آخرین مطالب

آزمایش ژنتیکی جدید سرطان سخت‌درمان را کوچک می‌کند


سلول

اعتبار: CC0 دامنه عمومی

در یک آزمایش جدید، زنی مبتلا به سرطان لوزالمعده پیشرفته پس از اینکه محققان در اورگان سلول‌های ایمنی خود را توربوشارژ کردند، دید که تومورهایش به‌طور چشمگیری کاهش می‌یابد و راه جدیدی احتمالی برای درمان انواع سرطان را نشان می‌دهد.

کتی ویلکس درمان نشده است، اما گفت که آنچه از سرطان او باقی مانده است، از زمان یک بار درمان در ژوئن گذشته، هیچ نشانه ای از رشد نشان نداده است.

ویلکس از اورموند بیچ فلوریدا که هزاران مایل دورتر دانشمندی را ردیابی کرد و از او خواست این آزمایش را انجام دهد، گفت: می‌دانستم که شیمی‌درمانی منظم جان من را نجات نمی‌دهد و به دنبال نجات بودم.

این تحقیق که روز چهارشنبه در مجله منتشر شد مجله پزشکی نیوانگلند، روش جدیدی برای مهار سیستم ایمنی برای ایجاد “داروهای زنده” که قادر به جستجو و از بین بردن تومورها هستند را بررسی می کند.

دکتر جاش ویچ از مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون در سیاتل، که در این آزمایش مشارکتی نداشت، گفت: “این واقعا هیجان انگیز است. این اولین بار است که این نوع درمان در یک نوع سرطان بسیار دشوار درمان می شود.” .

او هشدار داد که این فقط یک قدم اول است و تحقیقات بسیار بیشتری مورد نیاز است – اشاره کرد که ویلکس یکی از تنها دو نفری است که شناخته شده است این روش دقیق را امتحان کرده و در بیمار دیگر شکست خورده است.

با این حال، Veatch گفت که یافته‌ها “اثباتی بر این است که این امکان پذیر است” و سایر محققان نیز در حال آزمایش این نوع ایمونوتراپی هستند.

سلول‌های T سربازان ایمنی کلیدی هستند که می‌توانند سلول‌های بیمار را از بین ببرند، اما اغلب سرطان از آنها فرار می‌کند. پزشکان قبلاً آموخته اند که چگونه سلول های T را برای مبارزه با برخی از انواع لوسمی و لنفوم تقویت کنند. آنها یک گیرنده مصنوعی به سلول‌های T بیماران اضافه می‌کنند تا مبارزان ایمنی بتوانند نشانگری را در قسمت بیرونی سلول‌های سرطان خون تشخیص دهند و حمله کنند.

اما این درمان با CAR-T در برابر تومورهای جامد رایج تر که حامل همان نشانگر خطر نیستند، کار نمی کند.

پیچ جدید: در موسسه سرطان پروویدنس اورگان، محقق اریک تران، سلول‌های T ویلکس را مهندسی ژنتیکی کرد تا بتوانند پروتئین جهش‌یافته‌ای را که در داخل سلول‌های تومور او پنهان شده است – و فقط در آنجا، نه در سلول‌های سالم، شناسایی کنند.

چگونه؟ مولکول‌های خاصی روی سطح سلول‌ها می‌نشینند و به سیستم ایمنی نگاهی اجمالی از پروتئین‌های داخل آن می‌دهند. اگر یک گیرنده پیچیده روی سلول T هم مولکول “HLA” ژنتیکی متمایز فرد را تشخیص دهد و هم یکی از تکه های پروتئینی که در آن جاسازی شده جهش یافته مورد نظر باشد، آن جنگنده ایمنی می تواند به آن متصل شود.

این روشی است که به عنوان درمان گیرنده سلول T یا TCR شناخته می شود. تران تاکید کرد که این تحقیق بسیار تجربی است اما گفت که پاسخ قابل توجه ویلکس “به من خوش بینی می دهد که ما در مسیر درست هستیم.”

دکتر اریک روبین، سردبیر ارشد ژورنال نیوانگلند، گفت که این مطالعه امکان هدف قرار دادن جهش های متعدد سرطان زا را افزایش می دهد.

او گفت: “ما در مورد فرصتی صحبت می کنیم که سلول های تومور را از سلول های غیر توموری به روشی که قبلا هرگز نمی توانستیم تشخیص دهیم.”

ویلکس برای سرطان لوزالمعده خود تحت شیمی درمانی، پرتودرمانی و جراحی قرار گرفت. بعداً پزشکان تومورهای جدیدی را در ریه های او کشف کردند – سرطان پانکراس گسترش یافته بود، مرحله ای که درمان خوبی وجود ندارد.

ویلکس می‌دانست که محققان در حال آزمایش ایمنی درمانی برای مبارزه با تومورهای سخت‌گیر هستند و بیوپسی نشان داد که یک جهش خاص به سرطان او دامن می‌زند. جستجوی او به ترن منتهی شد، که در سال 2016 مطالعه‌ای درباره زیرمجموعه‌ای از سلول‌های T انجام داد که به طور طبیعی گیرنده‌هایی را در خود جای داده بودند که می‌توانند همان جهش به اصطلاح KRAS را شناسایی کنند.

ویلکس همچنین دارای نوع مناسب مولکول HLA بود. بنابراین تران و همکارش دکتر رام لیدنر، متخصص سرطان، از سازمان غذا و دارو مجوز گرفتند تا سلول های T او را برای تحمل گیرنده ویژه مبارزه با جهش برنامه ریزی مجدد کنند.

آنها سلول های T را از خون ویلکس جدا کردند، آنها را در آزمایشگاه مهندسی ژنتیکی کردند و سپس میلیاردها نسخه از آنها را تولید کردند. شش ماه پس از تزریق سلول‌های تغییر یافته، تومورهای او 72 درصد کوچک شده بود و ویلکس گفت که معاینات اخیر نشان می‌دهد که بیماری او پایدار است.

تران گفت که مشخص نیست چرا این آزمایش در یک بیمار دیگر شکست خورد، اگرچه درس هایی از آن مورد باعث ایجاد تغییراتی در درمان ویلکس شد.

تیم اورگان یک مطالعه کوچک را برای آزمایش بیشتر درمان TCR برای بیماران مبتلا به سرطان‌های غیرقابل درمان که توسط تران جهش‌های “نقطه داغ” می‌خواند، باز کرده‌اند.


نمایه بیان ژن امکان شناسایی سلول های ایمنی ضد تومور را برای ایمونوتراپی شخصی می دهد


اطلاعات بیشتر:
رام لیدنر و همکاران، ژن درمانی گیرنده سلول T نئوآنتی ژن در سرطان پانکراس، مجله پزشکی نیوانگلند (2022). DOI: 10.1056/NEJMoa2119662

© 2022 آسوشیتدپرس. تمامی حقوق محفوظ است. این مطالب را نمی توان بدون اجازه منتشر کرد، پخش کرد، بازنویسی کرد یا دوباره توزیع کرد.

نقل قول: آزمایش ژنتیکی جدید سرطان سخت‌درمان را کوچک می‌کند (2022، 2 ژوئن) در 2 ژوئن 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-06-genetic-tough-to-treat-cancer.html بازیابی شده است.

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.