آخرین مطالب

NS ده ها میلیون دلار برای شرکت های پرستاری خصوصی برای مراقبت های طولانی مدت هزینه می کند


در حالی که نوا اسکوشیا تلاش می کند با کمبود متخصصین مراقبت های بهداشتی که کل سیستم بهداشتی را تحت فشار قرار داده است، مقابله کند، این استان ده ها میلیون دلار را برای خدمات “پرستاران مسافرتی” اختصاص می دهد.

دولت استانی حداقل دوبرابر دستمزد ساعتی پرستاران بخش دولتی به پرستاران قراردادی خصوصی پرداخت می کند. دستمزد بیشتر اغلب با انعطاف پذیری بیشتر در برنامه ریزی همراه است، که برخی از پرستاران می گویند که بسیاری از کارکنان اولیه شغلی را جذب می کند تا از بخش دولتی خارج شوند – حتی در شرایطی که مقامات بهداشتی با استخدام و نگهداری دست و پنجه نرم می کنند.

پرستاران مسافرتی، که گاهی به عنوان کارکنان «آژانس» یا «محل» شناخته می‌شوند، کارکنان مراقبت‌های بهداشتی هستند که توسط شرکت‌های خصوصی استخدام می‌شوند که در صورت نیاز، پرسنل پرستاری اضافی را ارائه می‌کنند.

بسیاری از شرکت‌ها پرستاران را با قراردادهای کوتاه‌مدت یا بلندمدت به سراسر کشور می‌فرستند که اغلب در بیمارستان‌های بخش دولتی و خانه‌های مراقبت طولانی‌مدت کار می‌کنند. پرستاران باید برای کار در استانی که اعزام می شوند، از جمله در نوا اسکوشیا، ثبت نام و مجوز داشته باشند.

اما در برخی از استان‌هایی که پرستاران مسافرتی به کار گرفته می‌شوند، پرستاران اتحادیه‌ای نگرانی‌هایی را در مورد این عمل مطرح کرده‌اند.

COVID-19 به کمبود کارکنان اضافه شد

از اواخر سال 2021، در بحبوحه همه‌گیری کووید-19، بخش سالمندان و مراقبت‌های طولانی‌مدت نوا اسکوشیا به پرستاران مسافرتی روی آورد تا کارکنان خانه‌های مراقبت طولانی‌مدت در سراسر استان را تکمیل کنند.

باربارا آدامز، وزیر سالمندان و مراقبت های طولانی مدت، با اشاره به نوع بسیار مسری Omicron از کووید-19، گفت: “ما از لحاظ تاریخی کمبود نیروی زیادی در این بخش داشتیم، و Omicron این کار را بسیار دشوارتر کرد.” .

این اداره در دسامبر 2021 3.1 میلیون دلار برای پرستاران مسافرتی اختصاص داد. پس از شروع موج Omicron، این وزارتخانه مجبور شد مبلغ را 18.4 میلیون دلار افزایش دهد، که آدامز گفت در مسیری قرار دارد که به طور کامل در این سال بودجه هزینه شود.

باربارا آدامز، وزیر سالمندان و مراقبت‌های طولانی‌مدت، می‌گوید که نوا اسکوشیا «پرستاران مسافرتی را در هر کجا که در سراسر استان مورد نیاز باشد، آورده است تا بتوانیم تخت‌های خانه سالمندان خود را باز نگه داریم». (CBC)

وزیر در مصاحبه اخیر با سی‌بی‌سی نیوز گفت: «تخت‌های زیادی در این بخش بسته بودیم و این مشکلاتی را برای بخش مراقبت‌های حاد ایجاد می‌کرد».

بر اساس یک یادداشت توجیهی به دست آمده توسط CBC News، تا 11 مارس 2022، این استان 247 تخت مراقبت طولانی مدت را به دلیل مشکلات کارکنان بسته بود. این تقریباً زمانی بود که تعداد فزاینده‌ای از کارکنان مراقبت‌های بهداشتی به دلیل COVID-19 مریض شدند. حداقل 296 بیمار در بیمارستان برای قرار دادن تخت در خانه سالمندان منتظر بودند.

اداره سالمندان و مراقبت های طولانی مدت گفت که تا 15 نوامبر، 36 تخت مراقبت های طولانی مدت به دلیل پرسنل بسته شده است. تا اواخر سپتامبر، 284 نفر در بیمارستان برای مراقبت طولانی مدت منتظر بودند.

آدامز گفت: «کاری که ما باید انجام می‌دادیم این بود که پرستاران مسافرتی را در هر کجای استان که نیاز است بیاوریم تا بتوانیم تخت‌های خانه سالمندان خود را باز نگه داریم.

اداره سالمندان و مراقبت های طولانی مدت گفت که از 15 نوامبر، 36 تخت مراقبت های طولانی مدت در نوا اسکوشیا به دلیل مشکلات کارکنان بسته شده است. تا اواخر سپتامبر، 284 نفر در بیمارستان برای مراقبت طولانی مدت منتظر بودند. (Shutterstock)

این اقدام توجه اتحادیه پرستاران نوا اسکوشیا را به خود جلب کرده است.

جانت هزلتون، رئیس اتحادیه گفت: «پرستاران مسافرتی چندین سال است که وجود دارند، اما زیاد مورد استفاده قرار نمی‌گیرند، بیشتر در مراقبت‌های حاد و بیشتر در محیط‌های روستایی ما. در دو سال گذشته، او گفت که اتکای او به پرستاران مسافرتی افزایش یافته است.

هزلتون گفت که قبلاً آنها را نمی شناخت که به طور منظم در مراقبت های طولانی مدت کار کنند.

او گفت: «این یک چیز جدید برای ما است. این چیزی است که مطمئناً برای همه اتحادیه های پرستاران در سراسر کشور نگران کننده است.»

134 دلار در مقابل 40 دلار دستمزد ساعتی

صندوق این استان برای پرستاران مسافرتی در مراقبت های طولانی مدت توسط خانه مراقبت هالیفاکس نورث وود، بزرگترین خانه مراقبت غیرانتفاعی در نوا اسکوشیا، اداره می شود. این مسئول استخدام و هماهنگی پرستاران مسافرتی از طریق آژانس کارکنان پزشکی مستقر در تورنتو Magnus است.

طبق نامه‌های منتشر شده به CBC News تحت قانون دسترسی به اطلاعات، استان تا پایان مارس 2022 بودجه حداکثر 31 پرستار عملی دارای مجوز (LPN)، شش پرستار ثبت‌شده (RNs) و 60 کارگر پشتیبانی شخصی (PSWs) را تصویب کرد. ).

آنها حداقل در 14 خانه کار می کردند، از جمله در یارموث، کنتویل، بریج واتر، هالیفاکس، آنتیگونیش، برویک، شلبرن و مکان های مختلف دیگر.

بر اساس اطلاعات به دست آمده توسط CBC News، این استان تا 11 مارس 2022، 247 تخت مراقبت طولانی مدت را به دلیل مشکلات کارکنان بسته بود. این تقریباً زمانی بود که تعداد فزاینده‌ای از کارکنان مراقبت‌های بهداشتی به دلیل COVID-19 مریض شدند. (نیکلاس اشتاینباخ/رادیو-کانادا)

دستمزد ساعتی برای LPN ها 124.80 دلار، برای RN ها بین 134 تا 138.60 دلار و برای PSW ها 96.80 دلار تعیین شد. همچنین هر پرستار مسافرتی تا سقف 3000 دلار در ماه برای اقامت و تا 1000 دلار هزینه سفر مانند اجاره وسیله نقلیه مورد تایید قرار گرفت و یک تلفن همراه نورث وود به آنها داده شد.

این استان همچنین 280000 دلار برای هزینه های اداری تصویب کرد. هیچ اضافه کاری، جانبی یا وعده های غذایی تحت پوشش قرار نگرفت.

از نامه‌ها مشخص نیست که آیا پرستاران تمام مبلغ ساعتی مشخص شده را دریافت کرده‌اند یا بخشی از حق الزحمه آنها به شرکت آنها تعلق می‌گیرد. پرستاران مسافرتی معمولا مستمری دریافت نمی کنند و در برخی موارد مزایای محل کار ندارند.

هازلتون از اتحادیه پرستاران گفت که این نرخ ها می تواند 70 تا 100 دلار در ساعت بیشتر از نرخی باشد که به اعضای او پرداخت می شود، که نگران کننده است.

جانت هازلتون، رئیس اتحادیه پرستاران نوا اسکوشیا، می‌گوید پرستاران مسافرتی سال‌ها در بخش مراقبت‌های حاد کار کرده‌اند، اما او قبلاً نمی‌دانست که آنها به طور منظم در مراقبت‌های طولانی‌مدت کار کنند. (دیوید لافلین/سی بی سی)

RN های اتحادیه در بالای مقیاس پرداخت با حداقل 25 سال خدمات در مراقبت های طولانی مدت می توانند حدود 40 دلار در ساعت درآمد داشته باشند، در حالی که LPN های سطح بالا کمتر از 30 دلار در ساعت درآمد دارند.

او گفت: “بسیاری از پرستاران ما معتقد نیستند که این منصفانه است که آنها دستمزد بسیار کمتری نسبت به پرستاران مسافرتی دریافت می کنند. اما این واقعیت زمانی است که شما یک شرکت را استخدام می کنید تا به شما پرستار بدهد.”

آدامز، وزیر ارشد، اذعان داشت که در پرداخت ها شکاف وجود دارد، اما از تجربه شخصی خود به عنوان یک فیزیوتراپیست که در یک خانه مراقبت طولانی مدت در طول همه گیری همه گیر کار می کرد، گفت، مشکل بزرگ تر برای روحیه کارکنان عادی وجود افراد بسیار کم است. روی زمین.

او گفت: «آنها می‌دانند که ارزش داشتن پرسنل کافی بیش از این واقعیت را جبران می‌کند که هزینه آن کمی بیشتر از آنچه معمولاً انجام می‌شود، دارد. “این همه در مورد ایمنی کارکنان و دریافت مراقبت های مورد نیاز ساکنان است. بنابراین همه می دانند که این گام ضروری است.”

اتحادیه می‌گوید پرستاران مسافرتی یک «باند بند» هستند

آدامز گفت که نمی تواند آمار دقیقی از تعداد پرستاران مسافرتی ارائه دهد که در مراقبت های طولانی مدت کار می کنند، زیرا تعداد آنها در نوسان است، اما در تابستان افزایش یافت تا به کارکنان عادی مرخصی داده شود و از آن زمان تقریباً در همان سطح باقی مانده است. او پیش بینی کرد که در طول دوره تعطیلات کریسمس به همین شکل باقی بماند.

او گفت که هزینه اضافه شده برای مالیات دهندگان برای استخدام پرستاران مسافرتی “ایده آل نیست”، و خاطرنشان کرد که استان در حال انجام اقداماتی برای افزایش تعداد صندلی های دانشکده پرستاری برای جذب کارکنان بیشتر است، اما در این بین از قرار دادن هر نوع کار خودداری کرد. تاریخ پایان برنامه پرستار مسافرتی

او گفت: “ما آن برنامه را تا زمانی که دیگر به آن نیاز نداریم ادامه خواهیم داد.”

هازلتون موافق بود که ایمنی بیمار مهم است اما گفت که باید از طریق آموزش و جذب پرستاران تمام وقت بیشتر در بخش دولتی به دست آید.

او گفت: «ما باید به راه حلی طولانی تر و پایدارتر از این نگاه کنیم. “پرستاران مسافرتی راه حل نیستند. آنها ممکن است یک چسب زخم باشند، اما آنها پاسخگو نیستند. ما به راه حلی بهتر از این نیاز داریم.”

هزلتون گفت برخی از پرستارانی که در سیستم عمومی کار کرده‌اند، برای دستیابی به تعادل بهتر بین کار و زندگی، به سمت پرستاری در سفر حرکت می‌کنند. او گفت که فکر می‌کند دولت استانی باید مستقیماً با آن پرستاران صحبت کند تا دلیل آن را بفهمد.

او گفت: “آنها مردان و زنان جوانی هستند که راه حل ها را دارند و می توانند به ما بگویند که ماندن و کار و زندگی در نوا اسکوشیا پاره وقت یا تمام وقت چه چیزی لازم است.”

سیستم انعطاف پذیری، فرصتی برای صرفه جویی در هزینه ارائه می دهد

جولی مک کاچون یک پرستار است که از سال 2010 به عنوان پرستار مسافرتی بیشتر در اورژانس کار می کند. او قبلاً در بخش دولتی کار می کرد اما گفت که هزینه مسکن به عنوان یک فرد مجرد احتمالا “مهمترین نیروی محرکه” او برای ورود به پرستاری مسافرتی بوده است. .

جامعه خانگی مک کاچئون، پیتربورو، انترنتی است، شهری که شاهد برخی از سریع ترین افزایش قیمت مسکن در کانادا بوده است.

او گفت: “من دیگر نمی خواستم با مامان و بابا در خانه بمانم، من جای خودم را می خواستم.” او در مورد پرستاری مسافرتی تحقیق کرد و تصمیم گرفت ماشین خود را جمع کند و در استان دیگری قرارداد ببندد.

او گفت: «من فقط میل به سفر و حس ماجراجویی داشتم. McCutcheon در سراسر کانادا کار کرده است، از جمله دو قرارداد در Digby و یکی در سیدنی، NS او اکنون به انتاریو بازگشته است.

جولی مک کاچئون، یک RN که اصالتاً اهل پیتربورو، انترناسیونال است، از سال 2010 به عنوان پرستار مسافرتی در استان های سراسر کانادا، از جمله در نوا اسکوشیا، کار کرده است. (ارسال شده توسط Julie McCutcheon)

مک کاچون گفت که پرستاری در سفر به او این توانایی را داده است که برنامه خود را انتخاب کند، زمان تعطیلات را بگذراند و در سرگرمی هایی که دوست داشت اما به دلیل کار از دست داده بود شرکت کند، مانند اسکیت بازی.

و دستمزد بالاتری که به عنوان پرستار مسافرتی دریافت می‌کند، به او این امکان را می‌دهد که هزینه آپارتمان خود را بپردازد و در هزینه پیش‌پرداخت خانه صرفه‌جویی کند.

مک کاچون گفت که دوست دارد روزی در استان خود ساکن شود و شغلی تمام وقت داشته باشد، اما می‌خواهد بتواند از پس هزینه‌های مالی خانه‌اش بربیاید.

او یک گروه رو به رشد فیس بوک را برای پرستاران شاغل و مشتاق سفر با تقریباً 8000 عضو تسهیل می کند و گفت که مسکن عامل مهمی برای بسیاری از آنها است.

او گفت: “بسیاری از این دختران بین 23 تا 35 سال سن دارند و دستمزد آنها در بخش دولتی فقط به آنها اجازه می دهد تا از چک دستمزد زندگی کنند.”

“بسیاری گفته اند که پرستاری در سفر را انتخاب می کنند زیرا آنها یک متخصص بهداشتی جوان و مجرد هستند و دیگر نمی توانند در جامعه کانادایی خود زندگی کنند.”

پرستاری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان رودخانه هامبر در تورنتو در ماه ژانویه از سالن راه می رود. (ایوان میتسویی/سی بی سی)

مک کاچون گفت که پرستاری در سفر می تواند به پرستاران مزه یا “دوران خشک” جامعه را بدهد و او امیدوار است که امکانات به طور مستقیم با پرستاران صحبت کنند.

او گفت: “از آنها بپرسید که چه می خواهند. اگر برنامه بهتری است، برنامه بهتری را به آنها پیشنهاد دهید.” “اگر این یک انگیزه مسکن برای ترغیب آنها به نقل مکان به مناطق روستایی بیشتر در نوا اسکوشیا یا در داخل اقیانوس اطلس کانادا است، شاید یک انگیزه ارائه دهید.

“مسکن برای بازدید از پرستاری مسافرتی فراهم شده است، پس چرا این کار را برای خودتان انجام ندهید تا کسی را به جامعه یا امکانات خود جذب کنید؟”