مطالعه نشان می‌دهد که آزار و اذیت مقامات بهداشت عمومی در مرحله اولیه همه‌گیری COVID-19 گسترده شده است –

این مطالعه همچنین نشان داد که بیش از نیمی از بخش‌های بهداشت عمومی محلی مورد بررسی – 57 درصد – هدف آزار و اذیت قرار گرفته‌اند. علاوه بر این، این مطالعه نشان داد که در سراسر ادارات بهداشت ایالتی و محلی، 222 مقام بهداشت عمومی در این دوره زمانی سمت خود را ترک کردند. بیش از یک سوم این خروج ها – 36 درصد – مربوط به مقاماتی بود که نوعی آزار و اذیت را تجربه کرده بودند.

این مطالعه در تاریخ 17 مارس به صورت آنلاین در مجله منتشر خواهد شد مجله آمریکایی سلامت عمومی، زمینه و زمینه را برای خروج مقامات بهداشت عمومی در مرحله اول همه گیری فراهم می کند. یافته‌ها بر اهمیت اولویت‌بندی ایمنی و رفاه کارگران در بخش‌های بهداشت و سیستم‌های بهداشت عمومی، به‌ویژه در مواقع بحران و اختلاف تأکید می‌کنند.

بث رسنیک، دکتر پی اچ، دستیار رئیس بخش تمرین و آموزش و دانشمند ارشد در بخش سیاست گذاری و مدیریت سلامت در می گوید: «این یک زنگ خطر برای این حوزه است در مورد نیاز به اولویت دادن به حفاظت طولانی مدت از نیروی کار بهداشت عمومی ما. مدرسه بلومبرگ مراقبت از نیروی کار باید یک جزء اساسی از زیرساخت های بهداشت عمومی باشد که با پایان همه گیری تمام نمی شود.»

سیستم بهداشت عمومی ایالات متحده بر اساس شبکه ای از مقامات محلی و ایالتی ساخته شده است که برای ارتقا و محافظت از سلامت تلاش می کنند. بر اساس برآوردها، بیش از 2500 بخش بهداشت عمومی محلی و ایالتی در سراسر ایالات متحده وجود دارد. این بیماری همه گیر – شامل یک ویروس جدید که اطلاعات کمی درباره آن وجود داشت و در ابتدا هیچ درمان یا واکسنی برای آن وجود نداشت – چالش های قابل توجهی را برای بخش های بهداشت عمومی به همراه داشت. حوادث مستند تهدید و آزار و اذیت منجر به کاهش رضایت شغلی و فرسودگی شغلی کارکنان بهداشت عمومی شده است. آزار و اذیت و خروج، که پس از دوره مطالعه ادامه یافته است، در زمانی اتفاق می‌افتد که به راهنمایی و رهبری صحیح بهداشت عمومی بیشتر نیاز است.

برای مطالعه خود، محققان از دو منبع اصلی، نظرسنجی و گزارش های رسانه ای استفاده کردند. بررسی ادارات بهداشت عمومی محلی که توسط انجمن ملی مقامات بهداشت شهرستان و شهرستان (NACCHO) از اکتبر 2020 تا فوریه 2021 انجام شد، 1499 مورد آزار و اذیت را شناسایی کرد. محققان گزارش‌های رسانه‌ها در مورد عزیمت را برای دریافت جزئیات بیشتر بررسی کردند. علاوه بر گزارش‌های رسانه‌ها، محققان مواد تکمیلی، از جمله انتشارات خبری بخش بهداشت عمومی، حساب‌های رسانه‌های اجتماعی، صورتجلسات جلسات هیئت‌های محلی سلامت، و ارتباطات شخصی با خبرنگاران و نمایندگان بخش بهداشت را بررسی کردند.

محققان پاسخ‌های 583 بخش محلی ایالات متحده را به ماژول نظرسنجی نیروهای تغییر NACCHO در مورد آزار و اذیت تجزیه و تحلیل کردند. بیش از نیمی از بخش‌های بهداشت محلی پاسخ‌دهنده (57 درصد، 335 بخش) گزارش‌های منحصربه‌فردی از آزار و اذیت را شناسایی کردند که رهبری یا کارکنان را هدف قرار می‌داد، در مجموع 1499 حادثه. بیشترین شکل گزارش شده از آزار و اذیت در میان 583 بخش بهداشت محلی مورد بررسی، در رسانه های اجتماعی بود، با 296 بخش بهداشت محلی، آزار و اذیت رسانه های اجتماعی را گزارش کردند. از این تعداد، 194 حادثه به طور خاص رهبران بخش بهداشت محلی را هدف قرار دادند.

محققان همچنین گزارش‌های رسانه‌ها را در مورد 256 خروج واقعی یا تهدید شده مقامات بهداشتی ایالتی و محلی، که شامل 120 استعفا می‌شد، تجزیه و تحلیل کردند. این سفرها شامل 42 ایالت در ایالات متحده و شامل 48 مقام وزارت بهداشت ایالتی و 174 مقام اداره بهداشت محلی بود.

برای درک تأثیر آزار و اذیت و خروج از خانه بر نیروی کار بهداشت عمومی، محققان تجزیه و تحلیل محتوای گزارش‌های رسانه‌ها، مطالب تکمیلی و ورودی‌های پزشکان بهداشت عمومی را انجام دادند. تیم تحقیقاتی پنج موضوع متداول تجربه مقامات بهداشتی را شناسایی کردند: احساس کم‌قدردانی، حمایت نشدن، بدرفتاری، گرفتار شدن در سیاست و سرخوردگی.

نویسندگان پیشنهاد می‌کنند که آموزش مقامات بهداشت عمومی در مورد نحوه پاسخگویی به درگیری‌های سیاسی و اجتماعی، بهبود سیستم‌های حمایت حرفه‌ای، ارائه پشتیبانی از کارکنان، سرمایه‌گذاری در کارمندان و زیرساخت‌های بهداشت عمومی درازمدت، و ایجاد سیستم‌های گزارش‌دهی صحیح برای حوادث کلیدی برای کاهش است. اعمال آزار و اذیت مقامات بهداشت عمومی و مقامات حمایت کننده در صورت وقوع حوادث.

رزنیک می‌گوید: «هیچ متخصص بهداشت عمومی نباید احساس بی‌ارزشی، ناامنی یا زیر سؤال بردن مأموریت و هدف اساسی کار خود کند». ما باید با اجرای سیاست‌هایی که رفتارهای تضعیف‌کننده، طردکننده و ارعاب‌کننده را برای حمایت از این کارگران و رهبران کلیدی کاهش می‌دهد، بهتر عمل کنیم و رفاه و ایمنی کارگران را در اولویت قرار دهیم.»

«خشونت محل کار مرتبط با همه‌گیری و تأثیر آن بر مقامات بهداشت عمومی، مارس 2020 تا ژانویه 2021» توسط جولی وارد، الیزابت استون، پائولانی موی و بت رزنیک نوشته شده است.

این مطالعه توسط جایزه دانشکده سیاست سلامت عمومی لیپیتز از طریق موسسه حمایت شد

موسسه جان هاپکینز برای سلامت و سیاست اجتماعی؛ موسسه ملی سلامت کودک و توسعه انسانی (T32-HD 094687) و موسسه ملی سلامت روان (T32-MH 109436).