آخرین مطالب

پیگیری از مراجعه مجدد به بخش اورژانس برای کودکان مبتلا به آسم جلوگیری می کند


آسم

اعتبار: CC0 دامنه عمومی

یک مطالعه جدید که توسط محققان دانشگاه کالیفرنیا سان فرانسیسکو انجام شد نشان داد مراقبت های بعدی پس از بازدید مرتبط با آسم از بخش اورژانس (ED) ممکن است به جلوگیری از ویزیت های بعدی ED برای کودکان کمک کند.

مطالعات گذشته در مورد رابطه بین ویزیت‌های ED مرتبط با آسم و پیگیری نشان داد که یا هیچ اثر محافظتی وجود ندارد، یا اینکه پیگیری به طور متناقضی با افزایش استفاده از ED مرتبط است، احتمالاً به این دلیل که بیماران بیمار در ED احتمال بیشتری برای پیگیری داشتند. به گفته محققان، احتمال ابتلا به آسم شدید و ویزیت های بعدی نیز بیشتر بود.

به گفته محققان، اگر پیگیری برای همه بازدیدها انجام شود، می توان از حدود 72000 بازدید مجدد بعدی ED جلوگیری کرد و میلیون ها دلار صرفه جویی کرد.

در مطالعه حاضر، بیماران 3 تا 21 ساله که مراقبت های بعدی را طی دو هفته پس از ویزیت ED مرتبط با آسم دریافت کردند، 12% کمتر احتمال داشت که در عرض 60 روز به ED برای آسم بازگردند و 13% کمتر احتمال داشت که مجدداً مراجعه کنند. برای آسم در سال آینده

این مقاله به صورت آنلاین توسط اطفال آکادمیک.

تنها 23 درصد از بیماران در مطالعه کنونی مراقبت های بعدی را دریافت کردند، اگرچه دستورالعمل های عمل بالینی توصیه می کنند همه بیماران ظرف یک ماه پس از ویزیت ED برای آسم برای پیگیری ارجاع داده شوند. بیمارانی که آن را دریافت کردند جوان تر بودند و احتمال بیشتری داشت که بیمه تجاری، شرایط پیچیده مزمن و آسم شناخته شده از ویزیت های قبلی ED داشته باشند.

نائومی بارداک، پروفسور اطفال UCSF و نویسنده اصلی این مقاله، گفت: “ویزیت فوری اورژانس برای آسم ممکن است نشان دهد که کودک برای کنترل بهتر آسم خود به داروهای روزانه آسم نیاز دارد یا اینکه در اجتناب از محرک های آسم یا تشخیص علائم مشکل دارد.” مطالعه. ویزیت های بعدی فرصتی برای آموزش خانواده و کودک در مورد مدیریت آسم، تجویز داروهای جدید در صورت نیاز و اطمینان از موفقیت در دریافت داروهای تجویز شده است.

بیش از 500000 ویزیت اورژانس اطفال برای آسم در هر سال

بر اساس CDC، آسم شایع ترین بیماری مزمن کودکان است که 9 درصد از کودکان در سن مدرسه را تحت تاثیر قرار می دهد و به بیش از 500000 ویزیت سالانه ED برای کودکان کمک می کند.

محققان از داده های ادعایی کالیفرنیا، ماساچوست و ورمونت برای شناسایی بازدیدهای ED مرتبط با آسم استفاده کردند. بیماران به احتمال زیاد با یک متخصص اطفال (71٪) و پس از یک پزشک خانواده (17٪)، یک متخصص داخلی عمومی (9٪) و یک متخصص ریه یا ایمونولوژیست (3٪) بودند.

حدود 5.7 درصد از افرادی که تحت پیگیری قرار گرفتند، در عرض 60 روز ویزیت برگشتی ED مرتبط با آسم داشتند، در مقایسه با 6.4 درصد که پیگیری نداشتند (p

یافته‌های مطالعه کنونی از یک اثر محافظتی از پیگیری ممکن است منعکس‌کننده تغییرات در مدیریت مراقبت‌های اولیه آسم باشد که منجر به کنترل مؤثرتر آسم شده است. نویسندگان نوشتند که چنین تغییراتی احتمالاً شامل یک رویکرد گام‌به‌گام برای استفاده از داروهای روزانه و پیروی بهتر ارائه‌دهنده از توصیه‌ها برای تجویز داروهای استنشاقی روزانه برای بیماران مبتلا به آسم مداوم است.

“مراقبت های بعدی یک تلاش گروهی بین پزشکان ED، پزشکان مراقبت های اولیه و خانواده ها است. اثر محافظتی ویزیت بعدی در 14 روز – حتی یک سال بعد – نشان می دهد که بخشی از آنچه مفید است داشتن یک رابطه موجود و قابل اعتماد است. بارداخ گفت: با یک پزشک. پزشکان مراقبت های اولیه و ED می توانند با کمک به ایجاد و حفظ ارتباطات مراقبت های اولیه از خانواده ها حمایت کنند.


آیا فرزند شما آسم دارد؟ به دنبال نشانه ها باشید


اطلاعات بیشتر:
نائومی اس. برداک و همکاران، پیگیری پس از بازدید از بخش اورژانس آسم و ارتباط آن با استفاده های بعدی مرتبط با آسم، اطفال آکادمیک (2022). DOI: 10.1016/j.acap.2021.10.015

ارائه شده توسط دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو

نقل قول: پیگیری از مراجعه مجدد به بخش اورژانس برای کودکان مبتلا به آسم جلوگیری می کند (2022، 30 مارس) در 30 مارس 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-03-follow-up-emergency-department-kids-asthma بازیابی شده است. html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.