آخرین مطالب

علل سرطان کبد در سراسر جهان در حال تغییر است: برخی بالا، برخی پایین


علل سرطان کبد در سراسر جهان در حال تغییر است: برخی بالا، برخی پایین

علل اولیه سرطان کبد به خوبی شناخته شده است: ویروسی (هپاتیت B و C)، استئاتوهپاتیت الکلی و غیر الکلی (NASH)، وضعیتی که در آن چربی در کبد تجمع می یابد و منجر به التهاب و آسیب مزمن می شود.

اما در مقاله ای که در 3 ژوئن 2022 در متابولیسم سلولییک تیم بین المللی از دانشمندان به رهبری محققان دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیا سن دیگو می گویند که علل سرطان کبد در حال تغییر است و پیش آگهی آن متفاوت است.

از جنبه مثبت، پیشرفت در واکسیناسیون هپاتیت B (HBV) و در دسترس بودن بیشتر درمان های ضد ویروسی سرطان کبد مرتبط با HBV را کاهش داده است. از جنبه منفی، مصرف الکل و شیوع چاقی (یکی دیگر از عوامل خطر) به طور چشمگیری در حال افزایش است.

روهیت لومبا، نویسنده ارشد، مدیر بخش کبد در UC San Diego Health و استاد پزشکی در دانشکده پزشکی UC San Diego، گفت: «تاثیر این تغییرات بر بار جهانی سرطان کبد هنوز مشخص نیست.

چیزی که تغییر نکرده است: سرطان کبد به مرگ ادامه می دهد. این سومین علت مرگ ناشی از سرطان در سراسر جهان است. در سال 2020، بیش از 830000 نفر در سراسر جهان بر اثر این بیماری جان خود را از دست دادند که تنها در ایالات متحده تقریباً 30000 نفر جان خود را از دست دادند.

لومبا و همکارانش از روش مطالعه جهانی بار بیماری، یک همکاری تحقیقاتی در حال انجام که شامل بیش از 3600 محقق در 145 کشور است، برای بررسی میزان بروز سرطان کبد در سراسر جهان و به طور خاص تر، تغییرات جهانی و منطقه ای در علل سرطان کبد استفاده کردند.

نویسندگان دریافتند که بین سال‌های 2010 تا 2019، 27 درصد افزایش در موارد سرطان کبد در 204 کشور مورد بررسی، افزایش 25 درصدی در مرگ و میر ناشی از سرطان کبد و افزایش 21 درصدی در سال‌های زندگی تعدیل‌شده با ناتوانی (DALY) وجود داشته است. اندازه گیری که اثرات نامطلوب بیماری را جدا از مرگ به حساب می آورد. یک DALY معادل از دست دادن یک سال سلامت کامل است. تنها در سال 2019، 12.5 میلیون DALY به دلیل سرطان کبد تخمین زده شده است.

شیوع سرطان کبد در سراسر جهان نابرابر است. به عنوان مثال، در سال 2019، نرخ مرگ و میر ناشی از سرطان کبد در آسیا (از جمله کشورهایی مانند چین، ژاپن، تایلند و مغولستان) بالاترین و در بیشتر آفریقا کمترین میزان بود.

علل سرطان کبد در سراسر جهان به طور قابل اندازه گیری متفاوت است. نرخ مرگ و میر استاندارد شده با سن (ASDR) به دلیل سرطان کبد مرتبط با HBV بین سال‌های 2010 تا 2019 کاهش یافته است، به احتمال زیاد به دلیل کمپین‌های موفق واکسیناسیون، درمان‌های ضد ویروسی و برنامه‌هایی برای کاهش آفلاتوکسین‌ها، خانواده‌ای از سموم تولید شده توسط قارچ که در محصولات کشاورزی یافت می‌شوند. مانند ذرت، بادام زمینی و پنبه دانه.

نویسندگان نوشتند، تنها منطقه ای که ASDR در آن افزایش یافت، در قاره آمریکا بود، احتمالاً به دلیل عدم تشخیص موارد سرطان کبد و عدم آگاهی از بیماری. موارد مرتبط با HCV نیز به دلیل در دسترس بودن درمان ضد ویروسی خوراکی بسیار موثر، به جز در قاره آمریکا کاهش یافت.

NASH سریع‌ترین عامل در حال رشد مرگ و میر ناشی از سرطان کبد در سطح جهان، به‌ویژه در قاره آمریکا، به دلیل افزایش سریع نرخ چاقی بود. شیوع چاقی در ایالات متحده در سال 2017 با توجه به مراکز کنترل بیماری ها 42.4 درصد بود که نسبت به 30.5 درصد در سال 2000 افزایش داشت. محققان گفتند که پیش بینی می شود بروز سرطان کبد ناشی از NASH در ایالات متحده، اروپا و آسیا بیشتر افزایش یابد. طی 10 سال آینده، با افزایش نرخ چاقی.

الکل دومین عامل سرطان کبد با بیشترین افزایش در قاره آمریکا بود. پیش‌بینی می‌شود مصرف جهانی الکل به ازای هر سرمایه افزایش بیشتری پیدا کند، به‌ویژه در کشورهای غربی اقیانوس آرام و آسیای جنوب شرقی.

لومبا، مدیر مرکز تحقیقات NAFLD در دانشکده پزشکی کالیفرنیا سن دیگو گفت: در کالیفرنیا و به ویژه در سن دیگو، سیروز ناشی از NAFLD و بیماری کبد مرتبط با الکل در حال افزایش است و عامل مهم سرطان کبد است. NAFLD مخفف بیماری کبد چرب غیرالکلی است، یک اصطلاح کلی برای طیف وسیعی از بیماری های کبدی که بر افرادی که الکل مصرف می کنند کم یا بدون الکل تاثیر می گذارد. مانند NASH، خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می دهد.

ما در حال توسعه راه‌های بهتری برای درمان زودتر هر دوی این شرایط هستیم تا بار بیماری را کاهش دهیم و سعی می‌کنیم با ارائه راهبردهای غربالگری بهتر و شخصی‌تر، افرادی را که در معرض خطر بالاتر ابتلا به سرطان کبد هستند غربالگری کنیم. تشخیص زودهنگام و درمان سریع است. برای بهبود نتایج مورد نیاز است.”


مطالعه بار جهانی بیماری بر سرطان کبد متمرکز است


اطلاعات بیشتر:
دانیل کیو هوانگ و همکاران، تغییر اپیدمیولوژی جهانی سرطان کبد از سال 2010 تا 2019: NASH سریعترین علت رشد سرطان کبد است. متابولیسم سلولی (2022). DOI: 10.1016/j.cmet.2022.05.003

ارائه شده توسط دانشگاه کالیفرنیا – سن دیگو

نقل قول: علل سرطان کبد در سراسر جهان در حال تغییر است: برخی بالا، برخی پایین (2022، 6 ژوئن) بازیابی شده در 6 ژوئن 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-06-liver-cancer-world.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.