آخرین مطالب

جانبازان در معرض خطر بیشتر سرطان های کشنده پوست هستند


جانبازان در معرض خطر بیشتر سرطان های کشنده پوست هستند

کهنه‌سربازان آمریکایی نسبت به اکثر آمریکایی‌ها در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ملانوم، کشنده‌ترین شکل سرطان پوست هستند، و تحقیقات جدید نشان می‌دهد که احتمال ابتلای آنها به بیماری در مراحل پیشرفته نیز بیشتر است.

دکتر ربکا هارتمن، سرپرست این مطالعه، یکی از همکاران بخش پوست در سیستم مراقبت های بهداشتی VA بوستون، توضیح داد: در زمان تشخیص، ما دریافتیم که جانبازان مبتلا به ملانوما بیشتر به بیماری «منطقه ای» یا «دور» مراجعه می کنند.

هارتمن افزود: “ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و متخصصان پوست که از جانبازان مراقبت می کنند، و همچنین خود جانبازان، باید از افزایش خطر ملانوم پیشرفته در این جمعیت آگاه باشند.”

هارتمن پزشکان را تشویق کرد که جانبازان را به عنوان بیماران در معرض خطر غربالگری کنند و جانبازان را در صورت امکان از ضد آفتاب استفاده کنند. او گفت، همچنین در صورت بروز و ظهور ضایعات، به سرعت به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

بیماری منطقه‌ای که به عنوان ملانوم مرحله 3 نیز شناخته می‌شود، زمانی است که سلول‌های تومور از محل اصلی سرطان پوست به غدد لنفاوی مجاور، عروق لنفاوی و/یا سایر نقاط پوستی گسترش یافته‌اند.

مرحله پیشرفته‌تر ملانوم 4 (“دور”) زمانی است که سرطان از محل مشکل اصلی به جریان خون گسترش یافته و در نواحی نسبتاً دور مانند ریه‌ها، کبد یا مغز نفوذ می‌کند.

هارتمن اضافه کرد: همچنین مشخص شد که جانبازان چشم‌انداز نسبتاً بدتری برای زنده ماندن از بیماری در مراحل متوسط ​​تا پیشرفته خود دارند، اگرچه او خاطرنشان کرد که شانس بقا در سال‌های اخیر بهبود یافته است.

طبق گفته انجمن سرطان آمریکا، سرطان پوست شایع ترین نوع سرطان است. اگرچه ملانوما تنها یک درصد از این سرطان ها را تشکیل می دهد، اما تا کنون بزرگترین قاتل سرطان پوست است.

تیم مطالعه خاطرنشان کرد: در میان جانبازان، ملانوما چهارمین شکل شایع سرطان است و این گروه به دلایل مختلفی آسیب پذیر هستند.

یکی این که مسن بودن، سفیدپوست و مرد بودن همگی از عوامل پرخطر هستند. جامعه سرطان اشاره کرد که خطر ملانوما در میان سفیدپوستان در مقایسه با سیاه پوستان حدود 20 برابر بیشتر است. و تیم مطالعه گفت 80 درصد از کهنه سربازان آمریکایی سفیدپوست هستند. بیش از 9 نفر از هر 10 جانباز نیز مرد هستند و بیش از نیمی از آنها بالای 65 سال سن دارند.

سبک زندگی نیز نقش مهمی ایفا می کند، به طوری که جانبازان کمتر از کرم ضد آفتاب استفاده می کنند، اما بیشتر در معرض نور خورشید سرطانی UV قرار می گیرند. به گفته هارتمن، این به دلیل “تجارب خدماتی آنها است که اغلب در فضای باز و در محیط های با اشعه ماوراء بنفش بالا انجام می شود” و خطر قرار گرفتن در معرض تشعشعات اضافی در میان کهنه سربازان نیروی هوایی دیده می شود.

برای این مطالعه، محققین اطلاعات جمع آوری شده بین سال های 2009 و 2017 توسط برنامه SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results) را تجزیه و تحلیل کردند. SEER خطر ابتلا به سرطان را در یک سوم از جمعیت عمومی ایالات متحده بررسی می کند که در میان آنها 166000 بیمار ملانومایی غیر دامپزشکی شناسایی شدند.

سپس این داده ها در برابر اطلاعات جمع آوری شده توسط اداره ثبت سرطان مرکزی امور کهنه سربازان در همان بازه زمانی انباشته شدند. در آن دوره، بیش از 15000 دامپزشک مبتلا به ملانوم تشخیص داده شدند.

نتیجه: تقریباً با همه معیارها، جانبازان با چشم انداز بدتری از ملانوما مواجه بودند.

در مقایسه با عموم مردم، کهنه سربازان تقریباً 18 درصد خطر بیشتری برای تشخیص اولیه ملانوم مرحله 3 داشتند. همچنین جانبازان برای تشخیص اولیه مرحله 4 ملانوم با خطر 13 درصد بالاتری مواجه بودند.

یافته‌ها نشان داد که احتمال اینکه یک جانباز در طی پنج سال پس از تشخیص سرطان خود را از دست ندهد، در تمام مراحل و سنین به‌طور مداوم بدتر بود، به استثنای کسانی که در سن 80 سالگی یا بالاتر تشخیص داده شدند.

با این حال، نقاط روشنی وجود داشت. برای مثال، در میان تمام بیماران مبتلا به مرحله 4 بیماری، شانس بقای دو ساله هم در بین عموم مردم و هم در میان جانبازان بهبود یافته است، که نشان می‌دهد درمان‌های جدید ملانوم در حال درو کردن پاداش هستند.

به طور خاص، شانس بقای دو ساله در میان کهنه سربازان مرحله 4 از کمتر از 38 درصد بین سال‌های 2011 و 2014 به نزدیک به 52 درصد در سال‌های 2015 تا 2017 افزایش یافت.

کیم میلر یک دانشمند جامعه سرطان در تحقیقات نظارتی است. با توجه به اینکه اکثریت قریب به اتفاق (97٪) از بیماران در تجزیه و تحلیل جانبازان مرد بودند، در حالی که مردان تنها 57٪ در گروه عمومی بیماران ملانوما را تشکیل می دادند، گفت: “در کل از یافته ها شگفت زده نشد.”

با این حال، او به یک خبر خوب اشاره کرد: “این که جانبازان و عموم مردم هر دو از پیشرفت‌های ایمونوتراپی و داروهای هدفمند برای مرحله 4 ملانوما بهره‌مند شده‌اند.”

او گفت همچنین، بهبود اندکی بهتر بقای که در میان کهنه سربازان مشاهده می شود، ممکن است نشان دهنده این واقعیت باشد که سربازان ارتش در مقایسه با عموم مردم “دسترسی بهتری به درمان های سیستمیک” دارند.

میلر گفت که مهم است بدانید که “ملانوم از طریق استفاده از کرم ضد آفتاب با طیف وسیع (SPF 30 یا بالاتر) و سایر رفتارها، مانند استفاده از لباس های محافظ، بسیار قابل پیشگیری است. او گفت و هنگامی که ملانوم رخ می دهد، ابتلا به آن در مراحل اولیه “بسیار حیاتی” است، زمانی که شانس بقا به مراتب بهتر است.

یافته‌ها به صورت آنلاین در 17 مه در مجله منتشر شد مجله آکادمی پوست آمریکا.


خطر ابتلا به سرطان پوست در پرسنل نظامی بیشتر است


اطلاعات بیشتر:
انجمن سرطان آمریکا بیشتر در مورد خطر ملانوما صحبت می کند.

مایکل اس. چانگ و همکاران، افزایش نسبت نسبی ملانوم پیشرفته در میان جانبازان: تجزیه و تحلیل مقایسه ای با ثبت نظارت، اپیدمیولوژی و نتایج نهایی، مجله آکادمی پوست آمریکا (2022). DOI: 10.1016/j.jaad.2022.02.063

حق چاپ © 2022 HealthDay. تمامی حقوق محفوظ است.

نقل قول: جانبازان در معرض خطر بالاتر سرطان های مرگبار پوست (2022، 7 ژوئن) در 7 ژوئن 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-06-veterans-higher-deadly-skin-cancers.html بازیابی شده است.

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.