آخرین مطالب

پس از توسعه، آزمایش می تواند مراقبت از COVID-19 در بارداری را بهبود بخشد –


یک مطالعه اولیه کوچک از Northwestern Medicine نشان داده است که آزمایش خون ممکن است خطر مرده زایی و جفت را در افراد باردار مبتلا به کووید-19 شناسایی کند. این یافته مبتنی بر مطالعه دیگری با نتایج مشابه است و می تواند پیامدهایی در نحوه غربالگری و رسیدگی پزشکان به بارداری های پرخطر داشته باشد.

تحقیقات نشان داده است که افراد باردار مبتلا به COVID-19 در معرض خطر بیشتری برای مرده زایی و سایر عوارض بارداری هستند. گزارش های حکایتی همچنین موارد بالقوه بیشتری از مرده زایی ناشی از انواع خاصی را گزارش کرده اند که منجر به افزایش نگرانی در جامعه علمی شده است. دانشمندان ارتباطی بین جفت کووید، که در آن ویروس جفت را آلوده می‌کند، و این پیامدهای ضعیف شناسایی کردند، اما فقط می‌توانند موارد جفت را پس از زایمان با بررسی جفت تشخیص دهند.

مقاله جدید که این هفته در مجله PLACENTA منتشر شد، ارتباط بین جفت و ویروس SARS-CoV-2 در گردش را روشن می کند.

دکتر لینا میتال از نورث وسترن، نویسنده اول مقاله می گوید: «در حال حاضر، ما نمی دانیم که جفتیت وجود دارد یا نه. ما در حال ایجاد زمینه‌ای برای مطالعات بیشتر هستیم تا در آینده، افرادی که در دوران بارداری مبتلا به کووید تشخیص داده می‌شوند، بتوانند آزمایشی را انجام دهند که به شناسایی بارداری‌هایی که ممکن است در معرض خطر مرده‌زایی یا ناراحتی جنین باشند، کمک کند.»

میتال استادیار بیماری‌های عفونی کودکان در دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورث وسترن و پزشک معالج در بیمارستان کودکان آن و رابرت اچ. لوری شیکاگو است. دکتر جفری گلدشتاین، مدیر پاتولوژی پری ناتال در فاینبرگ، این مطالعه را رهبری کرد و نویسنده مسئول آن است.

جفت بین 1٪ تا 2٪ از افراد باردار آلوده به COVID-19 را تحت تأثیر قرار می دهد. برخلاف بسیاری از عوارض بارداری، خطر جفت و مرده زایی با شدت ویروس ارتباطی ندارد. دکتر Elisheva Shanes، یکی از محققین این مطالعه و استادیار پاتولوژی پری ناتال و کالبد شکافی در Feinberg، گفت که پیش‌بینی اینکه کدام جفت در معرض خطر هستند را غیرممکن می‌کند، زیرا یک عفونت بدون علامت می‌تواند به راحتی عوارضی را به همراه داشته باشد که یک بیماری بسیار بیمار. شخص

دانشمندان با استفاده از یک مخزن زیستی از خون گرفته شده از افراد باردار در طول همه‌گیری سال 2020، خون شرکت‌کنندگانی را که در دوران بارداری تست کووید-19 مثبت داشتند – شش نفر که جفت جفت مثبت داشتند و 12 گروه کنترل که مثبت نبودند، بررسی کردند. سپس، دانشمندان در مرکز ژنومیکس پاتوژن و تکامل میکروبی با استفاده از همان آزمایش مبتنی بر PCR که معمولاً روی سواب‌های بینی انجام می‌شود، به دنبال RNA ویروس در خون مادر شدند.

از بین افرادی که جفت داشتند، دو نفر دارای سطوح پایین RNA ویروسی (به نام ویرمی) در خون خود بودند. هیچ یک از کنترل ها انجام ندادند. یکی از افراد مبتلا به ویرمی مرده به دنیا آمد و دیگری نوزاد خوبی داشت. همه شرکت‌کنندگانی که تست نشانگر منفی داشتند، نوزادان سالمی به دنیا آوردند.

شینز گفت: “بخشی از جفت که توسط ویروس آلوده شده است، همچنین بخشی است که با خون مادر در تماس است.” “بنابراین اگر عفونت در این سلول ها وجود داشته باشد، ویروس ممکن است در خون نیز پیدا شود. اگر یک فرد باردار مبتلا به کووید باشد و جفت نداشته باشد، ما انتظار نداریم که ویروس را در خون پیدا کنیم.”

اکثر بیماران باردار مبتلا به COVID-19 حاملگی طبیعی خواهند داشت. شینز گفت که نسخه های بهبود یافته این آزمایش و مطالعات اضافی برای تایید این یافته می تواند به متخصصان زنان و زایمان کمک کند تا برنامه هایی را برای کسانی که در معرض خطر بالای جفت و مرده زایی هستند، تهیه کنند. محققین قصد دارند مطالعات بعدی را با مجموعه های بزرگتری از شرکت کنندگان انجام دهند و امیدوارند که آزمایشگاه های دیگر بر روی مجموعه کوچکی از ادبیات برای تأیید بیشتر یافته ها ایجاد کنند.

به گفته نویسندگان، بهترین راه برای محافظت از والدین و نوزاد، واکسینه شدن است. در مشاهدات آنها مرده زایی در بیماران واکسینه نشده شایعتر بوده است.

میتال گفت: “ما نمی دانیم چرا ویرمی روی برخی افراد تاثیر می گذارد یا نمی کند، اما به نظر می رسد واکسن از عوارض شدید محافظت می کند.”

تیم نورث وسترن نیز شامل سباستین اوترو، لیسی سیمونز، جود هالتکویست، امیلی میلر و اگون اوزر است.

این مطالعه، “ویرمی سطح پایین SARS-CoV-2 همزمان با جفت و مرده زایی کووید” از طرف دوستان پرنتیس، موسسه تحقیقاتی کودکان استنلی مان و منابع نهادی حمایت شده توسط مرکز ملی پیشرفت علوم ترجمه (UL1TR001422) حمایت شد. . این تیم همچنین توسط موسسه ملی تصویربرداری زیست پزشکی و مهندسی زیستی (K08EB030120)، موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی (K23AI139337) و موسسه ملی بهداشت (R21 AI163912, U19 AI135964) پشتیبانی می شود.

منبع داستان:

مواد ارائه شده توسط دانشگاه نورث وسترن. نوشته اصلی توسط وین رینولدز. توجه: محتوا ممکن است برای سبک و طول ویرایش شود.