آخرین مطالب

پزشکان می گویند کمبود پزشکان خانواده بیماران بیشتری را به سمت اورژانس های سنگین سوق می دهد


مایکل تریون در جستجوی یک پزشک خانواده است.

مرد ادمونتون در ماه ژوئن متوجه شد که پزشک خانواده اش در پایان نوامبر بازنشسته می شود و تریون از آن زمان به دنبال پزشک جدیدی برای خود، همسرش و پسرش بوده است.

او گفت: “ما به دنبال تابلوهایی در خیابان بودیم… که می‌گویند “پزشک جدید در این کار” یا “در حال گرفتن بیماران جدید””، و اشاره کرد که آنها همچنین سعی کرده‌اند به گروه‌های فیس‌بوک بپیوندند تا بپرسند آیا کسی دکتری را می‌شناسد که بیماران جدید را می‌شناسد. .

ترایون و همسرش در حال پیر شدن هستند و او می گوید که آنها نمی خواهند در کمین بمانند.

او گفت: “ما باید کسی را پیدا کنیم. ما باید به جستجو ادامه دهیم.” “[You] نمی‌خواهید به اورژانس مراجعه کنید، مگر اینکه در حال مرگ باشید یا استخوان شکسته‌ای داشته باشید یا مشکل جدی داشته باشید.”

به گفته کالج پزشکان خانواده کانادا، تریون یکی از نزدیک به پنج میلیون کانادایی است که پزشک خانواده ندارند. و آن بیماران بدون پزشک با نگرانی‌ها و مشکلات روتین در اورژانس‌های تحت استرس در سراسر کشور حاضر می‌شوند.

دکتر شان وایلد، یک پزشک اورژانس در لثبریج، آلتا، گفت که برخی از بیماران با درخواست‌های معمولی مانند پر کردن مجدد نسخه، کمک برای تکمیل کار یا فرم‌های بیمه یا معاینه خال نگران‌کننده به اورژانس مراجعه می‌کنند. (Google Meet)

درخواست‌های روتین در ERها

دکتر شان وایلد، یک پزشک اورژانس در لثبریج، آلتا، تخمین می‌زند که یک سوم بیماران در اورژانس او ​​بدون پزشک خانواده هستند.

او گفت که برخی با درخواست‌های معمولی مانند پر کردن مجدد نسخه‌ها، پر کردن فرم‌ها برای مقاصد کار یا بیمه یا بررسی خال مربوطه وارد می‌شوند.

غیرعادی نیست که افراد وارد شوند و بگویند، “می دانم که واقعاً نیازی به حضور در اورژانس ندارم، اما باید این کار انجام شود.” من باید به پزشک مراجعه کنم و هیچ گزینه دیگری ندارم.’– دکتر شان وایلد

غیرمعمول نیست که افرادی بیایند و بگویند، “می دانم که واقعاً نیازی به حضور در اورژانس ندارم، اما باید این کار انجام شود. باید به پزشک مراجعه کنم و هیچ گزینه دیگری ندارم.” وایلد گفت.

“بدیهی است که حجم ما را افزایش می دهد. زمان انتظار را افزایش می دهد. یافتن فضایی برای درمان افراد چالش برانگیزتر است و همه باید کمی بیشتر صبر کنند.”

دامنه مشکل نیز باتلاق شدن کلینیک های پیاده روی است.

جوآنا کرالی، مدیر عملیات کلینیک مراقبت از خانواده مدیسنترز، گفت که کلینیک های این کلینیک در آلبرتا، مانیتوبا و انتاریو شاهد افزایش بیماران بدون پزشک هستند.

او گفت: «این قطعا زمان انتظار ما را کمی افزایش داده است و حجم ما را برای پزشکان ما افزایش داده است. مطمئناً در حال حاضر زمان چالش برانگیزی در مراقبت های بهداشتی است.

کرالی می گوید که برای مقابله با تقاضا، کلینیک ها برنامه ای را آغاز کردند که در آن پرستاران، تحت نظارت پزشکان، بیمارانی را با مشکلات جزئی ملاقات می کنند.

او گفت: «ما معتقدیم که این امر به حمایت و شاید کاهش بخشی از این فشار بر نیروهای امنیتی کمک خواهد کرد.

یک نفر در 4 آگوست به اورژانس بیمارستان عمومی تورنتو منتقل شد، زیرا این مرکز هشداری درباره کمبود نیروی انسانی در بخش مراقبت های ویژه آنها صادر کرد. (کارلوس اوسوریو/سی بی سی)

“سیستم خراب است”

دکتر عایشه میرزا، پزشک اورژانس ادمونتون، آن فشار را دست اول دیده است.

او گفت: “وقتی من شیفت می روم، ممکن است 40 تا 50 تا 60 بیمار در اتاق انتظار باشند که هنوز توسط پزشک معاینه نشده اند.”

شدت کمبود پزشک خانواده برای میرزا آشکارا آشکار است و می گوید: «راستش این روزها که مریضی پزشک خانواده دارد تعجب می کنم.

راستش را بخواهید، این روزها وقتی یک بیمار پزشک خانواده دارد، تعجب می کنم.– دکتر عایشه میرزا

او گفت که مراقبت مداوم از یک پزشک خانواده معمولی، به جای استفاده مداوم از اورژانس، بهترین سناریو برای یک بیمار است.

او گفت: “آنها راه حل های چسب زخم را برای مشکلات مزمن دریافت می کنند و این هم برای بیمار و هم برای پزشک ناامید کننده است.”

او گفت: “بیمارانی که بارها و بارها بدون داشتن یک پزشک واقعی که به آنها اعتماد دارند به یک بخش مراقبت های فوری یا اورژانس مراجعه می کنند، در برابر فراموشی و مریض شدن بیشتر و در نهایت عدم دریافت مراقبت های لازم بسیار آسیب پذیر هستند.”

من فکر نمی‌کنم که این به هیچ وجه پایدار باشد و فکر می‌کنم این یک نشانه واقعی است که وقتی می‌بینید بیماران این کار را انجام می‌دهند، سیستم خراب است.»

دکتر عایشه میرزا، یک پزشک اورژانس در ادمونتون، می گوید که برای بیماران مهم است که به جای استفاده مداوم از ER، مراقبت های مداوم از یک پزشک خانواده معمولی دریافت کنند. (سام مارتین/سی بی سی)

همه گیری موضوع را تشدید کرد

دکتر کریستی نیوتن، رئیس کالج پزشکان خانواده کانادا، گفت که کمبود پزشک خانواده قبل از همه‌گیری وجود داشت، که «در واقع شکاف‌هایی را که قبلاً در سیستم وجود داشت برجسته می‌کرد».

او گفت که در دو سال گذشته، برخی از پزشکان خانواده دچار فرسودگی شده و بازنشسته شده یا زودتر بازنشسته شدند، در حالی که برخی دیگر به حوزه‌های دیگر مانند مراقبت‌های اورژانسی، مراقبت‌های تسکینی یا مراقبت‌های زایمان منتقل شدند.

نیوتن گفت که دانشجویان پزشکی، پزشکان خانواده را می بینند که به سمت تخصص های دیگر حرکت می کنند و در نهایت خودشان در مقابل تمرین خانواده مبتنی بر جامعه انتخاب می کنند.

او گفت: «کمبود پزشک خانواده مستقیماً منجر به مراجعه بیشتر بیماران به بخش اورژانس می شود.

اینها از مشوق هایی که هدف آنها حفظ پزشکان در فعالیت های خانوادگی شان است تا ارائه کارکنان امدادی که می توانند پر کنند تا پزشکان بتوانند مرخصی بگیرند، متفاوت است.

دکتر کریستی نیوتن، رئیس کالج پزشکان خانواده کانادا، می‌گوید که این سازمان با رهبران استانی، منطقه‌ای و فدرال روی راه‌حل‌هایی برای کمبود مزمن پزشک خانواده در کانادا کار می‌کند. (درک هوپر/سی بی سی)

مانند میرزا، وایلد موافق است که پزشکان عمومی بیشتر نه تنها به فشار بر اورژانس کمک می‌کنند، بلکه در درازمدت برای بیماران بهتر است.

او گفت: “سرخوردگی وجود دارد که ما در حال حاضر مشغول هستیم. ما در حال حاضر گاهی اوقات احساس می کنیم فرسوده شده ایم و این بار اضافی بر دوش ما است که به طور ایده آل بهتر است در جاهای دیگر خدمت کنیم.”

«اگرچه می‌توانیم به نوعی مراقبت‌های باند را ارائه کنیم و به آنها در مورد هر مشکل فوری یا فوری نیاز به کمک به آنها کمک کنیم، نمی‌توانیم آن مراقبت‌های بعدی را به عنوان یک پزشک خانواده ارائه کنیم. به.”