آخرین مطالب

مطالعه از وجود انواع اضطراب خاص اوتیسم پشتیبانی می کند –


یک مطالعه طولانی مدت که شامل صدها اسکن مغزی بود، تغییراتی را در آمیگدال پیدا کرد که با ایجاد اضطراب در کودکان اوتیستیک مرتبط است. مطالعه محققان موسسه UC Davis MIND همچنین شواهدی از انواع متمایز اضطراب خاص اوتیسم ارائه می دهد. اثر در منتشر شد روانپزشکی زیستی.

درک سایر اندروز، محقق فوق دکتری در دپارتمان روانپزشکی و علوم رفتاری و یکی از نویسندگان مقاله، گفت: “من معتقدم این اولین مطالعه ای است که هر نوع ارتباط بیولوژیکی با این اضطراب های متمایز از اوتیسم را نشان می دهد.” “اضطراب در حال حاضر با همه گیری همه گیر بسیار برجسته است و به طور بالقوه برای افراد اوتیستیک ناتوان کننده است، بنابراین درک آنچه در مغز اتفاق می افتد مهم است.”

اهمیت آمیگدال در اوتیسم و ​​اضطراب

آمیگدال یک ساختار کوچک بادام شکل در مغز است. این نقش کلیدی در پردازش احساسات، به ویژه ترس دارد و آن را با اوتیسم و ​​اضطراب مرتبط می کند.

دیوید جی آمارال، استاد برجسته دانشگاه کالیفرنیا دیویس، رئیس بنیاد بنتو و یکی از نویسندگان این مقاله گفت: “ما مدتی است که می دانیم که اختلال در تنظیم آمیگدال در اضطراب نقش دارد.” ما همچنین قبلاً نشان داده‌ایم که مسیر رشد آمیگدال در بسیاری از افراد اوتیستیک تغییر می‌کند.»

اضطراب معمولاً با اوتیسم رخ می دهد. تحقیقات قبلی توسط Amaral و سایر محققان موسسه MIND نشان داده است که میزان اضطراب .

اما تا به حال، هیچ کس به رشد آمیگدال در طول زمان در افراد اوتیستیک در رابطه با اشکال مختلف اضطراب نگاه نکرده بود.

صدها اسکن مغز

تیم تحقیقاتی از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای اسکن مغز 71 کودک اوتیستیک و 55 کودک غیر اوتیستیک بین 2 تا 12 سال استفاده کرد. کودکان تا چهار بار اسکن شدند. همه شرکت کنندگان در پروژه پدیده اوتیسم بودند، یک مطالعه طولی که در سال 2006 در موسسه MIND آغاز شد.

روانشناسان بالینی با تخصص در اوتیسم با والدین درباره فرزندشان مصاحبه کردند. مصاحبه ها در سنین 9 تا 12 سالگی کودکان انجام شد. آنها شامل سؤالاتی در مورد اضطراب سنتی بودند، همانطور که توسط DSM-5 تعریف شده است، کتابچه راهنمای استفاده برای تشخیص شرایط سلامت روان. روانشناسان از برنامه مصاحبه اختلالات اضطرابی (ADIS) و همچنین ضمیمه طیف اوتیسم (ASA) استفاده کردند، ابزاری که برای از بین بردن اضطراب های خاص اوتیسم ساخته شده است.

نتایج نشان داد که تقریباً نیمی از کودکان اوتیسم دارای اضطراب سنتی یا اضطراب متمایز از اوتیسم یا هر دو بودند. کودکان اوتیستیک با اضطراب سنتی در مقایسه با کودکان غیر اوتیستیک حجم آمیگدال به طور قابل توجهی بیشتری داشتند. عکس این موضوع در مورد کودکان اوتیستیک با اضطراب های متمایز از اوتیسم صادق بود: آنها حجم آمیگدال به طور قابل توجهی کمتری داشتند.

کریستین وو نوردال، پروفسور دپارتمان روانپزشکی و علوم رفتاری و یکی از نویسندگان ارشد مقاله، گفت: «مطالعات قبلی اندازه آمیگدال را در رابطه با این دو نوع مختلف اضطراب از هم جدا نمی‌کردند. به ما یادآوری شد که زیرگروه‌های مختلف اوتیستیک ممکن است تغییرات مغزی متفاوتی داشته باشند. اگر اضطراب‌های سنتی و متمایز را با هم ترکیب می‌کردیم، تغییرات آمیگدال همدیگر را خنثی می‌کرد و ما این الگوهای مختلف رشد آمیگدال را تشخیص نمی‌دادیم.»

Nordahl و Amaral زیر گروه های اوتیسم را به مدت 15 سال در پروژه پدیده اوتیسم ردیابی کرده اند و مطالعات متعددی را در زمینه پیشرفت زمینه دانش در این زمینه منتشر کرده اند.

“قدرت واقعی این مطالعه خاص این است که مسیر رشد آمیگدال را از سن 2 تا 12 سالگی ردیابی می کند تا ببیند آیا پیش بینی کننده های اولیه این انواع مختلف اضطراب وجود دارد – آیا الگوهای متفاوتی وجود دارد.” نوردال گفت.

اضطراب خاص اوتیسم در مقابل اضطراب سنتی

تحقیقات قبلی نشان داده است که اضطراب در افراد اوتیستیک پیچیده است. برخی اضطراب سنتی را تجربه می کنند، که می تواند شامل اجتناب ترسناک باشد، در زمینه هایی که افراد غیر اوتیستیک تجربه می کنند. اما دیگران ممکن است اضطراب را در زمینه‌هایی تجربه کنند که مشخصاً مختص اوتیسم است.

اندروز توضیح داد: “مشابه است، اما زمینه ای که در آن اضطراب ایجاد می شود متفاوت است.” “این می تواند فوبیای غیر معمول مانند موهای صورت یا صندلی توالت باشد، یا می تواند ترس های مربوط به سردرگمی اجتماعی یا نگرانی های بیش از حد مربوط به از دست دادن دسترسی به مطالب در مورد چیزی که واقعاً به آن علاقه دارند باشد. این اضطراب ناشی از یک زمینه اوتیسم است.”

تحقیق در مورد اضطراب متمایز اوتیسم جدید است، و نویسندگان خاطرنشان می‌کنند که نتایج باید تکرار شوند، اما این مطالعه دلیل محکمی برای آن ایجاد می‌کند.

آمارال گفت: “با توجه به اینکه تغییرات واضح مغز با اضطراب متمایز اوتیسم مرتبط است، تمایل دارد مفهوم وجود این نوع اضطراب در اوتیسم را تایید کند.”

در واقع، 15 درصد از شرکت کنندگان در این مطالعه فقط اضطراب خاص اوتیسم را داشتند.

اندروز توضیح داد: «می‌توانید ببینید که چرا این مهم است، زیرا این کودکان از طریق غربالگری معمولی از دست خواهند رفت. وی افزود: این نوع اضطراب ممکن است نیاز به یک نوع درمان تخصصی داشته باشد. به همین دلیل است که درک بیولوژی زمینه‌ای اضطراب و اوتیسم و ​​کمک به این کودکان از هر طریقی که می‌توانیم مهم است.

در آینده، محققان قصد دارند نحوه تعامل آمیگدال با سایر مناطق مغز را بررسی کنند.

نوردال گفت: “ما فکر نمی کنیم که داستان با آمیگدال به پایان برسد.” ما تشخیص می‌دهیم که به خودی خود عمل نمی‌کند و مهم است که کشف کنیم که آمیگدال با چه کسی صحبت می‌کند و از طریق شبکه ارتباطاتش با سایر مناطق مغز چه می‌کند.

نویسندگان همکار در این مقاله عبارتند از: لئون آکسمن از USC (نویسنده اول). کانر ام. کرنز از دانشگاه بریتیش کلمبیا; جاشوا کی لی، بریانا ام ویندر-پاتل، دانیل جنین هاروی، عینات ویزبارد-بارتوف، برایانا هیث، مارجوری سولومون و سالی راجرز از دانشگاه کالیفرنیا دیویس، و آندره آلتمن از دانشگاه کالج لندن.