آخرین مطالب

مطالعه TMC، ،


مطالعه TMC: تجویز بیهوشی قبل از جراحی سرطان پستان می تواند میزان بقا را بهبود بخشد

بمبئی: دکتر راجندرا بادوه، مدیر مرکز یادبود تاتا، نتایج یک مطالعه چند مرکزی مهم سرطان سینه هندی را در کنگره در حال انجام انجمن اروپایی انکولوژی پزشکی (ESMO) در پاریس ارائه کرد.

کارآزمایی بالینی نقطه عطف مهمی در درمان سرطان سینه است. کارآزمایی بر روی زنانی که تحت عمل جراحی سرطان سینه قرار می‌گرفتند، شامل تزریق یک داروی رایج در اطراف تومور روی میز عمل، درست قبل از جراحی بود. نتایج این کارآزمایی نشان می‌دهد که این مداخله ساده و کم‌هزینه به‌طور قابل‌توجهی نرخ درمان و بقا را با فایده‌ای که تا چندین سال پس از جراحی ادامه دارد، افزایش می‌دهد. تزریق نیازی به تخصص اضافی ندارد، ارزان است و می تواند سالانه جان 100000 نفر را در سراسر جهان نجات دهد. این مزایا قابل توجه است و با مداخله ای که هزینه آن کمتر از 100 روپیه برای هر بیمار بود به دست آمد.

مطالعه «تاثیر نفوذ پری تومورال بی‌حسی موضعی قبل از جراحی بر بقا در سرطان پستان اولیه» یک کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده است که توسط دکتر بادوه که محقق اصلی است، طراحی و طراحی شده است. این مطالعه توسط محققان 11 مرکز سرطان در هند از جمله مرکز یادبود تاتا در بمبئی در یک دوره 11 ساله بین سال‌های 2011 و 2022 انجام شد.

دکتر بدوی که بلافاصله پس از ارائه خود از پاریس ملحق شد، اظهار داشت: “برای دانشمندان، پنجره مداخله حین عمل را برای تعدیل محیط سرطان به گونه ای باز می کند که از واکنش مضر آن به عمل جراحی جلوگیری می کند. [observation].

دکتر Sudeep Gupta، پروفسور، انکولوژی پزشکی، TMC و مدیر ACTREC، یکی از محققین این مطالعه گفت: “این مطالعه یک درمان ارزان قیمت و قابل اجرا فوری در سرطان پستان ارائه می دهد که توسط هر جراحی که این بیماری را درمان می کند قابل انجام است. . نتایج یک کارآزمایی تصادفی بزرگ، که روش استاندارد طلایی برای ارزیابی ارزش درمان‌های جدید است، بالاترین سطح شواهد را برای حمایت از استفاده از این تکنیک ارائه می‌کند.

این مطالعه شامل 1600 زن مبتلا به سرطان پستان اولیه بود که قرار بود با جراحی درمان شوند. نیمی از این بیماران که گروه کنترل را تشکیل می‌دهند، تحت عمل جراحی استاندارد و سپس درمان استاندارد بعد از عمل شامل شیمی‌درمانی، هورمون‌درمانی و رادیوتراپی طبق دستورالعمل قرار گرفتند. نیمی دیگر که گروه مداخله را تشکیل می‌دادند، درست قبل از جراحی، یک ماده بی‌حسی موضعی رایج، لیدوکائین 0.5 درصد، در اطراف تومور تزریق کردند. سپس تحت عمل جراحی استاندارد قرار گرفتند و سپس همان درمان بعد از عمل در گروه کنترل انجام شد.

تحقیقات قبلی دکتر Badwe نشان داده است که فرصتی وجود دارد که درست قبل، در حین و بلافاصله پس از برداشتن سرطان اولیه با جراحی وجود دارد، زمانی که مداخلات ضد سرطانی می‌تواند خطر ابتلا به سرطان متاستاتیک مرحله 4 منتشر را در طول عمر کاهش دهد. بیمار. لیگنوکائین، که یک داروی بی‌حسی موضعی ارزان، رایج و رایج است، به دلیل اثرات بازدارنده آن بر تقسیم سلول‌های سرطانی، حرکت و سایر خواص ضد سرطانی، یکی از این مداخلات مناسب تصور می‌شود.

پس از اتمام درمان، بیماران به طور منظم برای چندین سال پیگیری شدند تا میزان بهبودی و بقا بین گروه کنترل و گروه بی‌حسی موضعی مقایسه شود. هنگامی که پیگیری کافی در هر دو گروه انجام شد، داده‌ها در تاریخ پایانی سپتامبر 2021 تجزیه و تحلیل شدند. همانطور که انتظار می‌رفت، هیچ سمیت لیگنوکائین در بیمارانی که آن را دریافت کردند، وجود نداشت. بقای 6 ساله بدون بیماری (نرخ درمان) در گروه شاهد 81.7 درصد و در گروه بی حسی موضعی 86.1 درصد بود که 26 درصد کاهش نسبی در خطر عود سرطان یا مرگ با تزریق بی حسی موضعی داشت. که از نظر آماری معنی دار بود. به طور مشابه، بقای کلی 6 ساله 86.2 درصد در مقابل 89.9 درصد در دو گروه برای کاهش 29 درصدی خطر مرگ با تزریق بی‌حس کننده موضعی بود که از نظر آماری نیز معنی‌دار بود.