آخرین مطالب

، ، با کاهش تست کووید، ردیابی همه‌گیری سخت‌تر می‌شود


با پایین آمدن آزمایش کووید، ردیابی همه‌گیری سخت‌تر می‌شودآزمایش کووید-19 در سرتاسر جهان به شدت کاهش یافته است و ردیابی مسیر همه گیری و شناسایی جهش یافته های ویروسی جدید و نگران کننده در هنگام ظهور و گسترش را برای دانشمندان سخت تر می کند.

کارشناسان می‌گویند که آزمایش‌ها از سه ماهه اول تا دوم سال جاری ۷۰ تا ۹۰ درصد در سراسر جهان کاهش یافته است – برخلاف آنچه که آنها می‌گویند باید با انواع جدید omicron در حال افزایش در مکان‌هایی مانند ایالات متحده و آفریقای جنوبی اتفاق بیفتد.

دکتر کریشنا اودایاکومار، مدیر مرکز نوآوری سلامت جهانی دوک در دانشگاه دوک، گفت: «ما در جایی نزدیک به جایی که ممکن است نیاز داشته باشیم آزمایش نمی‌کنیم. “ما به توانایی افزایش آزمایش نیاز داریم زیرا ما شاهد ظهور امواج یا موج های جدید برای ردیابی آنچه در حال رخ دادن هستیم” و پاسخ می دهیم.

طبق داده‌های جمع‌آوری‌شده توسط دانشگاه جانز هاپکینز، برای مثال، موارد روزانه گزارش‌شده در ایالات متحده به طور میانگین ۷۳۶۳۳ نفر است که بیش از ۴۰ درصد در دو هفته گذشته افزایش یافته است. اما به دلیل رکود تست‌ها و آزمایش‌های واقعی در خانه انجام می‌شود و به بخش‌های بهداشت گزارش نمی‌شود، این مقدار بسیار کم است. یک گروه مدل سازی با نفوذ در دانشگاه واشنگتن در سیاتل تخمین می زند که تنها 13 درصد موارد به مقامات بهداشتی در ایالات متحده گزارش می شود – که به معنای روزانه بیش از نیم میلیون عفونت جدید است.

اودایاکومار گفت که کاهش آزمایش جهانی است، اما نرخ های کلی به ویژه در کشورهای در حال توسعه ناکافی است. بر اساس گزارش موسسه غیرانتفاعی بهداشت عمومی FIND مستقر در ژنو، تعداد آزمایشات به ازای هر 1000 نفر در کشورهای با درآمد بالا حدود 96 برابر بیشتر از کشورهای کم درآمد است.

چه چیزی باعث سقوط می شود؟ کارشناسان به خستگی کووید، آرامش در موارد پس از موج اول میکرون و این احساس در میان برخی از ساکنان کشورهای کم درآمد اشاره می کنند که دلیلی برای آزمایش وجود ندارد زیرا به داروهای ضد ویروسی دسترسی ندارند.

در کنفرانس مطبوعاتی اخیر سازمان بهداشت جهانی، دکتر بیل رودریگز، مدیر عامل FIND، آزمایش را “اولین قربانی یک تصمیم جهانی برای ناامید کردن مراقبت‌هایمان” خواند و گفت: “ما در حال کور شدن نسبت به اتفاقاتی که با این ویروس می‌افتد هستیم.”

آزمایش، توالی یابی ژنومی و کندوکاو در سنبله ها می تواند منجر به کشف انواع جدید شود. مقامات بهداشتی ایالت نیویورک پس از بررسی میزان موارد بالاتر از حد متوسط ​​در بخش مرکزی ایالت، نوع فوق مسری BA.2.12.1 را پیدا کردند.

رودریکز به آسوشیتدپرس گفت: «ما به‌طوری‌که شاهد ظهور گونه‌های قبلی بودیم، نمی‌توانیم شاهد ظهور انواع جدید باشیم.

با افزایش عفونت ها و بروز علائم در افراد، آزمایش افزایش می یابد – و در موارد جدید همراه با آرامش کاهش می یابد. همزمان با افزایش اخیر، آزمایش در ایالات متحده دوباره در حال افزایش است.

اما کارشناسان نگران اندازه افت پس از اولین افزایش omicron، سطح پایین کلی آزمایش در سطح جهانی و ناتوانی در ردیابی موارد قابل اعتماد هستند. در حالی که تست‌های خانگی راحت هستند، فقط آزمایش‌های ارسال شده به آزمایشگاه‌ها می‌توانند برای شناسایی انواع استفاده شوند. اگر آزمایش‌های کمتری انجام شود و تعداد کمتری از آن آزمایش‌ها در آزمایشگاه پردازش شوند، نمونه‌های مثبت کمتری برای توالی‌یابی در دسترس هستند.

همچنین، نتایج تست خانگی تا حد زیادی برای سیستم های ردیابی نامرئی است.

مارا آسپینال، مدیر عامل یک شرکت مشاوره مستقر در آریزونا که روند آزمایش کووید-19 را ردیابی می کند، گفت که حداقل چهار برابر بیشتر از آزمایش PCR انجام می شود و “ما اساساً داده های صفر را از آزمایشی که در خانه انجام می شود دریافت می کنیم.”

دلیلش این است که مکانیسم یکسانی وجود ندارد که مردم نتایج را به بخش‌های بهداشتی محلی گزارش کنند. CDC مردم را قویاً تشویق می کند که به پزشکان خود اطلاع دهند، که در بیشتر مکان ها باید تشخیص COVID-19 را به مقامات بهداشت عمومی گزارش دهند.

با این حال، به طور کلی، نتایج آزمایش‌های خانگی در رادار قرار می‌گیرد.

ریوا سویل، یک والدین 36 ساله لس آنجلسی، این هفته پس از احساس علائمی مانند خارش گلو، سرفه و احتقان، خود را در خانه آزمایش کرد. پس از مثبت شدن نتایج، او دو بار دیگر آزمایش داد تا مطمئن شود. اما علائم او خفیف بود، بنابراین او قصد نداشت به دکتر برود یا نتایج خود را به کسی گزارش کند.

بث بارتون از واشنگتن، میسوری، که در ساخت و ساز کار می کند، گفت که حدود 10 آزمایش خانگی انجام داده است، یا قبل از ملاقات با والدینش یا زمانی که علائمی داشته که فکر می کرد ممکن است کووید-19 باشد. همه منفی شدند. او نتایج را با اطرافیانش به اشتراک گذاشت اما نمی دانست چگونه آنها را گزارش کند.

بارتون 42 ساله گفت: “باید یک سیستم کامل برای آن وجود داشته باشد.”

Aspinall گفت که یک راه حل بالقوه استفاده از فناوری مانند اسکن یک کد QR برای گزارش محرمانه بودن نتایج تست خانگی است.

به گفته کارشناسان، راه دیگر برای پیگیری بهتر بیماری همه گیر، تقویت انواع دیگر نظارت، مانند نظارت بر فاضلاب و جمع آوری داده های بستری شدن در بیمارستان است. اما اینها معایب خاص خود را دارند. نظارت بر فاضلاب همچنان یک تکه تکه‌ای است که همه حوزه‌ها را پوشش نمی‌دهد و روند بستری شدن در بیمارستان از موارد عقب مانده است.

اودایاکومار گفت که دانشمندان در سراسر جهان باید از همه روش‌های ردیابی در اختیار خود برای همگام شدن با ویروس استفاده کنند و ماه‌ها یا حتی سال‌ها باید این کار را انجام دهند.

وی گفت در عین حال باید اقداماتی برای تقویت تست در کشورهای کم درآمد انجام شود. او گفت که اگر دسترسی به داروهای ضد ویروسی در این مکان ها بهبود یابد، تقاضا برای آزمایش افزایش می یابد. Wadzanayi Muchenje، که رهبری مشارکت های بهداشتی و استراتژیک در آفریقا برای بنیاد راکفلر را بر عهده دارد، گفت: یکی از بهترین راه ها برای افزایش آزمایش، ادغام آن با خدمات بهداشتی موجود است.

جورج بنجامین، مدیر اجرایی انجمن بهداشت عمومی آمریکا، گفت زمانی فرا می رسد که جهان آزمایش های گسترده برای COVID-19 را متوقف می کند – اما آن روز هنوز فرا نرسیده است.

او گفت: با توجه به اینکه همه‌گیری پاندمی و ویروس هنوز غیرقابل پیش‌بینی است، “برای ما قابل قبول نیست که فقط نگران سلامت فردی باشیم.” ما باید نگران جمعیت باشیم.»

___

خبرنگاران بابی کاینا کالوان در نیویورک و کارلا کی جانسون در سیاتل به این داستان کمک کردند.

___

بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از بخش آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.