آخرین مطالب

ایمنی کووید در ساکنان خانه مراقبت به شدت کاهش می یابد – مطالعه | ویروس کرونا


یک مطالعه نشان می‌دهد که ایمنی در میان ساکنان خانه مراقبت در ماه‌های پس از واکسیناسیون کووید به شدت کاهش می‌یابد که منجر به درخواست تقویت‌کننده‌های منظم برای آسیب‌پذیرترین افراد می‌شود.

مطالعه بر روی بیش از 15000 ساکن خانه مراقبت نشان داد که حفاظت در برابر بستری شدن در بیمارستان و مرگ به میزان یک سوم سه تا هفت ماه پس از واکسیناسیون کاهش یافته است. این کاهش بسیار شدیدتر از آنچه در افراد جوان دیده می شود است، جایی که ایمنی در برابر عفونت کاهش می یابد، اما محافظت در برابر بیماری شدید به نظر می رسد قوی باشد.

پروفسور Laura Shallcross، کارشناس بهداشت عمومی در دانشگاه کالج لندن و نویسنده مقاله می گوید: «آنچه که ما می بینیم این است که با کاهش ایمنی، خطر ابتلا به عفونت، بستری شدن در بیمارستان و مرگ آنها افزایش می یابد و این افزایش ها بسیار بزرگ به نظر می رسند. «این اصلاً خبر خوبی نیست.

او افزود: “این نشان می دهد که تقویت کننده های سالانه در ساکنان ممکن است کافی نباشد.”

از آوریل، دومین تقویت کننده (دوز چهارم)، به بزرگسالان 75 سال و بالاتر و ساکنان خانه های مراقبت ارائه می شود. ساجد جاوید، وزیر بهداشت این هفته گفت، بسته به توصیه کمیته مشترک واکسیناسیون و ایمن‌سازی (JCVI)، تقویت‌کننده‌های بیشتری ممکن است در پاییز عرضه شوند.

آخرین یافته ها که به صورت پیش چاپ منتشر شده است، می تواند در شکل گیری این تصمیم تاثیرگذار باشد. آنها برگرفته از مطالعه ویوالدی هستند که توسط آژانس امنیت بهداشتی بریتانیا تأمین مالی شده است، که کووید را در کارکنان و ساکنان 331 خانه مراقبت در سراسر انگلیس از دسامبر 2020 تا دسامبر 2021 تحت نظر داشت.

محققان دریافتند که دو دوز واکسن در پیشگیری از 85 درصد از بستری شدن در بیمارستان و 94 درصد از مرگ و میر در میان ساکنان خانه مراقبت بین دو تا 12 هفته پس از دوز دوم موثر است. اما این حفاظت در سه تا هفت ماه پس از واکسیناسیون به 54 درصد از بستری شدن در بیمارستان و 63 درصد مرگ و میر کاهش یافت.

این مسیر در 19000 کارمندی که در این مطالعه نیز ردیابی شدند، بسیار متفاوت به نظر می رسید. در کارکنان، با میانگین سنی 45 سال، محافظت در برابر عفونت فقط اندکی از 50٪ به 42٪ کاهش خطر پس از سه ماه کاهش یافت. به نظر می رسد که هیچ کاهش قابل توجهی در ایمنی در برابر بیماری های شدید برای کارکنان وجود ندارد، زیرا تعداد بسیار کمی از بستری شدن در بیمارستان پس از واکسیناسیون رخ می دهد.

گرافیک اثربخشی واکسن

هنگامی که ساکنان یک تقویت کننده دریافت کردند، در پاییز، حفاظت در برابر بستری شدن در بیمارستان تا 90٪ و در برابر مرگ و میر به 98٪ افزایش یافت. با این حال، داده های اولیه نشان می دهد که این حفاظت به روشی مشابه محو می شود.

Shallcross گفت: “ممکن است برای محافظت از ساکنان خانه سالمندان در آینده به تزریق های تقویت کننده مکرر نیاز باشد، زیرا ایمنی نسبتاً به سرعت در این گروه پس از واکسیناسیون کاهش می یابد.” «بر اساس داده‌های ما، هر شش ماه یک تقویت‌کننده غیرمنطقی نیست.

Shallcross افزود، در آینده، اگر کووید از یک الگوی فصلی پیروی کند، ممکن است منطقی باشد که مانند آنفولانزا، به مردم یک تقویت کننده پاییزی قبل از موج زمستانی ارائه شود. اما اپیدمیولوژیست‌ها پیش‌بینی می‌کنند که کووید در یکی دو سال آینده در الگوی فصلی منظم قرار نمی‌گیرد و احتمالاً امواج نامنظم بهاری و تابستانی عفونت وجود خواهد داشت.

Shallcross گفت که در حالی که پوشش واکسن در خانه‌های مراقبت بسیار خوب بود، این نگرانی وجود داشت که افراد سالمند در جامعه خطر ادامه ابتلا به کووید را دست کم بگیرند – به ویژه، با توجه به پیام‌های اخیر دولت بر نیاز به بازگشت به حالت عادی تأکید شده است. او گفت: “مردم ممکن است فکر کنند که محافظت شده اند و دوز بعدی را دریافت نکنند، اما ممکن است آنطور که فکر می کنند محافظت نشوند.”

پروفسور دنی آلتمن، ایمونولوژیست در امپریال کالج لندن که در این کار دخالتی نداشت، گفت که یافته‌ها مهم هستند و ظهور نوع Omicron بر نیاز به حفاظت بیشتر حتی در گروه‌های سنی جوان‌تر تاکید کرده است. او گفت: “این واقعاً از مورد قوی برای چهارمین افزایش در افراد بالای 75 سال پشتیبانی می کند، اما در واقع، همانطور که می بینیم، اکثر جمعیت جوان تر احتمالاً به همان اندازه به آن نیاز دارند.”

آلتمن افزود، در نهایت، امید این است که نسل بعدی واکسن ها ایمنی بسیار طولانی تری ایجاد کنند، به این معنی که تقویت کننده های مکرر ضروری نخواهد بود.