آخرین مطالب

فقدان دارو برای استفاده در حاملگی منجر به مرگ های بی مورد در بریتانیا می شود | سلامتی


بر اساس گزارشی که خواستار بازنگری اساسی در سلامت مادران است، زنان و نوزادان در بریتانیا به دلیل کمبود داروهای مناسب برای استفاده در بارداری «بی نیاز می‌میرند».

این گزارش نشان می‌دهد که کمبود «عمیق» تحقیقات و حذف گسترده زنان باردار و شیرده از آزمایش‌های بالینی به این معنی است که به سختی هیچ داروی جدیدی برای مشکلات پزشکی رایج در بارداری یا بلافاصله پس از زایمان تأیید می‌شود.

در همین حال، متخصصان می‌افزایند که اطلاعات کمیاب یا متناقض در مورد ایمنی داروهای موجود که زنان ممکن است برای شرایط مداوم مصرف کنند، می‌تواند تصمیم قطعی در مورد ادامه یا عدم ادامه آن در بارداری را غیرممکن کند.

نویسندگان می‌گویند: «در حالی که حاملگی در بریتانیا عموماً ایمن تلقی می‌شود، زنان و نوزادان همچنان در نتیجه مستقیم عوارض بارداری که قابل پیشگیری هستند، می‌میرند». هر سال، 5000 نوزاد در بریتانیا یا مرده به دنیا می آیند یا مدت کوتاهی پس از تولد می میرند، در حالی که حدود 70 زن به دلیل عوارض بارداری جان خود را از دست می دهند.

گزارش مادر سالم، کودک سالم، آینده سالم توسط یک کمیسیون سیاست به ریاست الیزا مانینگهام بولر، رئیس مشترک Chatham House و پیتر بروکلهورست، استاد بهداشت زنان در دانشگاه بیرمنگام منتشر شده است.

با تکیه بر شواهد گروه های بیمار، پزشکان، محققان، وکلا، متخصصان بیمه و صنعت داروسازی، تغییرات “فوری” را برای تغییر دسترسی زنان به پزشکی مدرن پیشنهاد می کند.

بروکلهورست گفت که این مسئله نیاز به مقابله با همان انرژی دارد که در بحران اولیه HIV، زمانی که سرمایه‌گذاری و تلاش گسترده برای جستجوی درمان‌ها انجام شد، پرداخته شد. او گفت: «ما باید همان اشتیاق و سرمایه گذاری را برای بارداری بسیج کنیم تا داروهای مؤثری تولید کنیم، زیرا ما به سادگی بارداری را لمس نکرده ایم.

در سراسر جهان، بیش از 800 زن و نزدیک به 7000 نوزاد هر روز بر اثر عوارض ناشی از بارداری جان خود را از دست می دهند و حدود 5500 نوزاد مرده به دنیا می آیند. اکثریت قریب به اتفاق این موارد قابل پیشگیری هستند، با پره اکلامپسی، زایمان زودرس، خونریزی، عفونت و خفگی هنگام تولد بیشترین مرگ و میرها را تشکیل می دهند.

این گزارش به انبوهی از شکست‌ها اشاره می‌کند که مانع توسعه و تأیید دارو برای زنان باردار می‌شود. آنها از حذف زنان باردار از آزمایش‌های بالینی و اطلاعات ضعیف در مورد داروهای موجود گرفته تا تأمین مالی رقت‌بار تحقیقات بارداری و ترس از اقدام قانونی در صورت مضر بودن درمان‌های آزمایشی را شامل می‌شوند.

زنان باردار از زمان تراژدی تالیدومید در دهه 1950 تقریباً به طور کامل از آزمایشات بالینی کنار گذاشته شده اند. نویسندگان می نویسند، در حالی که احتیاط پس از فاجعه قابل درک بود، این اقدام منجر به “عواقب ناخواسته و شدید” برای زنان باردار شده است که “بدون داروهای ایمن، موثر و در دسترس باقی مانده اند”. در 40 سال گذشته، تنها دو داروی جدید برای استفاده در بارداری تایید شده است.

در نسخه اول، خبرنامه روزانه رایگان ما ثبت نام کنید – هر روز صبح هر هفته در ساعت 7 صبح BST

زمانی که زنان باردار به دلایل ایمنی از همه آزمایش‌های اولیه واکسن کووید حذف شدند، مشکل در همه‌گیری آشکار شد. نویسندگان می نویسند که این امر به عدم اطمینان در مورد ایمنی واکسن ها برای زنان باردار دامن زد و به پر شدن بخش های کووید و بخش های مراقبت های ویژه از زنان باردار واکسینه نشده کمک کرد.

این گزارش در ادامه به «فقدان عمیق فعالیت‌های تحقیقاتی» و اطلاعات به‌روز اشاره می‌کند که زنان باردار و پزشکان آنها را در مورد ادامه مصرف برخی داروها در بارداری در تاریکی قرار می‌دهد. به عنوان مثال، برخی از داروهای صرع می توانند خطر ابتلا به نقایص مادرزادی را افزایش دهند، اما حذف آنها می تواند زن را در معرض خطر تشنج های شدید قرار دهد که می تواند به جنین نیز آسیب برساند.

لیدی منینگهام بولر گفت که وضعیت “فوراً نیاز به تغییر دارد” و در این گزارش هشت توصیه برای جلوگیری از مرگ‌های بیهوده ارائه شده است. نویسندگان می‌گویند که خیریه‌ها و سایر سازمان‌ها باید برای حمایت قوی از داروها در دوران بارداری با یکدیگر همکاری کنند، در حالی که شرکت‌ها باید مشوق‌هایی برای تولید داروهای جدید، مانند تمدید مجوزهای ثبت اختراع، داشته باشند. در همین حال، آزمایش‌های بالینی باید برای زنان باردار و شیرده باز باشد و آزمایش‌های ایمنی در بارداری احتمالاً برای بسیاری از داروهای جدید الزامی است.

سایر توصیه‌ها ارائه اطلاعات روشن و به‌روز در مورد ایمنی داروهای موجود در بارداری، و «خطر زدایی» از آزمایش‌های بالینی است تا شرکت‌های داروسازی از طرح دعوی قضایی بالقوه منصرف نشوند. منینگهام بولر، مدیر کل سابق MI5 گفت: «اگر بتوانیم بیمه تروریسم را ترتیب دهیم، باید بتوانیم طرحی مشابه برای زنان باردار ایجاد کنیم.

بزرگترین قاتل زنان و نوزادان در سراسر جهان هنوز پره اکلامپسی برای مادران و نوزادان و زایمان زودرس برای نوزادان است. و ما چیزهای کمی داریم که تفاوت ایجاد می کند. اگر سرمایه‌گذاری و تمایل کافی برای انجام کار در این زمینه وجود داشت، می‌توانیم در یک بازه زمانی نسبتاً کوتاه تفاوت بزرگی ایجاد کنیم.»