آخرین مطالب

آنچه در مورد واکسن کووید-19 برای کودکان زیر 5 سال می دانیم


از آنجایی که نوع بسیار قابل انتقال ویروس Omicron ویروس کرونا همچنان در سراسر کانادا گسترش می یابد، پزشکان اطفال می گویند بسیاری از والدین و سرپرستان کودکان زیر پنج سال می خواهند بدانند چه زمانی و آیا به زودی واکسن تولید می شود یا خیر.

هنوز مشخص نیست که چه زمانی می‌توان واکسن کووید-19 را به کودکان در این کشور ارائه کرد، زیرا تولیدکنندگان دارو هنوز برای تهیه واکسن برای این گروه سنی به Health Canada درخواست نکرده‌اند.

اما متخصصان اطفال به ایالات متحده نگاه می کنند، جایی که روند تایید به سرعت در حال انجام است، تا ایده ای از زمان تایید واکسن در اینجا بدست آورند.

هفته گذشته تنظیم‌کننده‌های ایالات متحده از Pfizer-BioNTech خواسته بودند تا درخواست واکسن خود را زودتر از موعد مقرر ارسال کند.

سازمان غذا و دارو روز جمعه اعلام کرد تا زمانی که اطلاعات مربوط به دوز سوم نیز در دسترس نباشد، تصمیمی در مورد مجوز دادن به واکسن برای کودکان زیر پنج سال نخواهد گرفت، که Pfizer-BioNTech می گوید در اوایل آوریل در دسترس خواهد بود.

متخصصان اطفال می گویند که اگر فایزر به زودی در ایالات متحده مجوز بگیرد، این شرکت احتمالاً به دنبال تأییدیه واکسن خود در کانادا و سایر کشورها خواهد بود.

تولیدکنندگان دارویی مانند فایزر و مدرنا واکسنی را برای کودکان خردسال آزمایش کرده‌اند و این واکسن می‌تواند ظرف چند هفته به جوانان در ایالات متحده ارائه شود. واکسن اطفال، در تصویر، در حال حاضر فقط برای کودکان 5 تا 11 ساله ارائه می شود. (ایوانو دمرز/رادیو-کانادا)

“من خودم یک پدر و مادر هستم و دو فرزند در گروه سنی 5 تا 11 سال دارم و آنها واکسینه شده اند. اما من یک فرزند زیر پنج سال دارم، بنابراین در مورد پتانسیل واکسن در این زمینه بسیار هیجان زده هستم. دکتر کورا کنستانتینسکو، متخصص اطفال و پزشک بیماری های عفونی در بیمارستان کودکان آلبرتا در کلگری، به دکتر برایان گلدمن، میزبان پادکست CBC گفت. دوز.

کودکان زیر پنج در تنها گروه سنی هستند که هنوز در کانادا واجد شرایط واکسیناسیون علیه COVID-19 نیستند.

در اینجا چیزی است که ما در مورد واکسن برای کودکان خردسال می دانیم.

واکسن فایزر چقدر موثر است؟

متخصصان اطفال کانادایی می گویند که اطلاعات در حال حاضر محدود است زیرا فایزر هنوز تمام داده های آزمایشی خود را عمومی نکرده است.

به عنوان بخشی از فرآیند تایید برای اجازه دادن به واکسن برای کودکان شش ماهه تا زیر پنج سال، قرار بود درخواست فایزر در 15 فوریه در کمیته مشورتی سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) برای بحث و بررسی قرار گیرد.

اما FDA روز جمعه اعلام کرد که جلسه را به تعویق می‌اندازد تا به آژانس فرصت دهد تا داده‌های اضافی از فایزر در مورد دوزهای سوم را بررسی کند، “به عنوان بخشی از فرآیندهای علمی و نظارتی معمول ما برای واکسن‌های کووید-19.” FDA در بیانیه ای اعلام کرد.

این جلسه، که تغییری در آن برگزار نشده است، اولین نگاه عمومی را به شواهد جدیدی از تأثیرگذاری سری واکسن فایزر در میان کودکان پیش دبستانی نشان خواهد داد. FDA می تواند از توصیه های کمیته برای تصمیم گیری در مورد اینکه آیا دوزها به اندازه کافی برای کوچکترین کودکان ایمن و مؤثر هستند استفاده کند.

سازنده دارو در ماه دسامبر گفت که نتایج مطالعه اولیه نشان داد که دو دوز پایین واکسن mRNA آن باعث ایجاد پاسخ ایمنی قوی در کودکان بین شش ماه تا دو سال می شود.

دکتر کورا کنستانتینسکو، متخصص اطفال و پزشک بیماری‌های عفونی در بیمارستان کودکان آلبرتا در کلگری، انتظار دارد واکسن آن قبل از تابستان در دسترس باشد. (جنیفر لی/سی بی سی)

اما دو دوز در پیشگیری از COVID-19 در کودکان دو تا پنج ساله کمتر موثر بود. مشخص نیست چرا، اما یک احتمال این است که دوز برای این گروه سنی کمی بسیار کم بوده است.

برای واکسن بزرگسالان فایزر، هر واکسن در سری دو دوز 30 میکروگرم بود، در حالی که مقدار دوز برای گروه سنی زیر پنج سال به سه میکروگرم کاهش یافت.

در کارآزمایی، بین تزریق اول و دوم برای کودکان زیر پنج هفته سه هفته فاصله وجود داشت.

کنستانتینسکو گفت که فکر می‌کند دو دلیل وجود دارد که چرا این واکسن برای کودکان بزرگ‌تر در طول آزمایش مؤثر نبود: فاصله 21 روزه ممکن است برای پاسخ سیستم ایمنی کافی نباشد و سن ایمنی کودکان بین دو تا پنج سال. قدیمی می توانست نقش داشته باشد.

کنستانتینسکو گفت: “در زندگی یک فرد، سیستم ایمنی بدن آنها در مراحل مختلفی قرار دارد.” و افزود که سایر واکسن های معمولی که در این سن به کودکان داده می شود اغلب شامل سه یا چهار واکسن است.

Pfizer-BioNTech و Moderna هر دو آزمایش‌هایی را برای واکسن برای کودکان زیر پنج سال انجام داده‌اند. (جاکلین نش/موزه ملی تاریخ آمریکا/رویترز)

آموزش سیستم ایمنی بدن برای پاسخ مناسب به آنتی ژن کمی بیشتر طول می کشد و می توان تصور کرد که این موضوع نیز تاثیرگذار باشد.

داروساز شات سوم را به این مطالعه اضافه کرد، اما انتظار نمی‌رود تا اواخر مارس نتایج حاصل شود.

با این حال، FDA گام بسیار غیرمعمولی را برداشت و از فایزر خواست که اکنون برای یک سری دو دوز درخواست دهد، و یک شات سوم احتمالاً بعدا اضافه خواهد شد.

میزان بستری شدن کودکان در بیمارستان چقدر است؟

دکتر نونی گفت: «فکر می‌کنم فشار زیادی روی فایزر برای ارائه به FDA وجود دارد، زیرا نگرانی‌های زیادی در مورد تعداد کودکانی که به دلیل کووید در بیمارستان‌های ایالات متحده بستری می‌شوند وجود دارد – و برخی از آنها با بیماری نسبتاً جدی مواجه هستند». مک دونالد، متخصص واکسیناسیون کودکان در دانشگاه دالهوسی در هالیفاکس.

از اواسط دسامبر تا 7 ژانویه، نرخ بستری شدن در بیمارستان در جوانترین بچه ها در ایالات متحده به بیش از 4 در هر 100000 کودک افزایش یافته بود، از 2.5 در هر 100000.

مک دونالد گفت، اما در کانادا، میزان بستری شدن در بیمارستان در این گروه سنی به اندازه ایالات متحده مشکل بزرگی نیست.

تماشا | گزارش ها می گویند که واکسن Pfizer برای جوانان ممکن است در ماه فوریه تایید شود:

گزارش ها: واکسن کووید-19 فایزر برای کودکان زیر 5 سال ممکن است در ماه فوریه تایید شود

گزارش‌های ایالات متحده می‌گویند که واکسن کووید-۱۹ Pfizer-BioNTech می‌تواند تا پایان فوریه برای کودکان شش ماهه تا پنج ساله تأیید اضطراری دریافت کند، بسیار زودتر از حد انتظار. 2:05

از 4 فوریه، تعداد کودکان تا 11 سال بستری شده در بیمارستان با COVID-19، 1.8 درصد از 122074 کل بستری شدن در بیمارستان در کانادا را تشکیل می دهد.

کانادا اطلاعات خاصی برای گروه سنی تا پنج سال ارائه نمی دهد.

کودکان و نوجوانان خردسال از جمله تعداد فزاینده کانادایی‌هایی هستند که به دلیل ابتلا به کووید-19 در بیمارستان بستری می‌شوند، زیرا عفونت‌های Omicron در سراسر کشور در حال افزایش است.

متخصصان پزشکی تاکید کرده‌اند که احتمال پیامدهای شدید برای اکثریت قریب به اتفاق کودکانی که تست COVID-19 مثبت دارند کاهش می‌یابد و افزایش بستری شدن در بیمارستان در میان جوانان احتمالاً با توانایی این نوع برای آلوده کردن افراد بیشتر مرتبط است.

درباره ایمنی واکسن فایزر چه می دانیم؟

کنستانتینسکو گفت بر اساس آنچه Pfizer-BioNTech گفته است، هیچ نگرانی ایمنی در طول آزمایش مطرح نشد.

او گفت: “این واقعاً مایه اطمینان است که این یک مشکل ایمنی نیست. به نظر می‌رسد که پاسخ آنتی‌بادی در جایی نیست که آنها امیدوار بودند بعد از دو دوز باشد.”

اما داده های اثربخشی و ایمنی خاص هنوز به صورت عمومی منتشر نشده است.

درباره واکسن مدرنا چه می دانیم؟

مدرنا آزمایشات واکسن خود را برای این گروه سنی در چندین شهر کانادا انجام داد.

مشابه با سری واکسن های آن برای بزرگسالان، آزمایش واکسن مدرنا در گروه سنی زیر پنج سال شاهد دو دوز واکسن به فاصله 28 روز بود.

یک سخنگوی به سی‌بی‌سی نیوز گفت که این شرکت نمی‌داند چه زمانی برای واکسن کودکان زیر پنج سال به Health Canada درخواست می‌کند، اما “به طور فعال روی آن کار می‌کند.”

مدرنا ماه گذشته گفت که انتظار دارد داده های آزمایش واکسن خود را در ماه مارس گزارش کند.

چه زمانی واکسن در کانادا در دسترس خواهد بود؟

متخصصان اطفال امیدوارند تا تابستان بتوانیم واکسنی برای این گروه سنی جوان‌تر ببینیم.

اما این همه بستگی به این دارد که چه زمانی و آیا Health Canada واکسنی را برای کودکان زیر پنج سال تأیید می کند یا خیر.

از روز چهارشنبه، Health Canada هیچ درخواستی برای واکسن COVID-19 در کودکان زیر پنج سال دریافت نکرده است.

کودکان پنج ساله و بزرگتر واجد شرایط واکسن کووید-19 در کانادا هستند. متخصصان اطفال می گویند بسیاری از والدین کودکان کوچکتر مشتاقانه منتظر تایید برای واکسن هستند. (مگی مک فرسون/سی بی سی)

سخنگوی Pfizer Canada گفت که در حال مذاکره با Health Canada درباره واکسن برای این گروه سنی است، اما نمی‌تواند جدول زمانی برای زمان استفاده از آن ارائه کند.

مک دونالد از دالهوسی گفت که انتظار دارد این واکسن برای استفاده بسیار سریعتر از واکسن برای افراد مسن تایید شود زیرا داده های مربوط به اثربخشی آن در سایر گروه های سنی از قبل وجود دارد.

او گفت: “اکنون آنها همه اینها را با دقت بررسی می کنند، اما این حجم از داده ها مانند زمانی نیست که ما ابتدا با یک واکسن کاملا جدید شروع کنیم.”

چرا والدین و سرپرستان باید واکسن را در نظر بگیرند؟

پزشکان اطفال قبلاً از والدین شنیده‌اند که می‌خواهند درباره واکسن کودکان زیر پنج سال بیشتر بدانند.

دکتر آیشا کورجی، متخصص اطفال مستقر در ساسکاتون و استادیار اطفال در دانشگاه ساسکاچوان، گفت که در اوایل همه‌گیری، پیام‌رسانی بر محافظت از بزرگسالان متمرکز بود و خطر ابتلا به بیماری شدید در کودکان کمتر بود.

اما با گذشت زمان و اطلاعات بیشتر در مورد ویروس کرونا و انواع آن، پیام رسانی به والدین تغییر کرد.

او گفت: “این هنوز هم بسیار خفیف است، اما هنوز هم چیزی است که می تواند آنها را تحت تاثیر قرار دهد.”

هم کورجی و هم کنستانتینسکو گفتند که مهم است که به والدین و سرپرستان اطلاع داده شود که این واکسن از کودکان در برابر COVID-19 محافظت می کند.

کنستانتینسکو گفت: «داشتن این محافظت فردی مهم است – نه فقط در میان موج، بلکه در بلندمدت برای سلامت و رفاه آنها نیز مهم است. من فکر می‌کنم والدین باید کار درست را انجام دهند و از فرزندشان با این واکسن محافظت کنند.»


نوشته و تهیه‌شده توسط استفانی دوبوا، با فایل‌هایی از کریستین بیرک و آسوشیتدپرس