آخرین مطالب

زمان انتظار برای درمان اختلال خوردن در کانادا در طول همه گیری افزایش می یابد


هشدار: این مقاله حاوی جزئیاتی از یک اختلال خوردن است

هنگامی که سالی چستر در ویکتوریا در آوریل 2021 با بی اشتهایی عصبی عود کرد، او می دانست که قرار نیست به تنهایی از آن خارج شود.

او وزن زیادی از دست می داد و بسیار ضعیف بود.

چاستر که قبل از ناتوانی طولانی مدت به دلیل بی اشتهایی، مدیر اجرایی در خدمات عمومی بود، گفت: “در آن زمان، من در بدترین عود زندگی ام بودم.”

سالی چستر چندین دهه با بی اشتهایی عصبی دست و پنجه نرم می کرد و سال گذشته هشت ماه منتظر بود تا به خدمات بیمارستانی در ونکوور دسترسی پیدا کند. (ارسال شده توسط سالی چستر)

او در یک گروه تغذیه شرکت کرد و در حالی که منتظر بستری شدن در بیمارستان سنت پل ونکوور بود، ماهانه با یک مدیر پرونده کار می کرد.

او در ماه دسامبر بستری شد و شش هفته را در بیمارستان گذراند.

او گفت: «هشت ماه صبر کردم و به طور جدی فکر کردم که قرار است بمیرم.

“مدت زیادی برای صبر کردن است، به خصوص زمانی که بیمار و بیمارتر می شوید.”

زمان انتظار برای درمان اختلالات خوردن در کانادا در طول همه گیری COVID-19 افزایش یافته است.

روانشناسان، متخصصان اطفال، مشاوران و سایرین در سراسر کشور گفتند که در سراسر این همه گیری به دلیل اختلالات خوردن شاهد افزایش ارجاعات بوده اند. در بسیاری از مناطق، این افزایش منجر به زمان انتظار طولانی‌تر برای درمان با بودجه عمومی شده است.

در برخی استان ها، زمان انتظار برای برنامه های مبتنی بر جامعه و سرپایی می تواند از شش ماه تا 18 ماه یا بیشتر باشد.

متخصصان می گویند درمان به موقع مهم است تا رفتارهای اختلالات خوردن ریشه دار نشود.

جولیا کلاسن، مشاور اختلال خوردن، گفت: “وقتی به اختلال خوردن و رفتارهای مرتبط با آن نگاه می کنید، می توانند تشدید و بدتر شوند. و مطمئناً همه گیری به آن کمک کرده است. بنابراین وقتی به آن زمان های انتظار نگاه می کنیم واقعاً نگران کننده است.” برنامه پیشگیری و بازیابی اختلالات خوردن استانی مبتنی بر جامعه (PEDPRP) در وینیپگ.

دسترسی به این خدمات در سراسر کشور یکسان نیست. مناطق و برخی از استان‌های اقیانوس اطلس فاقد خدمات بستری یا اقامتی دولتی برای اختلالات خوردن هستند.

آریل ماهاراج، هماهنگ کننده آموزش و اطلاع رسانی در مرکز ملی اطلاعات اختلالات خوردن (NEDIC)، مستقر در تورنتو، گفت: «دسترسی به مراقبت های بهداشتی با بودجه عمومی متخصص در اختلالات خوردن در کانادا به شدت محدود است.

در طول همه گیری چه چیزی تغییر کرد؟

زمان انتظار در سراسر کشور متفاوت است و بر اساس گزینه های درمانی، مانند مراقبت های بستری یا خدمات سرپایی، متفاوت است

دکتر کاترین تروتیر، روانشناس بالینی و سرپرست برنامه بالینی در برنامه اختلال خوردن با شبکه بهداشت دانشگاهی در تورنتو، گفت که میانگین زمان انتظار برای تخت های بستری آنها حدود دو تا سه ماه است.

اما انتظار برای برنامه سرپایی آنها اکنون 18 ماه است، “در حالی که قبل از همه گیری، دسترسی به آن درمان بسیار به موقع بود.”

تماشا | این بیماری همه گیر تعداد اختلالات شدید خوردن را دو برابر کرد:

این بیماری همه گیر تعداد اختلالات شدید خوردن را دو برابر کرد

دکتر هالی آگوستینو، مدیر پزشکی برنامه اختلال خوردن در بیمارستان کودکان مونترال، دلیل آن را توضیح می دهد.

لیست انتظار برای PEDPRP مبتنی بر جامعه در وینیپگ نیز رشد کرده است.

کلاسن گفت: «ما معمولاً برای ورود به برنامه خود منتظر شش تا 12 ماه انتظار بودیم، در حالی که اکنون به دنبال 18 ماه یا بیشتر هستیم.

بر اساس بیانیه مقامات بهداشت نوا اسکوشیا، در نوا اسکوشیا، مراجعات و زمان انتظار دو برابر شده است. زمان انتظار برای سه تخت بستری در استان به طور متوسط ​​یک تا دو ماه و چهار تا شش ماه برای دسترسی به کلینیک اختلالات خوردن در مرکز علوم بهداشت QEII در هالیفاکس است.

دکتر آیشا کورجی، یکی از معدود پزشکان اطفال در ساسکاچوان که جوانان مبتلا به اختلالات خوردن را درمان می کند، گفت که تعداد مراجعات به کلینیک او در دو سال گذشته حداقل دو برابر شده است.

دکتر آیشا کورجی، متخصص اطفال ساسکاتون و استادیار دانشگاه ساسکاچوان، می‌گوید که تعداد افراد مبتلا به اختلالات خوردن در طول این همه‌گیری افزایش یافته است. (ارسال شده توسط آیشا کورجی)

او گفت که بخشی از دلیل افزایش تقاضا برای درمان اختلالات خوردن به این دلیل است که بسیاری از آنها به دلیل بیماری همه گیر دچار اختلال شده اند.

کورجی گفت: “اکنون به جای اینکه مجبور شوید از خواب بیدار شوید و به مدرسه بروید و صبحانه بخورید، زمان ناهار خود را تعیین کنید … این زمان از بین رفت. و این تفاوت بزرگی برای بسیاری از بچه ها بود.” و در طول همه گیری زمان بیشتری برای بررسی اضافه کرد. رسانه های اجتماعی نیز محرک بسیاری از بیماران او بوده است.

داده های منتشر شده در سال جاری توسط موسسه کانادایی اطلاعات سلامت (CIHI) نشان می دهد که بستری شدن دختران 10 تا 17 ساله با اختلالات خوردن بیش از 50 درصد از مارس 2020 افزایش یافته است. داده ها نشان می دهد که از حدود 52 بستری در بیمارستان به ازای هر 100000 نفر افزایش داشته است. در 2019-2020 به 82 بستری در هر 100000 نفر در 2020-2021.

افزایش تقاضا در زمانی ادامه دارد که بسیاری از بیمارستان‌های کشور با کمبود نیروی انسانی، تقاضا برای بخش‌های اورژانس و موج دیگری از COVID-19 مواجه هستند.

تماشا | کمبود کارکنان باعث تعطیلی، زمان انتظار طولانی در اورژانس:

کمبود کارکنان باعث تعطیلی، زمان انتظار طولانی در اورژانس می شود

بیماران تأثیر فشار فزاینده بر سیستم مراقبت های بهداشتی کانادا را احساس می کنند زیرا کمبود کارکنان برخی بیمارستان ها و بخش های اورژانس را مجبور می کند درهای خود را ببندند. کارشناسان هشدار می دهند که این مشکلی است که می تواند با موج دیگری از COVID-19 بدتر شود.

دکتر لارا اوستولوسکی، روانپزشک و مدیر پزشکی برنامه اختلالات خوردن در دانشگاه آلبرتا در ادمونتون، گفت که او اخیراً باید برای پذیرش بیمار جدید صبر کند زیرا کمبود کادر پرستاری وجود دارد.

او گفت: “اگر ما کارکنان کافی نداشته باشیم، نمی توانیم با خیال راحت بپذیریم.”

ماهاراج گفت، اگرچه گزینه های خصوصی در بسیاری از استان ها و مناطق موجود است، اما این گزینه برای همه افرادی که به دنبال کمک هستند، نیست.

متخصصان بهداشت تاکید کردند که کمک به افراد مبتلا به اختلالات خوردن به محض درخواست کمک به دلایل مختلف بسیار مهم است.

تروتیر می‌گوید: «ما واقعاً می‌خواهیم زمانی که افراد در حال تماس هستند، زمانی که احتمالاً انگیزه بیشتری دارند و آماده دریافت مراقبت هستند، دستگیرشان کنیم.

داده های منتشر شده در سال جاری توسط موسسه کانادایی اطلاعات بهداشتی (CIHI) نشان می دهد که میزان بستری شدن دختران 10 تا 17 ساله مبتلا به اختلالات خوردن در بیمارستان از مارس 2020 بیش از 50 درصد افزایش یافته است. (ارسال شده توسط میشل پری)

استولوسکی اضافه کرد که بهترین درمان در یکی دو سال اول بیماری فرد است، زیرا انعطاف پذیری عصبی مغز “هنوز وجود دارد”، به این معنی که مغز هنوز می تواند برای عملکرد متفاوت دوباره سیم کشی شود، و برای بیماران جوان تر، مسیرهای عصبی که بر غذا خوردن تاثیر می گذارند. هنوز در حال توسعه هستند.

“ما با تغذیه مجدد و این قبیل چیزها آنها را در مسیر درست باز می‌گردانیم. اما هر چه بیشتر ادامه یابد، بیرون آمدن از آن ریشه‌دارتر و دشوارتر می‌شود، که بعداً نیاز به بستری شدن طولانی‌تر در بیمارستان خواهد داشت. و بنابراین مردم. 18 ماه منتظر ماندن، خوب این مدت زمان زیادی برای بیمار شدن است و رو به وخامت است.”

دسترسی متفاوت است

دسترسی به درمان با بودجه عمومی برای اختلالات خوردن در سراسر کانادا متفاوت است و بسته به اینکه فرد بالغ یا خردسال باشد، خدمات متفاوت است.

طبق داده‌های جمع‌آوری‌شده توسط NEDIC در سال 2019، حدود 250 نقطه بستری، روزانه و مسکونی در کانادا وجود دارد، بدون احتساب خدمات سرپایی.

بر اساس داده‌های NEDIC، نوناووت، نیوبرانزویک، PEI، مناطق شمال غربی و یوکان هیچ گزینه‌ای برای بستری، روزانه یا مسکونی ندارند که بودجه عمومی داشته باشد.

گوش کن | افزایش اختلالات خوردن در شمال کانادا:

بالا شمال7:06افزایش اختلالات خوردن در کودکان خردسال

این یک روند نگران کننده است و بر زندگی کودکان خردسال و نوجوانان در سراسر کشور از جمله شمال شرق تأثیر می گذارد. در طول این همه‌گیری، کودکان بیشتری به دلیل اختلالات خوردن تحت درمان قرار می‌گیرند، که باعث می‌شود زمان کلی انتظار برای درمان سه برابر شود. برنامه اختلال خوردن منطقه‌ای Health Sciences North گزارش می‌دهد که ارجاع به این برنامه برای افراد زیر 18 سال از سال 2018 افزایش 94 درصدی داشته است. برای کسب اطلاعات بیشتر، سام جوریک با آن ماری بیکر دووست از HSN صحبت کرد.

“وقتی به ارکان قانون بهداشت کانادا فکر می کنم، فکر می کنم واقعاً می توانم به وضوح بگویم که ما خدمات عادلانه ای برای افرادی که دچار اختلالات خوردن هستند، نداریم و پوشش عادلانه مراقبت های بهداشت روانی در کانادا از یک قانون جهانی نداریم. ماهاراج گفت.

آنچه مورد نیاز است

علاوه بر افزایش بودجه برای ارائه خدمات بیشتر، بسیاری از کسانی که با افراد مبتلا به اختلالات خوردن کار می کنند و با CBC صحبت می کردند، گفتند که دسترسی به مراقبت باید بهبود یابد.

مارلو دوچرتی، که در PEI زندگی می کند، مجبور شده است به خارج از استان به انتاریو سفر کند تا برای یک اختلال خوردن کمک دریافت کند. (ارسال شده توسط مارلو دوچرتی)

مارلو دوچرتی، که در PEI زندگی می کند، بیش از 30 سال است که با یک اختلال خوردن دست و پنجه نرم می کند.

او برای درمان از استان به انتاریو رفته است، آخرین مورد از دسامبر تا فوریه امسال.

اگرچه او گفت که این درمان “استثنایی” بوده و توسط دولت PEI تامین مالی شده است، اما بازگشت به خانه بدون حمایت پزشکی با بودجه عمومی دشوار است.

او گفت: «این ناامیدکننده است زیرا مثل این است که شما بلافاصله به رفتارهای قدیمی خود باز می گردید.

“این چیزی است که ما واقعا باید تغییر دهیم.”

استولوسکی گفت که کیفیت رویکردهای درمانی در کانادا نیز می تواند بهبود یابد.

او گفت: “آنچه که من در برنامه های اختلال خوردن در سرتاسر کانادا می بینم… این است که به محض ارجاع فرد و با وزن طبیعی، به یک برنامه روزانه بسیار محدود فرستاده می شود.” تنظیمات طولانی تر است تا بهتر از آنها پشتیبانی شود.

یک سخنگوی بهداشت کانادا در بیانیه ای طولانی گفت که تحقیقات در مورد اختلالات خوردن و توسعه استانداردهای سلامت روان ادامه دارد و دولت فدرال همچنان “متعهد به همکاری با استان ها، مناطق و سایر شرکای خود برای ارتقای دسترسی به سلامت روان با کیفیت بالا و مصرف مواد است. خدمات برای کانادایی ها با طیف وسیعی از نیازها.”

ماهاراج گفت که سیستم “پچ ورک” کانادا برای درمان چیزی است که باید مورد توجه قرار گیرد. و اگرچه لیست های انتظار طولانی در برخی از استان ها وجود دارد، او تاکید می کند که پشتیبانی به “نوعی، شکل یا شکل” در دسترس است.

“من می خواهم آنها هنوز بدانند که در حالی که همه چیز خراب است، افرادی هستند که سعی می کنند همه چیز را کنار هم بگذارند و این هنوز نوعی گرما است.”


پشتیبانی برای افرادی که اختلالات خوردن را تجربه می کنند در دسترس است.

افراد می توانند با خط پشتیبانی NEDIC به شماره 1-866-633-4220 تماس بگیرند یا از چت زنده خود در ساعات کاری در nedic.ca استفاده کنند.