موارد فیبریلاسیون دهلیزی در بریتانیا در بالاترین حد خود قرار دارد

بر اساس تحقیقات جدید، تعداد افرادی که با فیبریلاسیون دهلیزی – یک بیماری خطرناک قلبی و علت اصلی سکته مغزی – زندگی می‌کنند، طی دو دهه گذشته در انگلیس 72 درصد افزایش یافته است.

فیبریلاسیون دهلیزی (AF) اکنون از مجموع افراد مبتلا به چهار نوع شایع سرطان (سرطان سینه، پروستات، ریه و روده) پیشی گرفته و از تعداد افرادی که با نارسایی قلبی زندگی می کنند بیشتر است.

در بزرگ‌ترین و دقیق‌ترین مطالعه در مورد AF، محققان لیدز از داده‌های GP و بیمارستان ناشناس 3.4 میلیون نفر در انگلیس برای تجزیه و تحلیل افرادی که برای اولین بار بین سال‌های 1998 تا 2017 مبتلا به AF ​​تشخیص داده شده بودند، استفاده کردند. شرکت‌کنندگان شامل سن، جنس، قومیت بودند. و وضعیت اجتماعی و اقتصادی برای بریتانیا.

تعداد افراد مبتلا به AF ​​در انگلستان هر سال 72 درصد افزایش یافت از 117880 نفر در سال 1998 به 202333 در سال 2017. موارد در مردان و زنان در تمام گروه های سنی افزایش یافت.

محققان به سرپرستی کریس گیل، پروفسور پزشکی قلب و عروق در دانشکده پزشکی لیدز، دریافتند که افزایش AF عمدتاً به دلیل افزایش سن و جمعیت ناسالم است که فشار زیادی بر خدمات مراقبت های بهداشتی وارد می کند.

در طی این مطالعه، افراد بیشتری در زمان تشخیص با سایر بیماری‌ها از جمله فشار خون بالا، دیابت و چاقی زندگی می‌کردند و تعداد افراد مبتلا به سه بیماری دیگر یا بیشتر از 48 درصد در سال 1998 به 68 درصد افزایش یافت. 2017.

پس از تنظیم سن و جنس، آنها دریافتند که تعداد افرادی که مبتلا به AF ​​تشخیص داده شده اند در طول دو دهه 30 درصد افزایش یافته است. مردان بیشتری به AF ​​و به طور متوسط ​​پنج سال زودتر از زنان تشخیص داده شدند، که تصور می شود تا حدی به دلیل ابتلا به دیابت، آپنه انسدادی خواب، بیماری عروق کرونر قلب و سیگار کشیدن باشد.

جوانترین و مسن ترین افراد به احتمال زیاد در بیمارستان تشخیص داده شدند. این نشان می‌دهد که AF جدید به‌ویژه در این گروه‌ها مشکل‌ساز است، و باید اقداماتی برای پیشگیری و تشخیص زودهنگام AF برای کاهش پذیرش در بیمارستان انجام شود.

نابرابری های بهداشتی

محققان همچنین دریافتند که در مقایسه با مرفه ترین بیماران، افراد از محروم ترین جوامع 20 درصد بیشتر احتمال دارد به AF ​​مبتلا شوند، در سنین پایین تر تشخیص داده شده و در زمان تشخیص شرایط سلامت بیشتری داشتند. آنها همچنین اختلافات منطقه ای را در سراسر انگلستان آشکار کردند.

با وجود این اعداد، افراد بیشتری با AF مخفی و ضعیف زندگی می کنند زیرا همه علائم را تجربه نمی کنند و تشخیص آن دشوار است.

AF می آید و می رود، و بنابراین ممکن است یک قسمت در طول قرار ملاقات بیمار رخ ندهد. همچنین می‌تواند بدون علائم رخ دهد، بنابراین ممکن است فرد تا زمانی که به یک رویداد قلبی عروقی مرتبط مانند سکته مغزی مبتلا نشود، نداند که مبتلا به AF ​​است.

AF زمانی اتفاق می‌افتد که تکانه‌های الکتریکی در حفره‌های بالای قلب، زمانی که باید ثابت و منظم باشند، به‌طور آشفته شلیک می‌کنند و باعث لرزش یا تکان خوردن آن‌ها می‌شوند. این می تواند باعث تجمع خون در این اتاقک ها شود که خطر لخته شدن خون، سکته های مغزی تهدید کننده زندگی و کاهش عملکرد مغز را افزایش می دهد. افراد مبتلا به AF ​​پنج برابر بیشتر در معرض سکته مغزی هستند و سکته مغزی با احتمال کمتری برای زنده ماندن ناتوان کننده است.

اکنون، تیم می‌گوید که رونمایی از این «طرح‌نامه» باید به تغییراتی در روش پیشگیری، تشخیص و درمان AF منجر شود تا موارد، و بار فزاینده عقب‌نشینی کند.

پروفسور گیل و تیمش قبلاً یک ابزار پیش‌بینی دیجیتال جدید برای AF ایجاد کرده‌اند که هدف آن تشخیص زودهنگام آن است که امیدوارند به زودی در NHS آزمایش شود.

پروفسور گیل می گوید که “تغییرات در مراقبت های بهداشتی توسط داده ها انجام می شود، و ما اولین طرح AF را ایجاد کرده ایم که تاثیر رو به رشد آن بر جامعه را آشکار می کند. مطالعه ما تصویر روشنی از روندها و شکاف هایی را که باید وجود داشته باشد ترسیم می کند. برای دستیابی به عدالت در سلامت و جلوگیری از سکته‌های غیرضروری به فوریت پرداخته می‌شود. امیدواریم بتوان از آن به عنوان یک نقطه مرجع برای تعیین اینکه آیا مداخلات و استراتژی‌های بهداشتی جدید در کاهش موج فزاینده موارد و بار ناشی از AF موفق هستند استفاده کرد.

صعود خیره کننده

این تحقیق که امروز در سلامت منطقه‌ای Lancet-اروپا، توسط بنیاد قلب بریتانیا (BHF) تامین مالی شد.

پروفسور سر نیلش سامانی، مدیر پزشکی BHF، می گوید که “افزایش محسوس تعداد افرادی که اکنون با AF زندگی می کنند خیره کننده است، و با این حال، علاوه بر این، بسیاری از افراد دیگر از این موضوع که خطر سکته مغزی پنهان را نیز در خود دارند، بی خبر خواهند بود. قلب.”

این تحقیق همچنین بر نابرابری سلامتی موجود در AF و سایر شرایط بهداشتی مانند چاقی و فشار خون بالا که به پیشرفت آن کمک می‌کند، تاکید می‌کند. این تحقیق تاکید می‌کند که ما به استراتژی‌های پیشگیری هدفمندتر و نوآوری‌های جدید برای تجهیز پزشکان برای تشخیص زودهنگام این بیماری نیاز داریم. بنابراین مردم می توانند از داروهای ضد انعقاد و سایر درمان های نجات دهنده بهره مند شوند.”

دکتر Jianhua Wu، دانشیار آمار زیستی در دانشکده پزشکی و بهداشت لیدز، می‌گوید که “بار فزاینده AF فقط به انگلستان محدود نمی‌شود. ساختارهای جمعیتی و روندهای بهداشتی در انگلستان مشابه آنچه در سایر نقاط بریتانیا دیده می‌شود، است. ، اروپا، آمریکای شمالی و استرالیا، و بنابراین ما می توانیم با خیال راحت فرض کنیم که بار AF در این کشورها نیز در بالاترین حد خود قرار دارد.”