فاش شد: نابرابری نژادی در تشخیص سرطان از طریق غربالگری در انگلستان | سرطان


بر اساس اولین مطالعه از نوع خود، سیاهپوستان بیش از یک سوم کمتر از سفیدپوستان در معرض ابتلا به سرطان از طریق غربالگری در انگلستان هستند، که باعث درخواست تلاش‌های هدفمند برای بهبود سطح جذب آنها می‌شود.

برنامه‌های غربالگری با جلوگیری از بروز سرطان یا تشخیص زودهنگام آن، زمانی که درمان مؤثرتر است، جان انسان‌ها را نجات می‌دهد.

در انگلستان، غربالگری سرطان دهانه رحم برای زنان ۲۵ تا ۶۴ ساله، غربالگری سرطان سینه برای زنان ۵۰ تا ۷۰ ساله و به همه افراد ۶۰ تا ۷۴ ساله هر دو سال یکبار یک کیت تست خانگی غربالگری سرطان روده ارائه می‌شود.

با این حال، آخرین تحقیقات، برای اولین بار، تفاوت های آشکاری را در میزان تشخیص غربالگری بین گروه های قومی مختلف نشان می دهد. مطالعه بیش از 240000 بیمار سرطانی در طول یک دهه نشان داد که 8.61 درصد از بیماران از طریق غربالگری تشخیص داده شدند.

به تفکیک قومیت، این رقم برای سفیدپوستان 8.27 درصد بود، تقریباً دقیقاً مشابه میانگین ملی، اما در میان سیاه پوستان 5.11 درصد بود. یافته ها نشان می دهد که افراد سیاهپوست 38 درصد کمتر از افراد سفیدپوست از طریق غربالگری تشخیص داده می شوند.

تشخيص از طريق غربالگري در بيماران آميخته نژاد بسيار بالاتر با 9.49 درصد بود و همچنان در بيماران آسيايي با 10.09 درصد، تقريباً دو برابر ميزان بيماران سياه پوست بود. نتایج در مجله بریتانیایی سرطان منتشر شد.

تانیمولا مارتینز، محقق ارشد، محقق ارشد تحقیقات سرطان در دانشکده پزشکی دانشگاه اکستر گفت: «بیماران سیاه‌پوست در نمونه ما کمتر از طریق غربالگری تشخیص داده می‌شوند، مطابق با پذیرش کمتر فرصت‌های غربالگری». . «ممکن است برای تغییر این روند به تلاش های هدفمند بیشتری نیاز باشد. ما باید تلاش‌ها را برای بهبود پذیرش غربالگری تشدید کنیم.»

جابر بات، مدیر اجرایی بنیاد برابری نژادی، گفت که یافته‌ها باید اقدامات فوری را انجام دهند.

وی گفت: غربالگری سرطان جان انسان ها را نجات می دهد. به همین دلیل است که برای کاهش نابرابری‌های بهداشتی اولویت‌بندی مداخلات مؤثر و فرهنگی مناسب است.

ما می دانیم که آگاهی از علائم سرطان در میان گروه های قومی اقلیت، به ویژه سیاه پوستان آفریقایی، کمتر است و موانع بیشتری برای کمک گرفتن گزارش شده است. اما ما همچنین از تحقیقات قبلی در مورد مداخلات سرطان کولورکتال می دانیم که صحبت با فردی که مراحل فرآیند غربالگری را زودتر توضیح می دهد، می تواند منجر به بهبود جذب غربالگری در بیماران اقلیت شود.

راهبردهای دیگر، مانند آموزش پزشکان برای برقراری ارتباط مؤثر با بیمارانی که تجربه کمتری از مراقبت‌های بهداشتی دارند، نیز مؤثر بوده است. زمان آن فرا رسیده است که این راه حل ها را به طور کلی عملی کنیم و نابرابری در سرطان را به چیزی از گذشته تبدیل کنیم.

NHS می‌گوید غربالگری سرطان مزایای متعددی دارد، از جمله اینکه متخصصان سلامت می‌توانند مشکل را زودتر تشخیص دهند، قبل از اینکه بیمار علائمی داشته باشد. کشف زودهنگام مشکل ممکن است به معنای مؤثرتر بودن درمان باشد.

برای بیماران، پی بردن به مشکل سلامتی یا افزایش احتمال مشکل سلامتی می تواند به آنها کمک کند تا تصمیمات آگاهانه تری بگیرند. در برخی موارد، غربالگری می تواند از مرگ و میر ناشی از سرطان روده، سینه و دهانه رحم جلوگیری کند.

میشل میچل، مدیر اجرایی Cancer Research UK، که این تحقیق را تامین مالی کرد، گفت که نرخ تشخیص غربالگری پایین در بیماران سیاه پوست نگران کننده است.

او گفت: «دلایل زیادی می‌تواند وجود داشته باشد که چرا افراد ممکن است غربالگری را انجام ندهند، از موانع عملی در مورد حضور در قرار ملاقات گرفته تا ترس از تشخیص احتمالی سرطان. «داده‌های قومیتی دقیق‌تر مورد نیاز است تا به ما امکان دهد تصویر کامل را درک کنیم و مداخلات را برای بهبود جذب غربالگری هدف قرار دهیم.

برنامه‌های غربالگری سرطان نقش ارزشمندی در تشخیص زودهنگام سرطان دارند، زمانی که درمان به احتمال زیاد مؤثر باشد و نابرابری‌های سلامتی را کاهش دهد. برای افزایش تشخیص سرطان و نجات جان انسان‌ها، حذف هرگونه مانعی برای غربالگری ضروری است.»

مارتینز گفت که یک راه حل ممکن می تواند افزایش آگاهی پزشکان عمومی در مورد مزایای غربالگری باشد. او گفت: “از آنجایی که بیماران سیاه پوست اغلب از مراقبت های اولیه استفاده می کنند، این ممکن است محیط ایده آلی برای مداخلات هدفمند برای بهبود آگاهی و پذیرش غربالگری فراهم کند.”

“یک کارآزمایی اخیر نشان داد که مداخله هدفمند برای ارتقای آگاهی از سرطان و جستجوی کمک مرتبط است [with] نرخ مشاوره بهبود یافته است. چنین مداخله ای ممکن است برای ارتقای جذب غربالگری سرطان سینه در زنان سیاه پوست تطبیق داده شود.