آلبرتا ممکن است نشانههای اولیه افزایش پیشبینیشده کووید-19 در پاییز را ببیند، اما کارشناسان میگویند هنوز خیلی زود است که بگوییم چقدر بد خواهد شد.
تعداد افراد بستری شده با کووید در بیمارستان در هفته منتهی به 20 سپتامبر از 819 هفته قبل به 843 نفر افزایش یافت. هفته قبل هم چنین برآمدگی وجود داشت.
پذیرشهای بخش مراقبتهای ویژه مرتبط با ویروس در هفته گذشته در 26 نفر ثابت مانده است.
“ما شروع به مشاهده موارد بیشتر و بیشتری از COVID در حال مشاهده هستیم [emergency room]دکتر پل پارکس، رئیس بخش پزشکی اورژانس در انجمن پزشکی آلبرتا گفت.
“من کاملاً فکر می کنم که این آغاز یک موج دیگر است. تشخیص اینکه چقدر قرار است به اوج خود برسد یا چقدر بد به ما ضربه خواهد زد دشوار است زیرا ما تقریباً هر نوع نظارت معنی دار را کنار گذاشته ایم.”
مشکل اینجاست که بیمارستانهای آلبرتا در میان کمبود شدید کارکنان قرار دارند. تختهای اورژانس پر از بیمارانی است که در بخشها منتظر تخت هستند، انتظارات اورژانس میتواند بسیار طولانی باشد، انحراف بیماران به طور فزایندهای رایج است، و کارکنان برای ارائه مراقبت به موقع تلاش میکنند.
“به صراحت بگویم، سیستم ما هر روز در حالت فاجعه قرار می گیرد… ظرفیت ما به همان اندازه که برای مدت طولانی و طولانی گذشته بود، تحت فشار قرار می گیرد، از ابتدای پاییز تا زمستان ادامه می یابد، و این همه ما را بسیار بسیار نگران کرده است.”
افزایش نرخ مثبت
نرخ مثبت آلبرتا، که امسال با حذف اقدامات بهداشت عمومی به طور سرسختانه ای بالا باقی مانده است، نیز در حال افزایش است.
میانگین هفت روزه در آخرین به روز رسانی از 16.94 درصد به 19.52 درصد افزایش یافته است.
دکتر لینورا ساکسینگر، متخصص بیماریهای عفونی در دانشگاه، گفت: “اخیراً یک افزایش در درصد مثبت وجود داشته است. و این در گذشته معمولاً یکی از نشانههای قبلی بوده است که این اعداد ممکن است دوباره افزایش یابد.” آلبرتا
من فکر میکنم که ما میتوانیم در آغاز نوعی افزایش باشیم، و فکر میکنم که احتمال این افزایش وجود دارد. اما واقعاً نمیدانیم که شدت آن چقدر خواهد بود.»
به گفته Saxinger، این شاخصهای اولیه با پسزمینهای از انتقال نسبتاً بالای جامعه در تابستان همراه هستند.
ما احتمالاً روزانه 20 تا 30 بستری در بیمارستان برای بیشتر تابستان داشتهایم، احتمالاً حدود سه مرگ در روز در بیشتر تابستان. بنابراین کووید واقعاً هرگز از بین نرفت.»
او گفت، در حالی که فشارهای بیمارستانی مرتبط با کووید در تابستان به اندازه گذشته بد نبود، مشخص نیست که چگونه موج پاییز میتواند انجام شود.
میزان واکسیناسیون، عفونت های قبلی و کاهش ایمنی نیز پیش بینی آن را دشوار می کند.
“این فقط یک زمان واقعا نامشخص خواهد بود، و احتیاط قطعا ضروری است.”
امواج کوچکتر
به گفته دکتر دان گرگسون، پزشک بیماری های عفونی و میکروبیولوژیست پزشکی از دانشکده پزشکی کامینینگ دانشگاه کلگری، با بازگشت کودکان به مدرسه، نزدیک شدن به تعطیلات مانند روز شکرگزاری و هوای خنک تر که افراد را مجبور به ورود به داخل خانه می کند، انتقال این بیماری افزایش می یابد.
اما امواج کووید-19 آلبرتا به تدریج کوچکتر می شوند.
گرگسون گفت: “ما انتظار یک اوج را داریم. با فرض اینکه هیچ اتفاق شدیدی رخ ندهد، میتوانم بگویم که اوج به اندازه آنچه در گذشته دیدهایم بالا نخواهد بود.”
“این منجر به پذیرش بیشتر در بیمارستان می شود. اما ICU های ما در این زمان به چیزی که سال گذشته بودند نزدیک نیستند… امسال اوضاع بهتر است.”
اگرچه چندین کارت وحشی وجود دارد. او گفت در حالی که بعید است، یک نوع جدید و سختتر ممکن است وجود داشته باشد و منجر به انتقال بیشتر و بستری شدن در بیمارستان شود.
و با پیشبینی فصل سخت آنفولانزا، بیمارستانها نیز انتظار افزایش این موارد را دارند.
تماشای فاضلاب
تیم نظارت بر فاضلاب آلبرتا روندهای جهانی را زیر نظر دارد تا بتواند آزمایش انواع جدید را به محض ورود به کانادا به سرعت آغاز کند.
دکتر مایکل پارکینز، متخصص بیماری های عفونی در دانشگاه کلگری و یکی از رهبران برنامه گفت: “چیزهای زیادی وجود دارد که به طور بالقوه آماده تبدیل شدن به یک مشکل هستند. و احتمالاً به شرایط مناسب در محیطی که در حال گردش است نیاز دارد.” .
اینکه آیا آنها به نتیجه می رسند یا نه، فقط زمان مشخص خواهد کرد.
سفر یکی از این عوامل است.
به گفته پارکینز، هنوز برای نتیجه گیری در مورد افزایش سقوط از داده های فعلی فاضلاب زود است.
“ما می بینیم که همه چیز کمی در حال جهش است اما روند مشخصی به سمت افزایش وجود ندارد. [And] هیچ روند واضحی به سمت کاهش بیشتر وجود ندارد.» او گفت که برخی از مناطق مانند Banff اخیراً افزایش اندکی را نشان داده اند در حالی که برخی دیگر نسبتاً مسطح هستند.
“حتی در حال حاضر، در دوره کم فعالیت SARS CoV-2، این میزان بسیار بالاتر از آن است که حتی در بدترین بخش های بیماری همه گیر قبلی بوده است. بنابراین مردم باید هوشیار باشند.”
در همین حال، پزشکان آلبرتاییها را ترغیب میکنند که هر دوزی از واکسن کووید-19 را که برای آن واجد شرایط هستند، از جمله واکسنهای تقویتکننده دو ظرفیتی جدید که اخیراً در دسترس هستند، دریافت کنند.
Saxinger گفت: “من فکر می کنم برنامه ریزی تقویت کننده واقعاً به طور بالقوه از نظر میزان بیماری که در جامعه مشاهده می کنیم مفید خواهد بود زیرا تقویت کننده جدید باید در برابر انتقال و عفونت موثرتر باشد.”