پزشکان استدلال می کنند که بیماری همه گیر نیاز به مجوز ملی پزشک را نشان داد

دات، یک پزشک خانواده در نوا اسکوشیا، در فوریه 2020 استخدام شد و مجوز کوتاه مدتی را صادر کرد که به او اجازه می داد به مدت سه ماه در نیوفاندلند و لابرادور کار کند. سپس به او گفته شد که برای ادامه کار باید برای یک مجوز کامل درخواست دهد.

او گفت: “در واقع یک نقطه بود که در آن جای سوال بود که آیا این روند قبل از صدور مجوز کوتاه مدت من به پایان می رسد و آیا برای نیمی از استان برای این مدت هیچ کارمند پزشکی وجود نخواهد داشت.”

“که از برخی جهات برای من منطقی نیست. اگر من برای سه ماه اول صلاحیت کار کردن را داشتم، اکنون چه تفاوتی وجود دارد؟”

در حالی که دات مجوز خود را به موقع دریافت کرد، او گفت که تجربه او تنها یکی از دلایلی است که چرا کانادا به جای تکیه بر رژیم های جداگانه برای هر استان و منطقه، به مجوز ملی برای پزشکان نیاز دارد.

این چیزی است که گروهی از پزشکان در سرتاسر کشور سال‌ها است که می‌خواهند.

برخی از کارشناسان می گویند مجوزهای ملی می تواند به اعزام مجدد پزشکان و پرستاران به مناطقی که بیشتر به آنها نیاز است سرعت بخشد. و کمبود پزشک در سراسر کانادا وجود دارد. به گفته انجمن پزشکی استان، در نیوفاندلند و لابرادور، تقریباً 98000 نفر بدون پزشک خانواده هستند. به برخی از نیوبرانزویکرز گفته شده است که برای گرفتن پزشک سه تا چهار سال طول می کشد.

اما نهادهای نظارتی می‌گویند که این موضوع بسیار پیچیده‌تر از آن چیزی است که در نگاه اول به نظر می‌رسد و برای عملی کردن آن نیازمند تغییرات قانونی است.

ماهها کاغذبازی

در حال حاضر، پزشکان باید به نهاد نظارتی در هر استان یا منطقه ای که می خواهند در آنجا کار کنند، درخواست دهند و اغلب ماه ها را صرف جمع آوری اسناد و هزاران دلار هزینه می کنند.

نهادهای نظارتی همه چیز از گواهی های آموزشی گرفته تا بررسی سوابق کیفری را درخواست می کنند. آنها همچنین به دنبال مراجع مربیان یا همکاران قبلی خود می گردند، در حالی که دیگران می خواهند سوابق ایمن سازی را ببینند.

دات فکر می‌کند که همه این اطلاعات مهم هستند، اما استدلال می‌کند که اگر یک پزشک در یک استان معاینه شده باشد، مجبور نیست این روند را دوباره در استان دیگری انجام دهد. او در حال حاضر هر سال هزاران دلار برای تمدید مجوزهای خود در چهار حوزه قضایی می پردازد، زیرا به گفته او این آسان تر از درخواست مجدد از ابتدا است.

ما باید استانداردهای یکسانی را برای هر پزشکی که در هر نقطه از کشور کار می کند داشته باشیم.»

این موضوع همچنین در بندر نیلز، روستایی در کیپ برتون، NS، که سال‌ها در تلاش برای استخدام پزشکان جدید بوده است، مطرح می‌شود.

دکتر Genevieve Rochon-Terry، که اصالتاً اهل منطقه تورنتو است، تلاش کرده است تا همکلاسی‌های سابق خود و همکاران محل اقامت خود را متقاعد کند تا زمانی که او در مرخصی زایمان است جایگزین او شوند.

او گفت که این منطقه فرصت های منحصر به فردی را برای پزشکان خانواده فراهم می کند که همچنین خواهان تنوع و جابجایی در بیمارستان محلی هستند.

“به طور بالقوه، اگر می توانستند وسایل خود را جمع و جور کنند و حتی برای مدت کوتاهی به اینجا بیایند، برای یافتن یک فرد جوان، یک پزشک جوان که هنوز به دنبال جامعه ای است که به آن متعهد باشد، موفقیت بسیار بیشتری خواهیم داشت.”

روچون-تری گفت که مجوزهای ملی می تواند مانع بزرگی را که تلاش های استخدام روستایی را مختل می کند، از بین ببرد.

او گفت: “این یک فرآیند بسیار فشرده با کاغذبازی های زیاد است. و برای افرادی که ممکن است علاقه مند به آمدن به اینجا باشند، صراحتاً ماندن در استان خود بسیار آسان تر است.”

مشارکت دولت لازم است

در انتاریو، سخنگوی کالج پزشکان و جراحان خاطرنشان کرد که ایجاد یک مجوز ملی به سادگی توافق نیست که همه پزشکان بتوانند آزادانه در سراسر مرزهای استانی و سرزمینی حرکت کنند.

هر حوزه قضایی مجموعه قوانین خاص خود را دارد و روند انضباطی می تواند از استانی به استان دیگر متفاوت باشد.

در همین حال، فدراسیون مقامات تنظیم کننده پزشکی کانادا گفت که این دستور باید از طرف دولت های فدرال، استانی و منطقه ای باشد و احتمالاً به تغییراتی در قوانین در همه سطوح نیاز دارد.

فدراسیون در بیانیه ای اعلام کرد: هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد این اتفاقی است که در آینده نزدیک رخ خواهد داد.

چند سال پیش، امید کوتاهی وجود داشت که این تلاش در حال شکل گیری است.

استفان مک نیل، نخست‌وزیر سابق نوا اسکوشیا، مجوز ملی را راهی برای مقابله با کمبود پزشک می‌دانست.

او این ایده را در جلسات با همتایان خود مطرح کرد و مذاکرات برای ایجاد یک مدل منطقه ای بین نوا اسکوشیا، جزیره پرنس ادوارد و نیوفاندلند و لابرادور آغاز شد.

دکتر گاس گرانت، کارشناس ثبت نام دانشکده پزشکان و جراحان نوا اسکوشیا، گفت: اما همه اینها با شروع همه گیری متوقف شد. گرانت گفت که کالج به طور کامل از این ایده حمایت می کند، اما اضافه می کند که مجوز ملی بعید است تاثیر زیادی داشته باشد.

او گفت: «۹۰ و سه درصد از پزشکان در نوا اسکوشیا دارای مجوز کامل هستند. “من فکر می کنم منصفانه است که فرض کنیم آن پزشکان می خواهند در اینجا تمرین کنند. بسیار نادر است که پزشکی بخواهد زیاد جابجا شود.”

گرانت گفت کالج ها در سراسر کشور گام هایی برای انعطاف پذیری بیشتر برداشته اند. او گفت که برخی از آنها، از جمله نوا اسکوشیا، دریافت مجوز لوکوم را آسان‌تر کرده‌اند، که به پزشکان اجازه می‌دهد برای مدت کوتاهی مجوز را تکمیل کنند.

او گفت که برخی از حوزه‌های قضایی نیز در صورتی که یک پزشک در جای دیگری در کانادا مجوز داشته باشد، بار کاغذبازی را کاهش داده است و این عوامل باعث کاهش فوریت ارائه مجوز ملی شده است.

میشل تامپسون، وزیر بهداشت جدید نوا اسکوشیا، گفت که هنوز آماده موضع گیری در مورد این موضوع نیست.

تماشا | راه حل های کمبود پزشک پیشنهاد شده توسط رهبران حزب نوا اسکوشیا:

با کمبود پزشک چه کنیم؟ رهبران حزب NS ایده هایی را پیشنهاد می کنند

رهبران احزاب لیبرال، NDP و محافظه کار مترقی نوا اسکوشیا نظرات خود را در مورد چگونگی آوردن پزشکان خانواده به این استان به اشتراک می گذارند. 2:49

او گفت: «فکر می‌کنم ما آماده گفتگو هستیم. “این به جزئیات و بحث های زیادی نیاز دارد، من فکر می کنم همانطور که نشان می دهد هنوز این اتفاق نیفتاده است.”

هم دات و هم روچون تری گفتند که زمان آن رسیده است که دوباره حرکت را آغاز کنیم و در نهایت بحث سال ها را به عمل تبدیل کنیم.

دات گفت: «در شرایط کنونی ما در همه‌گیری، یا به طور کلی زمانی که ما در تلاش برای رفع نیازهای فوری هستیم، منطقی نیست.