آخرین مطالب

آزمایش بیوپسی عضلانی برای نشانگر زیستی می تواند به تشخیص زودتر ALS منجر شود


آزمایش بیوپسی عضلانی برای نشانگر زیستی می تواند به تشخیص زودتر ALS منجر شود

تجمع TDP-43 با بیماران ALS. تجمع TDP-43 در بسته عصب داخل عضلانی بیمار ALS مشهود بود. اعتبار: تاکشی کوراشیگه، مرکز پزشکی کور

اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) یک بیماری پیشرونده سیستم عصبی است. سلول های عصبی مغز و نخاع به نام نورون های حرکتی را تحت تاثیر قرار می دهد. نورون های حرکتی حرکت ماهیچه ها را کنترل می کنند و ALS باعث زوال آنها و در نهایت مرگ می شود. نورون های حرکتی توانایی ارسال پیام به ماهیچه های بدن را از دست می دهند و بر حرکات ارادی عضلات تأثیر می گذارند. پیشرفت‌های اخیر در درمان ALS صورت گرفته است، اما درمان‌های فعلی فقط می‌توانند پیشرفت بیماری را کاهش دهند. به همین دلیل مهم است که ALS در اسرع وقت تشخیص داده شود.

تشخیص ALS دشوار است زیرا در حال حاضر هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند بیماری را تایید کند. پزشکان به دنبال علائم عصبی مانند ضعف عضلانی و علائم نورون حرکتی بالا و پایین هستند. آنها همچنین آزمایش های تشخیصی را برای رد سایر بیماری ها مانند اسپوندیلوز گردن انجام می دهند. یک آزمایش تشخیصی که می تواند ALS را تایید کند به افراد کمک می کند زودتر تشخیص داده و درمان را در اسرع وقت شروع کنند.

در مقاله ای که در 23 می در JAMA نورولوژی، محققان تحقیقات اولیه ای را ارائه می کنند که می تواند راه را برای آزمایش آینده برای تشخیص ALS هموار کند.

هیروفومی مارویاما، محقق، استاد دانشکده تحصیلات تکمیلی علوم زیستی و بهداشتی در دانشگاه هیروشیما در هیروشیما، ژاپن می گوید: «تشخیص ALS در مراحل اولیه دشوار است زیرا نشانگر زیستی شناخته شده ای وجود ندارد. بیوپسی عضله امکان پذیر است و پروتئین 43 متصل به DNA (TDP-43) در اعصاب محیطی تجمع می یابد. TDP-43 پروتئینی است که نقش کلیدی بر نورون های حرکتی دارد و تجمع TDP-43 ممکن است یک نشانگر زیستی برای تشخیص زودهنگام ALS باشد.”

تحقیقات قبلی روی موش‌ها، عملکرد مهم TDP-43 را در آکسون‌ها، بخشی از نورون که سیگنال‌ها را به نورون‌های دیگر ارسال می‌کند، نشان داده است. این برای ALS مهم است، زیرا دژنراسیون آکسون باعث مشکلات نورون حرکتی تحتانی می شود که می تواند از علائم ALS باشد. محققان فرض کردند که تجمع TDP-43 در بسته‌های عصبی عضلانی می‌تواند پیش‌بینی‌کننده اولیه ALS باشد.

برای آزمایش این نظریه، محققان ابتدا بافت عضلانی 10 نفر را که در زمان مرگ موارد ALS را تایید کرده بودند و 12 نفر را که تایید نکرده بودند، بررسی کردند. همه 10 بیمار ALS دارای تجمع TDP-43 در بسته‌های عصب داخل عضلانی خود بودند، در حالی که 12 بیمار غیر ALS تجمع TDP-43 نداشتند.

در مرحله بعد، محققان 114 بیمار را که تحت بیوپسی عضلانی قرار گرفتند و سابقه خانوادگی ALS یا تشخیص عضلانی یا عصبی عضلانی دیگری نداشتند، مورد هدف قرار دادند. از این تعداد، 71 مورد شواهدی از بسته های عصب داخل عضلانی داشتند و 43 مورد نداشتند. در بین 71 بیمار، تجمع آکسون TDP-43 در بسته های عصبی آنها در 33 مورد تایید شد. این 33 بیمار با تجمع آکسون TDP-43 همه بعداً با ALS تشخیص داده شدند. از میان 43 بیمار بدون بسته های عصبی، سه نفر بعداً به ALS مبتلا شدند.

Maruyama گفت: “نتایج این مطالعه مورد شاهدی و کوهورت دوگانه نشان می دهد که تجمع آکسونی TDP-43 ممکن است برای بیماران مبتلا به ALS مشخص باشد و در نتیجه ممکن است یک نشانگر زیستی تشخیصی جدید برای ALS باشد.” “تشخیص زودهنگام بیماران را قادر می سازد تا درمان سریع را آغاز کنند. هدف ما جلوگیری از پیشرفت ALS است و تحقیقات را برای توسعه داروهای جدید ادامه خواهیم داد.”


محققان مکانیسم بیولوژیکی ایجاد تخریب عصبی در بیماری نورون حرکتی ALS را شناسایی کردند


اطلاعات بیشتر:
تاکاشی کوراشیگه و همکاران، تجمع TDP-43 در بسته‌های عصبی عضلانی بیماران مبتلا به اسکلروز جانبی آمیوتروفیک، JAMA نورولوژی (2022). DOI: 10.1001/jamaneurol.2022.1113

ارائه شده توسط دانشگاه هیروشیما

نقل قول: آزمایش بیوپسی عضلانی برای نشانگر زیستی می تواند منجر به تشخیص زودتر ALS شود (2022، 20 ژوئن) بازیابی شده در 20 ژوئن 2022 از https://medicalxpress.com/news/2022-06-muscle-biopsy-biomarker-earlier-diagnosis.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.