آخرین مطالب

نرخ آسم بالاتر در میان کودکان سیاهپوست و اسپانیایی تبار در محله هایی با هر سطح درآمدی مشاهده می شود


آسم

اعتبار: CC0 دامنه عمومی

یک مطالعه جدید نشان داده است که کودکان محله‌های فقیرتر یا پرجمعیت‌تر احتمال بیشتری برای ابتلا به آسم دارند و کودکان سیاه‌پوست و اسپانیایی‌تبار آسم بیشتری در محله‌هایی با هر سطح درآمدی دارند. این مطالعه که به عنوان بخشی از یک همکاری چند نهادی انجام شد، داده‌های 5809 کودکی را که در طول چهار دهه از 10 مکان مطالعه مختلف در سراسر ایالات متحده متولد شده بودند، تجزیه و تحلیل کرد. نتایج در منتشر شده است JAMA اطفال.

Antonella Zanobetti، نویسنده مقاله، آنتونلا زانوبتی، دانشکده بهداشت عمومی هاروارد تی چان، دپارتمان بهداشت محیط، گفت: “ویژگی های سطح همسایگی و فردی و علل ریشه ای آنها باید به عنوان منابع نابرابری در سلامت تنفسی در نظر گرفته شوند.” کاهش این نابرابری ها مستلزم شناسایی و ترمیم تفاوت ها بین و درون محله ها برای ایجاد دسترسی برابر به شرایط زندگی سالم است.

دایان، نویسنده ارشد این مقاله گفت: «نتایج ما تأکید می‌کند که حل نابرابری‌های سلامت نه تنها نیازمند تغییرات در سطح فردی در عمل است، بلکه به تغییرات گسترده در سیاست و عملکرد برای بهبود سلامت تنفسی جمعیت‌ها در سطح همسایگی، منطقه‌ای و ملی نیاز دارد». گلد، MD، بخش پزشکی شبکه Channing در بیمارستان زنان و بریگام. “شرایط مسکن، قرار گرفتن در معرض محیطی و دسترسی به مراقبت، همگی به احتمال زیاد در یافته های ما نقش دارند. اما علاوه بر اینها، نژادپرستی، چه در سطح فردی و چه در سطح سازمانی، ممکن است به بی عدالتی های زیست محیطی و نابرابری های بهداشتی نیز کمک کند.”

این مطالعه اولین مطالعه از یک سری سه مرحله تحقیقاتی برنامه ریزی شده است. این مجموعه داده‌های بزرگی را از 10 گروه از 12 گروه از افرادی که در یک زمان مشابه یا گروه‌های تولد در گروه کاری تنفسی و محیطی کودکی (CREW) متولد شده‌اند، بررسی کرد. گروه‌ها در مناطق مختلف شهری، حومه‌ای و روستایی در هشت ایالت در شمال شرقی، غرب میانه و جنوب غربی بودند.

هر سایت مطالعه از پرسشنامه ها و مصاحبه ها برای جمع آوری اطلاعاتی مانند خس خس سینه و وقوع آسم، تاریخچه پزشکی و اطلاعات دموگرافیک از کودکان و والدین آنها در طول سالیان متمادی استفاده می کرد. آدرس خانه هر کودک با داده‌های سرشماری ایالات متحده برای دهه نزدیک به سال تولد مطابقت داشت. با استفاده از تجزیه و تحلیل بقا، آنها بررسی کردند که چگونه نژاد/قومیت کودکان (گزارش شده توسط پرسشنامه والدین) و سطح تحصیلات و عادات سیگار کشیدن مادرشان، در ترکیب با شرایط محله آنها، با بروز آسم و خس خس در کودکان مرتبط است.

خس خس سینه و آسم شایع بود. از 5809 کودک، 46 درصد در سال اول زندگی خود خس خس سینه را تجربه کردند و 26 درصد تا سن 11 سالگی خس خس سینه داشتند. از هر چهار کودک یک کودک تا سن 11 سالگی مبتلا به آسم تشخیص داده شد. کودکان در محله هایی با تراکم جمعیت بالاتر و خانواده های بیشتر با درآمد پایین. و زیر سطح فقر نیز بیشتر آسم و خس خس زودرس و مداوم را تجربه کردند. کودکان سیاهپوست و اسپانیایی تبار در مقایسه با کودکان سفیدپوست حتی در محله هایی با منابع بیشتر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آسم قرار داشتند.

مطالعات همگروهی قبل از تولد برخی از عوامل خطر را شناسایی کرده‌اند که کودکان را در برابر ابتلا به آسم آسیب‌پذیرتر می‌کند، اما تأثیر این عوامل خطر ناچیز است و در مواقعی با ویژگی‌های خاص جمعیت محدود می‌شود. ابتکار CREW، که در سال 2016 تأسیس شد، برای غلبه بر محدودیت های آماری مطالعات کوچکتر ایجاد شد.

محققان به این نتیجه رسیدند که “مطالعه آنها نشان می دهد که میراث اجتماعی و محیطی نژادپرستی که به طور نامطلوب بر سلامت تنفسی تأثیر می گذارد فراتر از محله های فقیرنشین است.”

پاتریک اچ رایان، استاد اطفال در دانشگاه سینسیناتی و مرکز پزشکی بیمارستان کودکان سینسیناتی، که یکی از نویسندگان این مقاله است، گفت: «شناسایی و ترمیم علل ریشه‌ای اجتماعی و محیطی نابرابری‌های نژادی/قومیت‌محور برای بهبود سلامت تنفسی کودکان بسیار مهم است. پروژه را با هم رهبری کردند.


دود دست دوم سیگار و شرایط نامناسب مسکن می تواند علائم آسم را در کودکان افزایش دهد


اطلاعات بیشتر:
Antonella Zanobetti و همکاران، بروز آسم در دوران کودکی، خس خس زودرس و مداوم، و عوامل اجتماعی-اقتصادی محله در کنسرسیوم ECHO/CREW، JAMA اطفال (2022). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2022.1446

ارائه شده توسط Brigham and Women’s Hospital

نقل قول: نرخ بالاتر آسم در میان کودکان سیاه‌پوست و اسپانیایی تبار در محله‌هایی با تمام سطوح درآمد (2022، 20 ژوئن) یافت شده است. .html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.