آخرین مطالب

تحقیقات جدید نشان می دهد نرخ بقای نوزادان بسیار نارس بهبود می یابد


عزیزم

اعتبار: CC0 دامنه عمومی

یک مطالعه جدید در جاما یکی از محققان مرکز پزشکی دانشگاه روچستر (URMC) دریافت که میزان بقای نوزادان نارس به طور قابل توجهی در دهه گذشته افزایش یافته است.

مقاله “مرگ و میر، عوارض داخل بیمارستانی، اقدامات مراقبتی، و پیامدهای 2 ساله برای نوزادان نارس در ایالات متحده، 2013-2018″، نتایج بقای 10877 نوزاد متولد شده در هفته 22 تا 28 بارداری را بین ژانویه بررسی کرد. 1، 2013، و 31 دسامبر 2018، در 19 مرکز پزشکی دانشگاهی که شبکه تحقیقات نوزادان تحت حمایت NIH را تشکیل می دهند.

بقا در میان نوزادان تحت درمان فعال 30.0٪ (60/200) در 22 هفته و 55.8٪ (535/958) در 23 هفته بود. این میزان بقای قابل توجهی بالاتر از مطالعه زمانی است که قبلاً بین سال‌های 2008-2012 انجام شده بود، که در آن بقا تا ترخیص 7٪ (22/334) برای نوزادان زنده در هفته 22 و 32٪ (252/779) برای نوزادان زنده بود. نوزادان زنده متولد شده در 23 هفتگی.

به گفته Carl D’Angio، MD، نویسنده همکار و رئیس بخش نوزادان در URMC، این بهبود در نتایج برای نوزادان بسیار نارس را می توان به عوامل متعددی از جمله پروتکل های درمانی پیشرفته در مراکز پزشکی شرکت کننده نسبت داد.

D’Angio گفت: “مراکز پزشکی دانشگاهی بهترین اقدامات را انجام داده اند، آنها را به کار می گیرند و آنها را به گروهی گسترده تر و گسترده تر در سطح ملی منتشر می کنند.”

به گفته D’Angio، بهبود جمعی در مراقبت در زمینه های مختلف به تغییر در نتایج کمک کرده است. وقتی تقریباً در هر گروهی از نوزادان به بقا نگاه می کنیم، مجموعه ای از عوامل است. در نحوه برخورد با آنها در مراکز مختلف شباهت ها و تفاوت هایی وجود دارد، اما عناصری وجود دارد که در آنها به طور جمعی به جلو حرکت کرده ایم، مانند تهویه هوا. ، تغذیه و هیدراتاسیون.”

به گفته D’Angio، هنگامی که نوزادان در هفته های 22 یا 23 به دنیا می آیند، تقریباً هر عضوی نابالغ است و ریه ها و مغز از جمله سیستم هایی هستند که در معرض خطر قرار دارند.

این مقاله علاوه بر مطالعه پیامدهای بقا، سلامت نوزادان نارس را پس از دو سال ارزیابی کرد، از جمله اثراتی مانند رشد عصبی، فلج مغزی، بینایی، شنوایی، بستری شدن مجدد در بیمارستان و نیاز به وسایل کمکی. کمی بیش از 8 درصد فلج مغزی متوسط ​​تا شدید، 1.5 درصد کاهش بینایی در هر دو چشم، 2.5 درصد به سمعک یا کاشت حلزون، و 15 درصد به وسایل کمک حرکتی مانند ارتز، بریس، واکر یا ویلچر نیاز داشتند.

تقریباً 49٪ اختلال رشد عصبی نداشتند یا فقط خفیف بودند، حدود 29٪ اختلالات رشد عصبی متوسط ​​و تقریباً 21٪ اختلالات رشد عصبی شدید داشتند.

این مطالعه – و بهبود کلی در نتایج – می تواند به پزشکان کمک کند تا اطلاعات روشنی را در بحث با خانواده ها در زمانی که نوزادان بسیار زودرس به دنیا می آیند ارائه دهند.

D’Angio گفت: “ما به عنوان پزشکان از والدین در یک فرآیند تصمیم گیری مشترک حمایت می کنیم، زمانی که نوزادان در محدودیت های زنده متولد می شوند.” “تولد قریب الوقوع یک نوزاد نارس یک عامل استرس زا برای خانواده ها است. بخش مهمی از کمک به والدین در کنار آمدن با آنها، ارائه اطلاعاتی است که در اختیار داریم و به والدین اطلاع می دهیم که در درازمدت چه انتظاری دارند. این آخرین مطالعه، خبر مثبتی برای شکل دادن به آنها است. آن بحث ها و ارائه احتمال خوش بینانه تر برای نتایج خوب.”


نرخ بقا برای نوزادان نارس در ایالات متحده افزایش می یابد


اطلاعات بیشتر:
مرگ و میر، عوارض داخل بیمارستانی، اقدامات مراقبتی، و پیامدهای 2 ساله برای نوزادان نارس در ایالات متحده، 2013-2018، جاما (2022). DOI: 10.1001/jama.2021.23580

ارائه شده توسط مرکز پزشکی دانشگاه روچستر

نقل قول: تحقیقات جدید بهبود نرخ بقای نوزادان بسیار نارس را نشان می دهد (2022، 1 آوریل) بازیابی شده در 1 آوریل 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-04-survival-extremely-pre-term-infants.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.