آخرین مطالب

مطالعه بزرگ در مورد آسیب تروماتیک مغزی نابرابری جهانی در علل و درمان را برجسته می کند –


متخصصان جراحی مغز و اعصاب از کمبریج بزرگ‌ترین مطالعه‌ای را انجام داده‌اند که مدیریت جراحی آسیب‌های مغزی تروماتیک را بررسی می‌کند و نابرابری‌های منطقه‌ای را در علل اصلی و درمان این آسیب‌ها برجسته می‌کند.

مطالعه جهانی پیامدهای آسیب عصبی، که توسط NIHR تامین می شود، در منتشر شده است را نورولوژی Lancet و داده هایی را برای کمک به تصمیم گیری و بهبود نتیجه برای بیماران مبتلا به آسیب مغزی تروماتیک در سطح جهانی فراهم می کند.

این مقاله بر انواع موارد، نحوه مدیریت آنها و میزان مرگ و میر متمرکز است و با استفاده از داده‌های ارسال شده توسط 159 بیمارستان در 57 کشور به یک پایگاه داده مرکزی جمع‌آوری شده است که محققان سپس آن را تجزیه و تحلیل کردند. محققان بر اساس شاخص توسعه انسانی (HDI) کشورها را به چهار طبقه (بسیار بالا، بالا، متوسط، پایین) تقسیم کردند که عواملی مانند امید به زندگی، تحصیلات و درآمد را در نظر می گیرد.

مطالعه آینده نگر مشخص کرد که بیماران در سطح پایین HDI اغلب جوان هستند و تمایل به شکستگی جمجمه به دلیل حمله داشتند، اما به عنوان آسیب تروماتیک مغزی “خفیف” (TBI) طبقه بندی شدند.

در سطوح متوسط ​​و بالای HDI، بیماران نیز جوان بودند، اما اکثر آنها TBI متوسط ​​تا شدید ناشی از برخورد ترافیک جاده‌ای و هماتوم اکسترادورال داشتند – خونریزی در قسمت بیرونی سخت‌شکم، پوشش غشایی مغز.

در سطح بسیار بالا، بیماران معمولاً مسن‌تر بودند و با TBI متوسط ​​یا شدید همراه با افتادن و هماتوم ساب دورال حاد – خونریزی در سطح داخلی سخت‌شکره- مراجعه می‌کردند.

کیفیت مراقبت به طور کلی در تنظیمات HDI پایین تر، از جمله تاخیر در عمل جراحی و کمبود تجهیزات نظارتی پس از عمل و مراقبت های ویژه، کمتر مطلوب بود. سطح بسیار بالای HDI بیشترین نسبت عمل‌ها را داشت که در آن‌ها ارشدترین جراح حاضر در اتاق عمل یک جراح مغز و اعصاب کاملاً واجد شرایط بود، در حالی که سطح HDI متوسط ​​کمترین نسبت را داشت. این مطالعه همچنین تفاوت های قابل توجهی را بین بیمارستان ها در نتیجه بیماران نشان داد.

آنجلوس کولیاس، مشاور جراح مغز و اعصاب در بیمارستان‌های دانشگاه کمبریج NHS Foundation Trust (CUH) و مدیر گروه تحقیقاتی جهانی آسیب عصبی NIHR، گفت: “نتایج نشان می‌دهد که مرگ و میر کلی پایین است و منعکس کننده ماهیت نجات جان جراحی برای آسیب‌های مغزی تروماتیک است. از این بیماران بدون عمل جراحی می مردند.

دیوید کلارک، جراح مغز و اعصاب کارآموز و پژوهشگر دانشگاه کمبریج، گفت: “یافته مهم این است که نتیجه بیشتر تحت تاثیر ویژگی های بیمارستان است تا کشور مبدا، که این احتمال را افزایش می دهد که تغییر سیستم ها و فرآیندهای مراقبت در بیمارستان های فردی ممکن است بتواند مرگ و میر را بهبود بخشد. مقاله بذرها را برای بحث و تغییر می کارد.”

این تحقیق توسط NIHR با استفاده از کمک های دولت بریتانیا برای حمایت از تحقیقات بهداشت جهانی تامین شد.

الکسیس جوآنیدس، جراح مغز و اعصاب مشاور در گروه تحقیقاتی انفورماتیک جهانی CUH و NIHR، افزود: “همکاری چندین پزشک و محقق از چندین بیمارستان در سراسر جهان به دلیل زیرساخت ها و همکاری های پشتیبانی شده توسط NIHR امکان پذیر شده است.

پایگاه داده و فرآیند مدیریت داده های مورد استفاده در این مطالعه، اکنون پایه و اساس ثبت جهانی آسیب های مغزی تروماتیک را ایجاد کرده است که ما برای حمایت از بهبود کیفیت و تحقیقات مداوم در زمینه آسیب های مغزی تروماتیک ایجاد کرده ایم.

پیتر هاچینسون، پروفسور جراحی مغز و اعصاب در دانشگاه کمبریج و مدیر گروه تحقیقاتی NIHR جهانی تروما عصبی، گفت: “این بزرگترین مطالعه در جهان است که به مدیریت جراحی جراحات سر می پردازد و برای پزشکان و سایرین ارزش عملی خواهد داشت. استراتژی های برنامه ریزی برای آینده

“همکاری در میان چنین تعداد زیادی از بیمارستان ها و کشورها، همراه با حمایت فدراسیون جهانی انجمن های جراحی مغز و اعصاب و انجمن های جراحی مغز و اعصاب قاره ای، فوق العاده بوده است.”

منبع داستان:

مواد ارائه شده توسط دانشگاه کمبریج. متن اصلی این داستان تحت مجوز Creative Commons مجوز دارد. توجه: محتوا ممکن است برای سبک و طول ویرایش شود.