آخرین مطالب

فلج اطفال به لطف واکسن ها تا حد زیادی از بین رفت. پس چرا اکنون در کشورهای بیشتری بازگشته است؟


فلج اطفال، یک ویروس بالقوه ناتوان کننده که مدت هاست در بسیاری از نقاط جهان فراموش شده است، اکنون در بخش هایی از ایالات متحده و بریتانیا، به دنبال شیوع یک بیماری در اسرائیل، در حال پخش است – و مقامات بهداشتی را بر آن داشت تا کمپین های واکسیناسیون را برای اطمینان از محافظت از مردم آغاز کنند. .

حتی در کانادا، کشوری بدون فلج اطفال در دو دهه گذشته، کارشناسان پزشکی می گویند که این یک زنگ خطر است که با توجه به توانایی فلج اطفال برای انتشار از طریق شبکه های مسافرتی جهانی و سیستم های فاضلاب، ویروس همچنان تهدیدی برای افرادی است که واکسینه نشده باقی می مانند.

روز چهارشنبه، مقامات بهداشتی بریتانیا اعلام کردند که پس از یافتن شواهدی مبنی بر شیوع ویروس در چندین منطقه پایتخت، دوز تقویت کننده فلج اطفال را به کودکان یک تا نه ساله در لندن ارائه خواهند کرد. آژانس امنیت بهداشتی بریتانیا گفت که نمونه‌های ویروس فلج اطفال در فاضلاب هشت منطقه لندن یافت شد، اما هیچ عفونت تایید شده‌ای وجود نداشت.

با این حال، تجزیه و تحلیل آژانس نشان داد که انتقال احتمالا “فراتر از یک شبکه نزدیک از چند نفر رفته است.”

دکتر ونسا سالیبا، مشاور اپیدمیولوژیست در آژانس امنیت بهداشت بریتانیا، گفت: «ما می دانیم که مناطقی در لندن که ویروس فلج اطفال در آن ها منتقل می شود، پایین ترین میزان واکسیناسیون را دارند.

تماشا | مقامات می گویند ممکن است صدها نفر در ایالت نیویورک به فلج اطفال مبتلا شوند:

مقامات بهداشتی می گویند 100 نفر ممکن است به فلج اطفال در نیویورک مبتلا شوند

یک مقام بهداشتی در ایالت نیویورک می گوید صدها نفر ممکن است به ویروس فلج اطفال مبتلا شوند.

این آژانس گفت که از نزدیک با مقامات بهداشتی در ایالات متحده و اسرائیل و همچنین سازمان بهداشت جهانی برای بررسی ارتباط بین ویروس های فلج اطفال شناسایی شده در این دو کشور همکاری می کند.

در ماه ژوئیه، اسرائیل اعلام کرد که شیوع اخیر عفونت های فلج اطفال تحت کنترل است، پس از اینکه چندین نفر مبتلا شدند، از جمله یک دختر اورشلیم که فلج شده بود و اکنون نیاز به توانبخشی دارد. به گزارش جروزالم پست.

اخیراً در ایالت نیویورک، یک جوان بالغ واکسینه نشده بود پس از عفونت فلج اطفال دچار فلج شد در شهرستان راکلند – منطقه ای که به دلیل نرخ پایین واکسیناسیون شناخته شده است – که اولین مورد گزارش شده در ایالات متحده در نزدیک به یک دهه است.

کمپین‌های واکسیناسیون اکنون در جریان است زیرا نمونه‌هایی از ویروس در فاضلاب راکلند و یک شهرستان دیگر در شمال شهر نیویورک نیز شناسایی شد. مقامات همچنین می گویند صدها نفر دیگر ممکن است در حال حاضر آلوده شده باشند.

دکتر پوروی پریخ، ایمونولوژیست مستقر در نیویورک، گفت: «محدوده ممکن است بسیار بزرگتر از آن چیزی باشد که ما حتی می توانیم تصور کنیم یا تصور کنیم.

از آنجایی که واکسن‌ها قربانی موفقیت خودشان شده‌اند، ما آن را نمی‌بینیم – بنابراین ممکن است حتی متوجه نباشیم که شیوع فلج اطفال چیست، زیرا برای اکثریت ما که واکسینه شده‌ایم، واقعاً اینطور نیست. [affect] ما.”

شیوع بیماری هنوز در برخی کشورها اتفاق می افتد

قبل از اینکه کمپین های واکسیناسیون انبوه تا حد زیادی فلج اطفال را در کشورهای با درآمد بالاتر مانند کانادا بین دهه 1950 و اوایل دهه 1990 از بین ببرد، این ویروس به دلیل ایجاد جرقه های شیوع و حمله به کودکان، باعث فلج یا مرگ در برخی موارد شناخته شده بود.

حتی در حال حاضر، جنگ، فقر و ناآرامی های اجتماعی، دستیابی به ریشه کنی در بسیاری از کشورهای جهان را دشوار کرده است. شیوع همچنان رایج است در افغانستان، پاکستان و بخش هایی از آفریقا.

پریخ گفت موارد فلج اطفال در هیچ جامعه‌ای که نرخ واکسیناسیون پایین‌تر است، به دلیل احساسات ضد واکسن یا اختلال در ایمن‌سازی‌های معمول در طول همه‌گیری کووید-19، کاملاً تعجب‌آور نیست.

او گفت: «اکنون نگرانی این است که برخی از این بیماری‌های عفونی که در طول دهه‌ها ندیده‌ایم، ممکن است دوباره عود کنند و مشکل ساز شوند.

بخشی از چالش در پاک کردن فلج اطفال در سراسر جهان در واقع ناشی از رویکرد واکسیناسیون مورد استفاده در مناطق خاص است. در حالی که کشورهای با درآمد بالاتر اکنون از واکسن غیرفعال ویروس فلج اطفال که به عنوان واکسن سنتی تجویز می‌شود، استفاده می‌کنند، سایرین به یک ویروس فلج اطفال ضعیف وابسته هستند که تزریق خوراکی آن آسان است.

هر دو نوع واکسن به مهار انتقال جهانی کمک کردند و مهمتر از همه، هیچ کدام قادر به ارائه یک مورد علامتی فلج اطفال به کسی نیستند.

میکروگراف الکترونی رنگی ویروس فلج اطفال، گرفته شده در سال 1975. (مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده)

با این حال، از آنجایی که نسخه خوراکی آن در معده قرار می‌گیرد، در نهایت از بدن خارج می‌شود و به سیستم‌های فاضلاب منتقل می‌شود – جایی که با گذشت زمان، ویروس می‌تواند دوباره به شکلی تبدیل شود که می‌تواند باعث بیماری شود.

دکتر آیزاک بوگوچ، متخصص بیماری‌های عفونی در شبکه بهداشت دانشگاه در تورنتو، گفت: «بنابراین، اگر آن ویروس خاص را دفع کنید و آن را در یک جامعه منتقل کنید، می‌تواند باعث شیوع فلج اطفال شود.

و در واقع، اگر به بسیاری از نقاط جهان نگاه کنید، شیوع های کوچکی از فلج اطفال حاصل از واکسن وجود داشته است.

فلج اطفال فقط یک سفر با هواپیما فاصله دارد

به عنوان مثال، آزمایش آزمایشگاهی که بر روی این مورد در نیویورک انجام شد، نمونه‌های ویروس را با انتقال از فردی که واکسن خوراکی دریافت کرده بود، مرتبط دانست که از سال 2000 در ایالات متحده استفاده نشده است. در مکانی خارج از ایالات متحده که در آن [the oral vaccine] اداره می شود” مقامات گفتند.

در لندن، از بیش از 100 نمونه فلج اطفال شناسایی شده در فاضلاب، بیشتر آنها ویروسی شبیه واکسن بودند. به گفته آژانس امنیت بهداشت بریتانیا، در حالی که دیگران به اندازه کافی جهش داشتند تا بیشتر شبیه فلج اطفال “وحشی” باشند که می تواند اثرات جدی بر سلامتی داشته باشد.

وس هازلیت، بازمانده فلج اطفال وینیپگ، مدافع و رئیس شبکه پس از فلج اطفال در منیتوبا، گفت: سفر جهانی بین کشورهایی با نرخ بالای انتقال فلج اطفال و مناطقی با نرخ واکسیناسیون عقب مانده می تواند در آینده مشکل ایجاد کند.

وی افزود: فلج اطفال فقط یک سفر با هواپیما فاصله دارد.

کارشناسان می گویند چالش دیگر در مقابله با شیوع، توانایی این ویروس برای انتشار ناشناخته است، در حالی که اکثر مردم از ابتلای خود بی خبرند – قبل از اینکه هر بیمار مبتلا به بیماری بزرگ و فلج ظاهر شود، کشورها در برابر شیوع آهسته در حال رشد آسیب پذیر می شوند.

بوگوچ گفت: “بیشتر افراد هیچ علامتی یا علائم خفیفی ندارند، اما از هر 200 یا بیشتر یک نفر علائم قابل توجهی خواهد داشت.”

تماشا | 1953، سالی که فلج اطفال آخرین بار کانادا را تحت تأثیر قرار داد:

تاریخچه فلج اطفال در کانادا

نگاهی به 40 سال بعد در سال 1953، زمانی که فلج اطفال آخرین بار کانادا را تحت تأثیر قرار داد. در 7 دسامبر 1993 در اخبار پرایم تایم CBC پخش شد.

جوامعی که واکسینه نشده اند همچنان در خطر هستند

بنابراین وقتی نوبت به تجربه شیوع فلج اطفال در آینده می رسد، کانادا چقدر در معرض خطر است؟ چندین متخصص پزشکی گفتند که همه چیز به نرخ واکسیناسیون هم اکنون و هم در آینده بستگی دارد.

دکتر آنا بانرجی، متخصص اطفال و متخصص بیماری‌های عفونی، هشدار داد: «اگر شروع به واکسینه نکردن بچه‌ها از سری اولیه کنید – مانند سرخک، اوریون، سرخجه، دیفتری، کزاز، سیاه سرفه، فلج اطفال – در این صورت خطر بازگشت آن بیماری‌ها وجود دارد.» در تورنتو

اکثریت قریب به اتفاق مردم کانادا علیه فلج اطفال واکسینه شده اند، و در حالی که نرخ ایمن سازی در میان کودکان در حال کاهش است، آخرین داده های موجود فدرال از سال 2017 تقریباً 90 درصد از کودکان نوپا هر سه واکسن فلج اطفال مورد نیاز را داشتند.

اما این پوشش در سراسر کشور یکسان نیست. نرخ واکسیناسیون فلج اطفال در بریتیش کلمبیا و منیتوبا کمتر از 90 درصد و در نوناووت نزدیک به 80 درصد بود، در حالی که میزان واکسیناسیون فلج اطفال در جوامع خاص ممکن است متفاوت باشد و ممکن است با تعطیلی مدارس COVID-19 مختل شده باشد.

بخش‌های فلج اطفال نه تنها با تخت، بلکه با ریه‌های آهنی، ونتیلاتورهای فلزی بزرگ که به بیماران کمک می‌کرد تا در بدترین شرایط عفونت نفس بکشند، پوشانده شده بودند. برخی از بازماندگان هرگز عملکرد ریه خود را به دست نیاوردند و بقیه عمر خود را در دستگاه ها سپری کردند. (سازمان غذا و داروی ایالات متحده)

بوگوچ گفت: “ما مشکلات خود را در کانادا داریم، با جوامعی که به دلایل مختلف واکسینه نشده اند، و بسیاری از اینها به COVID-19 مربوط می شود.” بچه ها را گرفتار کنید

در حالی که جمعیت ممکن است در برابر عفونت فلج اطفال آسیب پذیر باقی بماند، فاطمه توخم افشان، محقق و متخصص ژنتیک در موسسه تحقیقاتی مرکز بهداشت دانشگاه مک گیل، گفت که اکثر کانادایی ها نباید بیش از حد نگران باشند.

او گفت: “اگر چیزی در گردش دیدید، خوب است که مراقب خود باشید، اما وحشت نکنید.”

“بنابراین مهم است که مراقب باشید. و با شبکه خود، دوستان و خانواده خود تماس بگیرید – مطمئن شوید که همه واکسینه شده اند.”