متخصصان می‌گویند که پزشکان مراقبت‌های اولیه باید ویزیت‌های حضوری را از سر بگیرند تا فشار اورژانس را کاهش دهند

عوامل زیادی در زمان انتظار در اتاق‌های اورژانس انتاریو نقش دارند، از جمله کمبود کارکنان، اما برخی از کارشناسان می‌گویند که اورژانس‌ها تا حدودی به این دلیل که بیماران نمی‌توانند برای بیماری‌های فصلی عادی به پزشک خانواده خود مراجعه کنند، حجم بیشتری را مشاهده می‌کنند.

یکی از کلینیک‌های تورنتو به سی‌بی‌سی نیوز گفت: «پزشک خانوادگی ما بیمارانی را که دارای علائم سرفه، آبریزش بینی، آنفولانزا یا کووید هستند، شخصاً نمی‌پذیرد.

آن کلینیک تنها درمانی نیست که چنین سیاستی را دارد. یک کلینیک دیگر گفت که پزشکان آن ممکن است نتوانند بیمار را ببینند، بسته به علائم.

اگر بیمار علائمی از خود نشان دهد، حداقل بسیاری از آنها نیاز به آزمایش منفی COVID-19 دارند. این در زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم مراقبت‌های بهداشتی با بحرانی روبه‌رو است که نه تنها ناشی از ویروس کرونای جدید، بلکه سطوح بالای موارد آنفولانزا و ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) است.

متخصص می گوید که پزشکان خانواده باید اکنون “دنده ها را عوض کنند”.

دکتر آنا بانرجی، متخصص بیماری‌های عفونی و دانشیار دانشکده پزشکی دانشگاه تورنتو، می‌گوید این سیاست‌ها باقیمانده‌ای از اوایل همه‌گیری هستند.

در ابتدا، این قابل درک بود زیرا ما نمی‌دانستیم که کووید چقدر می‌تواند شدید باشد و اینکه فردی ممکن است به آن مبتلا شود و به طور بالقوه علائم طولانی داشته باشد یا بر اثر آن بمیرد.»

اکنون، او می‌گوید مراقبان اولیه باید واکسینه شوند و بتوانند با استفاده از تجهیزات حفاظت فردی مناسب، از جمله ماسک و روپوش، بیماران را شخصاً ببینند.

بانرجی گفت: “ما باید دنده را در حال حاضر عوض کنیم.” “من فکر می کنم که به خصوص زمانی که با آنفولانزا، RSV و COVID دچار بحران هستیم.”

این وظیفه ما به عنوان پزشک است که این افراد را ببینیم.»

این بحران به بخش اورژانس در بیمارستان کودکان بیمار تورنتو نیز کشیده شده است، جایی که برخی از کودکان تا 12 ساعت منتظر مراجعه به پزشک هستند.

دکتر دینا کولیک، متخصص اطفال ساکن تورنتو و مدیر اطفال Kidcrew، می گوید که پزشکان باید کودکان را در کلینیک ها ببینند تا بتوانند از اتاق های اورژانس بیش از حد شلوغ اجتناب کنند.

“بهتر است از آن اجتناب کنید [emergency ward] در صورت امکان، مگر اینکه فرزند شما واقعاً نیاز به مداخله اضطراری داشته باشد.” او می گوید.

کولیک می‌گوید که بیشتر بیماری‌هایی که در حال حاضر کودکان را تحت تأثیر قرار می‌دهند ویروسی هستند و به مرور زمان بدون آنتی‌بیوتیک بهبود می‌یابند.

او می گوید برخی از این موارد شامل آنفولانزای A، RSV، آنفولانزای معده و سایر سرفه ها و سرماخوردگی های رایج است.

کولیک می‌گوید که کلینیک او فقط کودکان علامت‌دار را در زمان‌های معینی می‌بیند تا از مبتلا شدن به نقص ایمنی یا بیماری کودکان سالم جلوگیری کند.

تا قبل از ساعت 3 بعدازظهر هیچ کودک مریضی در مطب نیست.

کولیک می‌گوید بخش دیگری از مشکل زمان‌های انتظار ER، اضطراب پیرامون RSV است. او می گوید بسیاری از خانواده ها از ترس اینکه ممکن است به ویروس مبتلا شده باشند، فرزندان خود را به اورژانس می برند.

اما کولیک می‌گوید که این به تأیید تشخیص کمک نمی‌کند.

“مگر اینکه یک کودک بستری شود، او برای RSV یا سایر ویروس ها سواب گرفته نمی شود. بیشتر موارد را می توان در خانه مدیریت کرد، اما من فکر می کنم ترس زیادی وجود دارد.”

به گفته پزشکان، پیشگیری ساده هنوز بهترین ابزار است

حتی با وجود اینکه برخی از کلینیک‌ها فقط بیماران بدون علامت را می‌بینند یا از طریق تلفن قرار ملاقات می‌گذارند، بانرجی و کولیک می‌گویند بهترین راه برای جلوگیری از شیوع بیماری و کمک به فشار بر سیستم مراقبت‌های بهداشتی انتاریو، پیشگیری ساده است.

کولیک گفت: “اگر مریض هستید، ماسک بزنید. دستان خود را بسیار بسیار تمیز نگه دارید و اگر حال خوبی ندارید واقعاً چند روز مرخصی بگیرید زیرا ما فقط آن را در اطراف پخش می کنیم.”

هر دوی آنها می گویند ماسک زدن هنوز ایده بسیار خوبی است زیرا به فصل های پاییز و زمستان که مردم زمان بیشتری را در داخل خانه می گذرانند، می رسیم.

کولیک افزود: «بچه‌های من با نقاب در مدرسه هستند و به چوب می‌کوبند، آنها هنوز در این فصل ویروسی مریض نشده‌اند.

بانرجی همچنین می‌گوید تعداد زیادی از کودکان خردسال هستند که واکسن کووید یا واکسن آنفولانزا دریافت نمی‌کنند. او می‌گوید که واکسینه شدن بیشتر کودکان تفاوت بزرگی در کمک به بحران زمان انتظار ایجاد می‌کند.

او گفت: «همه از جمله خود من دچار خستگی کووید هستند.

“ای کاش از بین می رفت، اما از بین نرفته است، اینجاست. بنابراین ما باید حداکثر کاری را که می توانیم انجام دهیم.”