با شناسایی آبله میمون در کشورهایی از ایالات متحده گرفته تا استرالیا و فرانسه تا بریتانیا، نگاهی به وضعیت و اینکه آیا دلیلی برای نگرانی است می‌اندازیم.
آبله میمون چیست؟
آبله میمون یک عفونت ویروسی است که معمولاً در مرکز و غرب آفریقا یافت می شود. موارد، معمولاً خوشه‌های کوچک یا عفونت‌های مجزا، گاهی اوقات در کشورهای دیگر از جمله بریتانیا که اولین مورد در سال 2018 در فردی که تصور می‌شود در نیجریه به این ویروس مبتلا شده بود، تشخیص داده می‌شود.
دو شکل آبله میمون وجود دارد، یک سویه خفیف‌تر غرب آفریقا و دیگری شدیدتر آفریقای مرکزی یا کنگو. حداقل در استرالیا و بریتانیا، تصور می شود که افراد اخیراً تشخیص داده شده دارای سویه غرب آفریقا هستند، اگرچه همه کشورها چنین اطلاعاتی را منتشر نکرده اند.
به گفته آژانس امنیت بهداشت بریتانیا، علائم اولیه آبله میمون شامل تب، سردرد، دردهای عضلانی، تورم غدد لنفاوی و لرز و همچنین علائم دیگر مانند خستگی است.
UKHSA می‌گوید: «بثورات پوستی می‌تواند ایجاد شود، اغلب از روی صورت شروع می‌شود، سپس به سایر قسمت‌های بدن، از جمله اندام‌های تناسلی گسترش می‌یابد». بثورات تغییر می کند و مراحل مختلفی را طی می کند و می تواند شبیه آبله مرغان یا سیفلیس باشد، قبل از اینکه در نهایت یک دلمه تشکیل شود که بعداً می ریزد.
اکثر بیماران در عرض چند هفته از آبله میمون بهبود می یابند.
چطور است پخش شد؟
آبله میمون به راحتی بین انسان ها پخش نمی شود و نیاز به تماس نزدیک دارد. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده، تصور می شود که انتقال انسان به انسان در درجه اول از طریق قطرات تنفسی بزرگ اتفاق می افتد.
CDC می گوید: “قطرات تنفسی معمولاً نمی توانند بیش از چند فوت حرکت کنند، بنابراین تماس چهره به چهره طولانی مدت لازم است.” سایر روش‌های انتقال از انسان به انسان شامل تماس مستقیم با مایعات بدن یا مواد ضایعه، و تماس غیرمستقیم با مواد ضایعه مانند از طریق لباس‌ها یا ملحفه‌های آلوده است.
موارد اخیر کجا پیدا شده است؟
موارد ابتلا به آبله میمون در هفته‌های اخیر در تعدادی از کشورهایی که آندمیک نیست، از جمله ایالات متحده، کانادا، ایتالیا، پرتغال و سوئد تأیید شده است که اولین موارد در آلمان و استرالیا در روز جمعه گزارش شد. موارد مشکوک در اسپانیا و فرانسه شناسایی شده است.
در حالی که برخی موارد در افرادی که اخیراً به آفریقا سفر کرده اند، مشاهده شده است، برخی دیگر نه: از دو مورد استرالیایی تا به امروز، یکی در مردی بود که اخیراً از اروپا بازگشته بود، در حالی که دیگری در مردی بود که اخیراً به این کشور سفر کرده بود. به انگلستان در همین حال به نظر می رسد یک مورد در ایالات متحده در مورد مردی است که اخیراً به کانادا سفر کرده است.
بریتانیا نیز مواردی از آبله میمون را تجربه می کند که نشانه هایی از گسترش آن در جامعه وجود دارد. تاکنون 20 مورد تایید شده است که اولین مورد در 7 می در یک بیمار که اخیراً به نیجریه سفر کرده بود گزارش شده است.
به نظر نمی رسد که همه موارد مرتبط باشند و برخی از آنها در مردانی که خود را همجنسگرا، دوجنسگرا یا مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند تشخیص داده شده است.
سازمان بهداشت جهانی روز سه شنبه اعلام کرد که اکنون در حال هماهنگی با مقامات بهداشتی اروپایی است.
آیا این بدان معنی است که آبله میمون از راه جنسی منتقل می شود؟
دکتر مایکل هد، محقق ارشد بهداشت جهانی در دانشگاه ساوتهمپتون، می‌گوید که آخرین موارد ممکن است اولین باری باشد که آبله میمون منتقل می‌شود، با وجود اینکه تماس جنسی مستند شده است، اما این تایید نشده است، و در هر صورت احتمالاً چنین است. تماس نزدیک که مهم است
هد می‌گوید: «هیچ مدرکی مبنی بر اینکه این یک ویروس مقاربتی، مانند HIV است، وجود ندارد. بیشتر این است که در اینجا تماس نزدیک در طول فعالیت جنسی یا صمیمی، از جمله تماس طولانی مدت پوست به پوست، ممکن است عامل کلیدی در طول انتقال باشد.
UKHSA به مردان همجنسگرا و دوجنسگرا و همچنین سایر جوامعی از مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، توصیه می‌کند که مراقب جوش‌ها یا ضایعات غیرمعمول در هر قسمت از بدن، به‌ویژه دستگاه تناسلی خود باشند. UKHSA می‌گوید: «به هر کسی که نگرانی دارد به آبله میمون مبتلا شود، توصیه می‌شود که قبل از بازدید با کلینیک‌ها تماس بگیرند.»
چگونه نگران باشیم؟
در حال حاضر، به نظر می رسد که پاسخ چندان زیاد نیست. کارشناسان اعلام کرده‌اند که بعید است همه‌گیری‌های بسیار بزرگی وجود داشته باشد، اگرچه مهم است که تماس‌های افراد آلوده شناسایی شده است.
دکتر سوزان هاپکینز، مشاور ارشد پزشکی در UKHSA، این وضعیت را «نادر و غیرعادی» می‌خواند، اما می‌افزاید: «UKHSA به سرعت در حال بررسی منبع این عفونت‌ها است، زیرا شواهد نشان می‌دهد که ممکن است ویروس آبله میمون در جامعه انتقال پیدا کند و گسترش یابد. از طریق تماس نزدیک.»
روز جمعه، مشخص شد که بریتانیا منابع واکسنی علیه آبله خریداری کرده است – یک ویروس مرتبط اما شدیدتر که ریشه کن شده است. به گفته سازمان بهداشت جهانی، “واکسیناسیون علیه آبله از طریق چندین مطالعه مشاهده ای نشان داده شده است که حدود 85٪ در پیشگیری از آبله میمون موثر است”. ضربه زدن ممکن است به پیشگیری از آبله میمون یا کاهش شدت بیماری کمک کند.
گزارش ها حاکی از آن است که این واکسن قبلاً به کارکنان مراقبت های بهداشتی در بریتانیا ارائه شده است، اگرچه مشخص نیست که چه تعداد از آنها واکسینه شده اند.
یکی از سخنگویان UKHSA گفت: “به کسانی که نیاز به واکسن داشتند، این واکسن پیشنهاد شده است.”
همچنین شایعه شده است که اسپانیا به دنبال خرید منابع واکسن است، در حالی که سایر کشورها – مانند ایالات متحده – دارای ذخایر زیادی از واکسن هستند.