آخرین مطالب

چرا جرم زدایی از داشتن مواد مخدر، عرضه سمی کانادا را برطرف نمی کند؟


این گزیده ای از خبرنامه هفتگی سلامت و علوم پزشکی CBC Health است. اگر هنوز مشترک نشده اید، می توانید با کلیک کردن اینجا این کار را انجام دهید.


مشکل عرضه داروی سمی در کانادا را نمی توان تنها با جرم زدایی از داشتن مقادیر کم مواد مخدر برطرف کرد – اقدامی که مدافعان آن می گویند گامی در مسیر درست است اما با توجه به بحران بدتر شدن مصرف بیش از حد دارو فاصله زیادی دارد.

در پاسخ به این بحران، دولت فدرال این هفته طرحی را اعلام کرد که به بزرگسالان ساکن بریتیش کلمبیا اجازه می دهد مقادیر کمی از برخی مواد مخدر غیرقانونی را در اختیار داشته باشد – حداکثر 2.5 گرم مواد افیونی، کوکائین، مت آمفتامین و MDMA در بریتیش کلمبیا.

اما در دهه گذشته، عرضه مواد مخدر غیرقانونی از بدتر به طرز غیرقابل تصوری بدتر شده است، زیرا فنتانیل کاملاً بر هروئین غلبه کرده است و حتی مواد خطرناک تری وارد عرضه شده است.

از سال 2016، 26690 کانادایی بر اثر مصرف بیش از حد مواد افیونی جان خود را از دست داده اندو تنها در سال قبل از میلاد 2224 مورد مرگ مشکوک به اوردوز در سال 2021 و بیش از 9400 مورد از سال 2016 وجود داشته است. عامل اصلی مرگ و میرهای غیر طبیعی در استان

“هیچ کس نمی داند، هیچ کس می توان کارن وارد، یک مصرف کننده مواد مخدر و مدافع در مرکز شهر ایست ساید ونکوور، در مصاحبه اخیر با سی بی سی نیوز گفت: بدانید که آنها چه چیزی می فروشند یا چه چیزی را در بدن خود می گذارند.

حتی نمی خواهم به این فکر کنم که چقدر می تواند بدتر شود.

افزایش 7000 درصدی فنتانیل در دهه گذشته

افزایش چشمگیر فنتانیل در کانادا آشکار بوده است. در سال 2012، تنها 217 نمونه از نمونه های مواد مخدر خیابانی که توسط سازمان های مجری قانون در سراسر کانادا کشف و ضبط شد، تست فنتانیل مثبت شد. در سال 2021 این تعداد به بیش از 16000 نمونه افزایش یافت – افزایش بیش از 7000 درصدی.

از بیش از 24000 ماده مخدر تریاک که در سال گذشته توسط سازمان های مجری قانون در سراسر کانادا کشف و ضبط شد، 72 درصد حاوی فنتانیل یا آنالوگ فنتانیل و همچنین 45 درصد از نمونه های هروئین ضبط شده بود.

اما در همان زمان، مقدار واقعی هروئین در کانادا در طی پنج سال بیش از 60 درصد کاهش یافت، زیرا فنتانیل به قدرت رسید که منجر به عرضه غیرقابل پیش‌بینی و خطرناکی شد.

نیک بویس، مدیر شبکه کاهش آسیب انتاریو در مصاحبه اخیر خود گفت: «بسیاری از مردم در مورد آلوده بودن عرضه هروئین به فنتانیل صحبت می کنند، اما ما مدت زیادی است که عرضه هروئین نداریم – عرضه آن فنتانیل است. .

نیک بویس، مدیر شبکه کاهش آسیب انتاریو، می گوید عرضه هروئین به طور کامل توسط فنتانیل در کانادا پیشی گرفته است. (ایوان میتسویی/سی بی سی)

“شما نمی دانید چه دوزی دریافت خواهید کرد و بسیاری از آنالوگ های فنتانیل وجود دارد که برخی از آنها قوی تر از سایرین هستند.”

به ویژه کارفنتانیل یکی از خطرناک ترین مواد افیونی موجود در مواد مخدر است: 100 برابر سمی تر از فنتانیل، 10000 برابر سمی تر از مورفین و غیرقابل تشخیص از طریق بینایی، بویایی یا چشایی. و پس از کاهش در سال 2019، اکنون دوباره در کانادا در حال افزایش است.

این آمار توسط Health Canada جمع آوری شده است سرویس آنالیز دارو (DAS)که هر سال حدود 125000 نمونه از مواد مخدر را که توسط آژانس خدمات مرزی کانادا، خدمات اصلاحی کانادا و نیروهای پلیس در سراسر کشور دستگیر می شوند، آزمایش می کند.

و در حالی که صرفاً تصویری فوری از بحران ارائه می دهد، تصویری غم انگیز را نیز ترسیم می کند، تصویری که همزمان ناپدید شدن هروئین را نشان می دهد زیرا فنتانیل و سایر مواد افیونی خطرناک عرضه را آلوده می کنند در حالی که تعداد مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد افزایش یافته است.

وارد گفت: “این یک وضعیت ترسناک است – مثل این است که چاه مسموم شده است.” کل این جامعه در حال از هم پاشیدن است زیرا افراد زیادی مرده اند.»

تماشا | مبارزه با اپیدمی مصرف بیش از حد مواد افیونی در طول یک بیماری همه گیر:

مبارزه با اپیدمی مصرف بیش از حد مواد افیونی در طول یک بیماری همه گیر

بحران مواد افیونی قبل از همه‌گیری کووید-19 در بریتیش کلمبیا یک مشکل بود، اما همراه با عرضه ناامن دارو و محل‌های تزریق ایمن کمتر، این بحران به یک اپیدمی اوردوز تبدیل شده است.

تنها در سال اول همه‌گیری، افزایش 95 درصدی مرگ‌ومیرهای مشکوک مرتبط با مواد افیونی وجود داشت که 7224 نفر در کانادا جان باختند، در مقایسه با 3711 نفر در سال 2019.

دونالد مک فرسون، مدیر اجرایی ائتلاف سیاست دارویی کانادا، یک گروه مدافع سیاست متشکل از حدود 50 سازمان، گفت: “این بدترین بحران بهداشت عمومی است که تا به حال در رابطه با داروهای سمی در تاریخ کشورمان دیده ایم.”

ما قبلاً چنین چیزی را ندیده بودیم.»

جرم زدایی «تأثیر بزرگی» نخواهد داشت

اما طرح جرم زدایی دولت فدرال تا هفت ماه دیگر اجرایی نمی شود و از آستانه 4.5 گرمی که استان و حامیان کاهش آسیب خواستار آن بودند، فاصله دارد. مقداری که بسیاری از منتقدان قبلاً معتقد بودند بسیار کم است.

اگر قرار است این امر به اندازه کافی برای نجات جان افراد تغییر ایجاد کند، چرا تا هفت ماه دیگر اجرایی نمی شود؟ وارد در واکنش به این اعلامیه گفت که این امر برای رسیدگی به عرضه سمی دارو در کانادا کار چندانی نمی کند.

تماشا | داشتن مواد مخدر غیرقانونی در مقیاس کوچک در سال قبل از میلاد جرم‌زدایی شد:

بریتیش کلمبیا برای جرم زدایی از داشتن مواد مخدر غیرقانونی در مقیاس کوچک معافیت دریافت می کند

دولت فدرال معافیتی اعطا کرده است که به موجب آن مالکیت در مقیاس کوچک برخی از داروهای غیرقانونی در سال قبل از میلاد جرم‌زدایی می‌شود. این معافیت در سال 2023 اجرایی می‌شود.

مک فرسون گفت که در حالی که این اعلامیه “مسیری را نشان می دهد که ما باید برویم” به عنوان یک کشور، باید در سطح ملی اجرا می شد تا تأثیر واقعی در کانادا داشته باشد، زیرا بحران مصرف بیش از حد فقط یک سال قبل از میلاد نیست. مسئله.

او گفت: “این تبعیض آمیز است، اگر در استان دیگری زندگی می کنید، واقعاً از مزایای این مدل برخوردار نخواهید بود. این فقط برای ساکنان BC است، بنابراین ناامید کننده است.”

و واقعاً تأثیر زیادی بر عرضه داروی سمی نخواهد داشت – این مشکل شماره یک است.»

دولت فدرال نشان داده است که چنین است برای بحث در مورد گسترش دامنه جرم زدایی باز است فراتر از قبل از میلاد به استان ها و شهرهای دیگر در سراسر کشور، اما ساسکاچوان، منیتوبا و نوا اسکوشیا قبلاً گفته بودند که در ردیف بعدی قرار نخواهند داشت.

کایلا دمونگ، مدیر اجرایی کاهش آسیب پریری در ساسکاتون، گفت که در حالی که جرم‌زدایی بر یک قرن سیاست «بسیار تبعیض‌آمیز» مواد مخدر غلبه می‌کند، اما در پرداختن به بحران مصرف بیش از حد به روشی معنادار کوتاهی می‌کند.

او به سی‌بی‌سی نیوز گفت: “آیا فکر می‌کنم تاثیر زیادی بر عرضه داروهای سمی ما خواهد داشت؟ نه.” آنچه من امیدوارم این است که پشتیبانی و منابع بهتر و اجرای کیفری کمتری برای افرادی که مواد مصرف می کنند فراهم کند.

یک مصرف کننده مواد مخدر در دسامبر 2018 در سایت پیشگیری از مصرف بیش از حد ماس پارک در مرکز شهر تورنتو هروئین تزریق می کند. (ایوان میتسویی/سی بی سی)

طرفداران: باید روی عرضه سمی تمرکز کنید

مک فرسون گفت که در حالی که برخی از مصرف کنندگان مواد مخدر در بریتیش کلمبیا که توسط پلیس با مقادیر کمی مواد مخدر متوقف می شوند، از این اقدام جرم زدایی سود می برند، پلیس در حال حاضر افراد زیادی را برای داشتن در ونکوور دستگیر نکرده است و احتمالاً منجر به تغییرات عمده ای در آنجا نخواهد شد.

او گفت: “این همچنین به این معنی است که ما هفت ماه آینده را صرف ایجاد یک مدل تغییر سیاست خواهیم کرد که واقعاً مربوط به عرضه داروهای سمی نیست.” بنابراین تمرکز پاسخ در مکان اشتباه است.»

مدافعان ده‌ها سال است که خواستار عرضه ایمن و منظم مواد مخدر شده‌اند تا به افرادی که از مواد مخدر استفاده می‌کنند بتوانند به مواد تحت نظارت مانند هروئین درجه پزشکی، از منبع قانونی دسترسی داشته باشند، نه نسخه‌های سمی بالقوه از بازار غیرقانونی.

مک فرسون گفت: «کارهای بسیار بیشتری در زمینه ارائه جایگزین به مردم برای بازار داروهای سمی وجود دارد که اتفاق نمی افتد – بحران واقعی اینجاست.

“این نوع اقدام باید شروع شود، و در ترکیب با جرم زدایی که منطقی است. اما جرم زدایی به خودی خود؟ وقتی بیش از 90 درصد از افرادی که می میرند در اثر سمیت مواد مخدر می میرند؟ باید با آن برخورد شود.”

کارن وارد می گوید که اعلامیه جرم زدایی دولت فدرال کمک چندانی به عرضه سمی مواد مخدر در کانادا نمی کند. (رافرتی بیکر/سی بی سی)

وارد گفت تا زمانی که مسئله عرضه داروی سمی در کانادا به طور جدی مورد توجه قرار گیرد، افرادی که مواد مخدر مصرف می‌کنند همچنان با نرخ غیرقابل تصوری جان خود را از دست خواهند داد.

وارد گفت: “مشکل این است که آنها غیرقانونی نیستند زیرا خطرناک هستند، بلکه خطرناک هستند زیرا غیرقانونی هستند.”

“مردم دارند می میرند. من تعجب می کنم که هنوز زنده هستم. مردم در حال از هم پاشیدن هستند. ما خیلی چیزها را گذرانده ایم. آنها بسیار رنج کشیده اند و با سیاستی که ما انجام داده ایم مسموم شده اند. تصمیم گرفتم تغییر نکنم.”