خطر بالای لخته شدن خون COVID-19

بروز تجمعی ترومبوآمبولی وریدی، ترومبوآمبولی شریانی و مرگ در موارد COVID-19 داده ها بر اساس سن و جنس طبقه بندی می شوند. برآوردها (خطوط جامد) با 95٪ CI (خطوط چین) ارائه شده است. تاریخ شاخص به تاریخ اولین تشخیص COVID-19 یا نتیجه مثبت آزمایش RT-PCR اشاره دارد. CPRD Aurum = پایگاه داده Datalink Aurum تحقیقات بالینی. IPCI=پایگاه اطلاعات مراقبت اولیه یکپارچه. پایگاه داده IQVIA DA Germany=IQVIA Disease Analyzer Germany. IQVIA LPD ایتالیا = IQVIA Longitudinal Patient Database ایتالیا. SIDIAP CMBD-AH=سیستم اطلاعاتی برای تحقیقات در مراقبت های اولیه با داده های Mínimo de Datos Basicos al Alta Hospitalaria. اعتبار: بیماری های عفونی لانست (2022). DOI: 10.1016/S1473-3099(22)00223-7

مطالعه اخیر روی سوابق سلامتی بیماران نشان داد که از هر 100 نفر مبتلا به کووید-19، 1 نفر دچار ترومبوز وریدی یا شریانی است، که این میزان در بین مردان و به ویژه در بیماران بستری در بیمارستان بیشتر است.

قبلاً تخمین زده شده بود که خطر ترومبوز وریدی (VTE) در بین افرادی که با COVID-19 در بیمارستان بستری شده اند حدود 9٪ است در حالی که خطر ترومبوز شریانی (ATE) 4٪ است. با این حال، اطلاعات کمی در مورد این حوادث در بیمارانی که در بیمارستان بستری نشده اند وجود دارد.

یک مطالعه جدید منتشر شده در بیماری های عفونی لانست، با استفاده از داده های جمع آوری شده معمول از سراسر اروپا، میزان ابتلا به VTE و ATE را در بین تقریبا 1 میلیون نفر مبتلا به COVID-19 تخمین می زند. این مطالعه نشان داد که برای افراد مبتلا به COVID-19، خطرات برای VTE از 0.2٪ تا 0.8٪ متغیر است. برای ATE از 0.1٪ به 0.8٪ بود.

بروز این حوادث به 4.5٪ و 3.1٪ برای بیماران بستری شده با COVID-19 افزایش یافت. در همین حال، مرگ و میر 90 روزه بین 1.1 تا 2.0 درصد در میان موارد کووید-19 بود و برای بیماران بستری در بیمارستان به 14.6 درصد افزایش یافت.

نتایج همچنین نشان داد که مرد بودن به طور کلی با افزایش خطر ابتلا به VTE، ATE، و مرگ همراه است، همانطور که بیماری‌های همزمان مختلف و داروهای قبلی مرتبط بودند.

دنی پریتو آلحمبرا، پروفسور اپیدمیولوژی فارماکو و دستگاه در NDORMS گفت: “در حالی که خطرات به طور کلی تا حدودی کم است، با توجه به تعداد زیادی از افرادی که به SARS-CoV-2 آلوده شده اند، این خطرات نسبتا کوچک به تعداد زیادی از بیماری ها تبدیل می شوند. افرادی که تحت تأثیر قرار می گیرند. پیامدهای سلامتی، از جمله خطر مرگ، قابل توجه است، و بر اهمیت استراتژی های درمانی مؤثر در مدیریت کووید-19 شدید برای کاهش فراوانی آنها تأکید می کند. ما به تحقیقات بیشتری در مورد استراتژی های بالقوه برای به حداقل رساندن خطر ترومبوز نیاز داریم. در میان بیماران مبتلا به کووید-19 غیر بستری، از جمله احتمالاً واکسن‌ها و همچنین رقیق‌کننده‌های خون.»

اد برن، محقق ارشد دانشگاه آکسفورد، اظهار داشت: «یافته‌های ما اثرات سوء گسترده مرتبط با COVID-19 را نشان می‌دهد. این مطالعه در یک دوره زمانی انجام شد که تعداد کمی از افراد به طور کامل واکسینه شده بودند، و یکی از مزایای بی شمار واکسن ها علیه کووید-19 احتمالاً کاهش تعداد چنین رویدادهایی است که در آینده رخ می دهد.