آخرین مطالب

التهاب قلب در یکی از هشت بیمار پس از بستری شدن در بیمارستان مبتلا به کووید-19 مشاهده می شود


قلب

اعتبار: دامنه عمومی Pixabay/CC0

بر اساس تحقیقات جدید و مهم در مورد اثرات بالینی درازمدت کووید-19، از هر هشت نفری که بین مه 2020 تا مارس 2021 با کووید-19 در بیمارستان بستری شده بودند، یک نفر بعداً به میوکاردیت یا التهاب قلب مبتلا شد.

بزرگترین مطالعه در نوع خود تا به امروز توسط دانشگاه گلاسکو و با همکاری NHS Greater Glasgow and Clyde (NHS GGC) انجام شد و به مدت یک سال، 159 بیمار را پس از بستری شدن در بیمارستان به دلیل COVID-19 به صورت بلادرنگ دنبال کرد. نتایج، که نشان می دهد بیماران بستری شده با کووید-19 بین ماه مه 2020 تا مارس 2021 دارای تعدادی از شرایط بهداشتی مداوم هستند، در منتشر شده است. طب طبیعت.

این مطالعه همچنین به بررسی این موضوع پرداخته است که چرا برخی از بیماران پس از بستری شدن در بیمارستان با COVID-19 از سلامت طولانی مدت رنج می برند. تاکنون حدس زده می‌شد که شرایط سلامت زمینه‌ای قبلی ممکن است با شدت اثرات بلندمدت پس از کووید در ارتباط باشد. با این حال، این مطالعه برجسته جدید نشان می دهد که شدت خود عفونت COVID-19 است که بیشترین ارتباط را با شدت علائم طولانی مدت COVID-19 بیمار دارد، نه مشکلات سلامتی از قبل موجود.

مطالعه CISCO-19 (تصویربرداری قلبی در بیماری SARS Coronavirus-19) که در ماه مه 2020 به عنوان بخشی از پاسخ تحقیقات سریع اداره دانشمندان ارشد دولت اسکاتلند با هدف افزایش درک از همه‌گیری کروناویروس تأمین مالی شد، بیماران را به صورت بلادرنگ پس از پیگیری بستری شدن در بیمارستان با COVID-19 و سلامت آنها را با افرادی که در یک گروه کنترل از افراد با سن، جنس و سابقه پزشکی مشابه بودند مقایسه کردند. ارزیابی‌ها شامل آزمایش‌های خون، سی‌تی اسکن و ام‌آرآی از اندام‌های متعدد، از جمله قلب، کلیه‌ها و ریه‌ها، و همچنین سنجش نظرات خود بیماران در مورد سلامتی خود از طریق پرسشنامه بود. نتایج بالینی شامل بقا، بستری مجدد در بیمارستان و ارجاع به کلینیک‌های سرپایی نیز مورد ارزیابی قرار گرفت. این مطالعه با حمایت NHS GGC ادامه دارد و پیگیری بیماران در ۱۸ ماه و ۵ سال پس از بستری شدن در بیمارستان ادامه خواهد داشت.

مشخص شد که بستری شدن در بیمارستان با COVID-19 باعث تعدادی از مشکلات سلامتی طولانی مدت می شود. محققان دریافتند از هر 8 بیمار بستری شده با کووید-19، 1 نفر دارای التهاب قلب است، در حالی که التهاب در سراسر بدن و آسیب به سایر اندام ها مانند کلیه ها نیز شایع است. این مشکلات در افرادی که به شدت کلی کووید-19 به عنوان عامل اصلی بیماری اشاره می‌کنند، جمع شده‌اند. ظرفیت ورزش و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت در ابتدا پس از ترخیص از بیمارستان به طور قابل توجهی مختل شد و یک تا دو ماه پس از ترخیص کاهش یافت – این مورد به ویژه در بیماران مبتلا به التهاب قلب بیشتر بود.

در طی یک دوره 450 روزه پس از ترخیص از بیمارستان، از هر هفت بیمار، یک نفر فوت کرد یا مجدداً در بیمارستان بستری شد و از هر سه بیمار، دو نفر به مراقبت سرپایی NHS نیاز داشتند.

به بیماران در همان روزی که تحت آزمایش خون و اسکن قرار گرفتند، قبل از اینکه نتایج بالینی به آنها داده شود، پرسشنامه داده شد تا درک درستی از احساس آنها پس از بستری شدن در بیمارستان به دست آورند. از این پرسشنامه ها، بستری شدن در بیمارستان با COVID-19 با کیفیت زندگی مرتبط با سلامت بدتر و همچنین با اضطراب و افسردگی همراه بود.

پروفسور کالین بری، محقق اصلی مطالعه CISCO-19 و استاد قلب و عروق و تصویربرداری در دانشگاه گلاسکو، گفت: “COVID-19 یک بیماری چند سیستمی است و مطالعه ما نشان می دهد که آسیب در قلب، ریه ها و کلیه ها وجود دارد. را می توان پس از بستری اولیه در اسکن و آزمایش خون مشاهده کرد. این نتایج یک شکاف دانش حیاتی را بین درک فعلی ما از سندرم های پس از کووید-19، مانند کووید طولانی، و شواهد عینی از بیماری مداوم، پر می کند.

یکی از مهم‌ترین یافته‌های مطالعه CISCO این است که شدت عفونت کووید-19 بیمار – نه شرایط سلامت زمینه‌ای آن‌ها – است که بیشترین همبستگی را با شدت هر پیامد سلامتی در حال انجام پس از ترخیص دارد. ما دریافتیم که بیمارانی که قبلاً سالم بودند، بدون هیچ گونه بیماری زمینه‌ای، از پیامدهای سلامتی شدید، از جمله میوکاردیت، پس از بستری شدن در بیمارستان رنج می‌بردند.

“دلایل این امر نامشخص است، اما ممکن است فرد سالمی که با کووید-19 در بیمارستان بستری شده است به احتمال زیاد عفونت کووید را بدتر از فردی با شرایط بهداشتی زمینه ای که در بیمارستان بستری شده است، داشته باشد. برای درک این موضوع باید کارهای بیشتری در اینجا انجام شود. خطرات، و همچنین در مورد اینکه چگونه می‌توانیم از بیمارانی که پس از بستری شدن در بیمارستان با COVID-19 نتایج سلامتی مداوم دارند، حمایت کنیم.»

مشخص شده است که کووید طولانی بیشتر زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. سیسکو دریافت که جنسیت زن با میوکاردیت مرتبط است که به نوبه خود با سلامت روانی و جسمی پایین‌تری مرتبط است. محققان بر این باورند که این یافته‌ها پاسخ‌هایی را ارائه می‌کنند که می‌تواند محدودیت‌های فیزیکی را که برخی از بیماران زن پس از بستری شدن در بیمارستان COVID-19 تجربه می‌کنند، توضیح دهد.

با در نظر گرفتن ترجمه بالینی به مراقبت های بهداشتی، نتایج نیاز به استفاده متمرکز از تست های پزشکی، توسعه درمانی جدید و توانبخشی را برجسته می کند. نتایج همچنین اهمیت اجتناب از COVID-19 شدید مانند واکسیناسیون را نشان می دهد.

پروفسور جولی بریتندن، مدیر تحقیقات و نوآوری در NHSGGC، گفت: “NHSGGC از اینکه نقش مهمی در این مطالعه ایفا کرده است خرسند است، که درک ما را از اثرات بلندمدت COVID-19 در بیمارانی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند، بیشتر کرده است. .

مایلم از همه بیمارانی که در این مطالعه شرکت کرده‌اند و همچنین از تیم‌های تحقیقاتی گسترده‌تری که برای بهبود دانش، توسعه گزینه‌های درمانی و بهبود نتایج بیماران مبتلا به COVID-19 به کار خود ادامه می‌دهند، تشکر کنم.»

پروفسور دیوید کراسمن، دانشمند ارشد (سلامت) اسکاتلند در زمان تامین بودجه این مطالعه، گفت: “این مطالعه بینش مهمی را در مورد اثرات طولانی مدت عفونت COVID-19 ارائه می دهد و به اطلاع رسانی رویکردهای درمان در آینده کمک می کند. دفتر ارشد دانشمندان خوشحال است که این تحقیق را به عنوان بخشی از برنامه تحقیقات سریع 5 میلیون پوندی در کووید-19 تأمین مالی کرده است.”

مطالعه CISCO بر روی افرادی که با COVID-19 در بیمارستان بستری شده اند متمرکز است، با این حال مطالعات دیگری که به عفونت های COVID-19 در جامعه می پردازند – عفونت هایی که به اندازه کافی شدید نیستند که منجر به بستری شدن در بیمارستان شوند – داده های دلگرم کننده بیشتری را در مورد بهبودی طولانی مدت سلامت گزارش کرده اند. بیماران در این مطالعه در طول موج اول و دوم همه‌گیری تا مارس 2021 وارد مطالعه شدند و در نتیجه عمدتاً واکسینه نشده بودند.

در میان بیمارانی که در این مطالعه ثبت نام کردند، عوامل خطر بیماری قلبی شایع بود، از جمله اضافه وزن یا چاقی، فشار خون بالا و پیش دیابت یا دیابت.

کارکنان چندین بیمارستان در غرب اسکاتلند از این پروژه حمایت کردند، از جمله بیمارستان دانشگاه ملکه الیزابت و بیمارستان سلطنتی در گلاسکو، بیمارستان رویال الکساندرا در پیزلی، بیمارستان هیرمایر در NHS Lanarkshire و جشن طلایی NHS در کلایدبانک.

دکتر کنت منگیون، مدرس بالینی قلب و عروق در دانشگاه گلاسکو، و یکی از نویسندگان ارشد، گفت: “ما از حمایت دفتر دانشمند ارشد، NHS GG&C، NHS R&D سپاسگزاریم. همچنین از همه همکاران متشکریم. محققین، پزشکان، کارکنان پرستاری پژوهشی، دانشمندان، تکنسین های آزمایشگاهی رادیوگرافی که همه با هم برای کمک به ارائه این پروژه همکاری کرده اند.

مطالعه “چند سیستم، بررسی قلبی-کلیوی بیماری پس از کووید” در منتشر شده است. طب طبیعت.


استروئیدهای رایج پس از بهبودی طولانی کووید ممکن است خطر مرگ را تا 51 درصد کاهش دهند.


اطلاعات بیشتر:
“تحقیق چند سیستمی، قلبی-کلیوی بیماری پس از کووید” طب طبیعت (2022).

ارائه شده توسط دانشگاه گلاسکو

نقل قول: التهاب قلب در یک بیمار از هر هشت بیمار پس از بستری شدن با کووید-19 (2022، 23 مه) یافت شده است. در 23 مه 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-05-heart-inflammation-patients-hospitalization-covid- .html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.