آخرین مطالب

دکتر زاند ون تولکن در مورد میراث قرنطینه: بیمار شدن باعث شد به شگفتی واقعی NHS پی ببرم | ویروس کرونا


من عاشق NHS هستم. من می دانم که این یک چیز مد است، اما بوی ساده لوحی نیز دارد. مثل این است که بگوییم پاییز را دوست دارم یا شکلات. مطمئناً، این چیزها عالی هستند، اما چیزهای بزرگی نیز هستند که پیچیده هستند و به نظر می رسد دوست داشتن آنها بدون قید و شرط از انتقادهای مهم اجتناب می کند (به ترتیب لیست انتظار برای جراحی های ضروری، برگ های روی ریل قطار و بردن سگ خود به دامپزشک در هر عید پاک. ).

البته منظورم این است که من ایده یک سرویس بهداشتی ملی را به جای خدمات ناکارآمد و کم بودجه ای که داریم، دوست دارم، جایی که کارکنان در حال حاضر حتی بیشتر از زمانی که من بیش از یک دهه پیش آنجا را ترک کردم بیش از حد کار می کنند و دستمزد کمتری دریافت می کنند. من ایده سیستمی را دوست دارم که در آن آزادی های ما در یک بیماری همه گیر مشروط به جلوگیری از تحت الشعاع قرار گرفتن آن نیست – علیرغم اینکه در یک سال عادی تقریباً تحت فشار قرار می گیرد (و همانطور که می نویسم، موارد کووید و پذیرش در بیمارستان یک بار دیگر وجود دارد. رو به افزایش). اما من واقعاً این ایده بزرگ را درک نکردم – اینکه مراقبت های بهداشتی باید در نقطه دسترسی رایگان باشد – تا زمانی که بیمار شدم.

فقط چند شغل فرصتی را برای تغییر نقش ها و یافتن چگونگی وضعیت آن طرف میز استعاری فراهم می کند. برخی از دانش‌آموزان در نهایت معلم می‌شوند، برخی از وکلای دادگستری بدبخت به عنوان «متهم» می‌شوند، و بسیاری از پزشکان در نهایت، مانند من در مارس 2020، وحشت می‌کنند که خود را با لباسی بی‌پشت، بر روی یک گارنی در A&E می‌بینند و از آنها می‌پرسند: به نظر می رسد مشکل چیست؟»

در مورد من، من دقیقا می دانستم که مشکل چیست. من در حال نقاهت از عفونت کووید بودم و ساعت سه صبح با ضربان قلبم خیلی سریع و با ریتمی آشفته از خواب بیدار شده بودم که باعث ایجاد حس ناخوشایندی شبیه به کار افتادن موتور در سینه ام شد. احساس بدی داشتم: ضعف، عرق کردن، نفس نفس زدن، وحشت زدگی. من با گرفتن نبض متوجه شدم که مشکلی به نام فیبریلاسیون دهلیزی دارم – و اگرچه تهدید کننده زندگی نبود، باید برطرف شود. بنابراین، در حالی که فقط برای تبریک به خودم بابت مهارت‌های تشخیصی‌ام مکث کردم، با تاکسی به A&E تماس گرفتم.

«من دقیقا می‌دانستم مشکل چیست» … ون تولکن در بیمارستان.
«من دقیقا می‌دانستم مشکل چیست» … ون تولکن در بیمارستان. عکس: جواهر کوچک/بی بی سی

از لحظه ورود من، دستگاه عظیم NHS وارد عمل شد، اگرچه من در آن زمان متوجه آن نبودم. از آن زمان، ده‌ها بار در بیمارستان بستری شده‌ام و مشاوره‌های ویدیویی، اسکن‌ها و سایر تحقیقات بی‌شماری داشتم. همه اینها باعث شد که من یک ابلیشن کنم: روشی که قسمتی از قلبم را که به نظر می‌رسید کووید آسیب دیده بود، منجمد کرد. به نظر می رسد در حال حاضر، این مرا درمان کرده است. اما وقتی در اتاق تریاژ نشستم و پرستار شروع به پوشاندن من با برچسب و الکترود کرد تا قلبم را ضبط کند، تنها چیزی که احساس کردم این بود که کسی اکنون از من مراقبت می کند، احساس آرامش می کردم. تنها کاری که باید انجام می‌دادم این بود که بروم و بگویم حالم خوب نیست.

مراقبت های بهداشتی باید تا حد امکان بدون اصطکاک باشد. به محض اینکه مردم باید فرم ها را پر کنند، با یک شرکت بیمه تماس بگیرند یا کارت اعتباری تهیه کنند، دیگر مراجعه نمی کنند. بیمار بودن بدون نیاز به مدیریت اضافی و گران قیمت به اندازه کافی ناخوشایند است. من یک بیمار بسیار ناامید بودم: نمی خواستم قرص بخورم، نمی خواستم عمل کنم و هر بار که سینه ام را تراشیدند تا روی الکترودها بچسبند، شکایت می کردم. درمان من مستلزم افراد خارق‌العاده‌ای بود که دستمزد کمتری دریافت می‌کردند تا بیشتر از من به اتفاقات بعدی توجه کنند. تنها کاری که کردم این بود که نامه های بیمارستان را باز کردم، آنها را خواندم و آمدم. در ایالات متحده، مدیر یک مشکل بهداشتی مانند من یک شغل نیمه وقت بود.

اما پزشکان و پرستاران من برای هر عمل یا هر آزمایش دستمزد دریافت نمی کردند، بنابراین هیچ انگیزه مالی وجود نداشت که تصمیمات را مخدوش کند. آنها فقط می خواستند بفهمند مشکل من چیست، مرا تعمیر کنند و از ساختمان بیرون بیاورند. من به همه اعتماد داشتم و همه کسانی که از من مراقبت می کردند فراتر از الزامات ساده کار بودند.

سه نفر برجسته بودند. اول، دکتر فیل گوتارد، یک دوست قدیمی که به طور اتفاقی من را در یک کلینیک پیگیری A&E دید. وی در پایان جلسه مشاوره گفت: «نباید اجازه دهید که مریض بودن باعث شود در مورد خودتان جور دیگری فکر کنید. شما هنوز همان فرد هستید، فقط یک ذره از شما خیلی خوب کار نمی کند.» اگر دوباره شروع به دیدن بیماران کنم، این را به همه آنها خواهم گفت. دوم پروفسور توبی هیلمن، مشاور تنفسی در بیمارستان کالج دانشگاهی بود. در مواجهه با یک بیماری جدید، او و تیمش باید نحوه مطالعه آن را در حالی که در میانه همه گیری همه گیر درمان می کردند، بیابند. باور نکردنی. در نهایت، دکتر الیور سگال، که در نهایت حق با من در مورد نیاز به عمل جراحی ثابت شد – و به اندازه کافی مهربان بود که آن را به صورت من نمالد.

هر کسی که می گوید NHS نیاز به بهبود دارد، درست می گوید. کمبودهای زیادی در توانایی های آن برای رفع نیازهای مردم وجود دارد و از بسیاری جهات، من بسیار خوش شانس بودم. اما، در دو سال گذشته، فهمیدم که هسته طراحی آن فوق العاده است. سیستم ملی شده به این معنی است که به متخصصان حقوق بگیری متکی است که با پاداش های مراقبت از بیمار تشویق می شوند. من نمی خواهم در هیچ سیستم مراقبت بهداشتی که چنین پیشنهادی را ارائه نمی دهد بیمار باشم.

زاند ون تولکن پزشک و مجری برنامه های تلویزیونی از جمله چگونه خوب وزن کم کنیم