آخرین مطالب

التهاب ناشی از COVID-19، به جای خود ویروس، ممکن است منجر به از دست دادن بویایی شود


التهاب، به جای تحریک ویروس، ممکن است کلید کاهش بویایی COVID-19 باشد

گرافیک نشان می دهد که چگونه عفونت SARS-CoV-2 در مجاری بینی منجر به التهاب می شود، که به نوبه خود به سلول های عصبی آسیب می رساند و تعداد آکسون ها (فرستنده های تکانه) موجود برای ارسال سیگنال های بو به حباب بویایی را کاهش می دهد (که به مغز کمک می کند آنها را پردازش کند. ). این اغلب منجر به ضعیف شدن یا از دست دادن کامل بویایی در بیماران مبتلا به COVID-19 می شود. اعتبار: چنگ یینگ هو، پزشکی جان هاپکینز

آنوسمی، از دست دادن بویایی، یک علامت مکرر و اغلب طولانی‌مدت مرتبط با کووید-19 است که می‌تواند کیفیت زندگی افراد را به شدت تحت‌الشعاع قرار دهد و طعم غذاها، تشخیص خطرات موجود در هوا و انجام سایر عملکردها را بسیار دشوار کند. وابسته به حس

در حالی که اثرات مخرب آنوسمی ناشی از کووید به خوبی شناخته شده است، مکانیسم های بیولوژیکی زیربنای این بیماری تا حدودی یک راز باقی مانده است. در مطالعه ای که امروز در JAMA نورولوژییک تیم تحت رهبری پزشکی جانز هاپکینز نشان می دهد که از دست دادن بویایی به احتمال زیاد یک پیامد ثانویه التهاب است که زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن به عفونت SARS-CoV-2 به جای اثر مستقیم ویروس پاسخ دهد.

چنگ یینگ هو، سرپرست تیم تحقیق، MD، Ph.D.، استادیار پاتولوژی در دانشگاه جانز می گوید: به عنوان یک آسیب شناس عصبی، تعجب کردم که چرا از دست دادن بویایی یک علامت بسیار رایج در COVID-19 است اما در سایر بیماری های تنفسی نه. دانشکده پزشکی دانشگاه هاپکینز. بنابراین، ما تصمیم گرفتیم که مکانیک بویایی را عمیقاً بررسی کنیم تا ببینیم وقتی SARS-CoV-2 به بدن حمله می کند، واقعاً در سطح سلولی چه اتفاقی می افتد.

برای انجام تحقیقات خود، هو و همکارانش بافت‌هایی را از پیاز بویایی در قاعده مغز جمع‌آوری کردند – ناحیه‌ای که تکانه‌های عصبی را منتقل می‌کند که اطلاعات مربوط به بوها را منتقل می‌کند – 23 نفر که بر اثر کووید-19 فوت کردند و یک گروه کنترل 14 نفری که فوت کردند. از علل دیگر و کسانی که در زمان مرگ هیچ SARS-CoV-2 قابل تشخیصی نداشتند.

تمام بافت‌ها برای هر ذره قابل تشخیص SARS-CoV-2 مورد ارزیابی قرار گرفتند. ساختار و ویژگی های سلول ها، رگ های خونی و سلول های عصبی (سلول های عصبی) درون آنها، با استفاده از میکروسکوپ نوری و الکترونی. و تعداد آکسون ها (بخش هایی از نورون ها که تکانه های الکتریکی را منتقل می کنند). اطلاعات مربوط به حس بویایی و چشایی از سوابق بالینی برای سه بیمار و از مصاحبه های خانوادگی برای بقیه به دست آمد.

سه نفر از 23 بیمار مبتلا به کووید-19 حس بویایی خود را از دست داده بودند، چهار بیمار توانایی بویایی خود را از دست داده بودند و دو بیمار بویایی و چشایی خود را از دست دادند. هیچ یک از 14 بیمار در گروه کنترل بویایی یا چشایی خود را از دست ندادند.

محققان می خواستند از مطالعه خود بر روی این دو گروه سه چیز را بیاموزند: سطوح انحطاط (آسیب) به نورون های سیستم بویایی، میزان آکسون های بویایی از دست رفته و شدت میکروواسکولوپاتی (بیماری رگ های خونی کوچک). هو می گوید آنچه آنها پیدا کردند غیرمنتظره نبود.

زمانی که بافت‌های بیماران بدون کووید-19 را با بافت‌های افرادی که به SARS-CoV-2 آلوده شده بودند – به‌ویژه بافت‌هایی که بویایی آنها کاهش یافته یا کاملاً از بین رفته بود- مقایسه کردیم، متوجه شدیم که گروه مبتلا به کووید آسیب عروقی شدیدتری را نشان می‌دهد. هو می‌گوید و آکسون‌های بسیار کمتری در پیاز بویایی دارند. زمانی که ما تأثیر سن را از نظر آماری کنترل کردیم، این موضوع تغییری نکرد و قویاً نشان می‌دهد که این اثرات مربوط به سن نیستند و بنابراین با عفونت SARS-CoV-2 مرتبط هستند.»

با این حال، هو می‌گوید که محققان از یافته‌های اصلی دیگر این مطالعه شگفت‌زده شده‌اند که علی‌رغم آسیب‌های عصبی و عروقی، ذرات SARS-CoV-2 در اکثر بیماران مبتلا به کووید-19 در پیاز بویایی شناسایی نشدند.

“تحقیقات قبلی که فقط بر بررسی‌های پاتولوژیک معمول بافت تکیه داشتند – و نه آنالیزهای عمیق و بسیار ظریفی که ما انجام دادیم – حدس زدند که عفونت ویروسی نورون‌های بویایی و پیاز بویایی ممکن است در از دست دادن بویایی مرتبط با COVID-19 نقش داشته باشد. “او توضیح می دهد. اما یافته‌های ما نشان می‌دهد که عفونت SARS-CoV-2 اپیتلیوم بویایی منجر به التهاب می‌شود که به نوبه خود به نورون‌ها آسیب می‌زند، تعداد آکسون‌های موجود برای ارسال سیگنال‌ها به مغز را کاهش می‌دهد و منجر به اختلال عملکرد لامپ بویایی می‌شود.»

محققان در مرحله بعدی قصد دارند یک مطالعه تکمیلی بر روی بافت های گرفته شده از بیمارانی که در اثر SARS-CoV-2 Delta و گونه های Omicron فوت کرده اند انجام دهند.

هو می‌گوید: «ما می‌خواهیم هر گونه آسیب آکسون و اختلال عملکرد لامپ را که در آن بافت‌ها یافت می‌شود با آنچه در بیمارانی که سویه ویروس اصلی داشتند، مقایسه کنیم. به این ترتیب، ما بهتر می‌توانیم پیش‌بینی کنیم که آیا دلتا و Omicron کم و بیش باعث از دست دادن بویایی می‌شوند یا خیر.


COVID-19 چگونه بر توانایی بویایی افراد تأثیر می گذارد


اطلاعات بیشتر:
چنگ یینگ هو و همکاران، ارزیابی پس از مرگ انحطاط بافت بویایی و میکروواسکولوپاتی در بیماران مبتلا به کووید-19، JAMA نورولوژی (2022). DOI: 10.1001/jamaneurol.2022.0154

ارائه شده توسط دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز

نقل قول: التهاب ناشی از COVID-19، به جای خود ویروس، ممکن است منجر به از دست دادن بویایی شود (2022، 11 آوریل) بازیابی شده در 11 آوریل 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-04-inflammation-covid-virus -loss.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.