فصل «شدید» آنفولانزا به شدت کودکان کانادایی را تحت تأثیر قرار می دهد و بیشتر در بیمارستان فرود می آید

متخصصان اطفال که خواستار راه حل های فوری و طولانی مدت هستند، می گویند که عفونت های آنفولانزا در میان کودکان و بستری شدن آنها در بیمارستان در سراسر کانادا در حال افزایش است.

در آخر هفته، بیمارستان‌های سراسر کشور مجبور شدند خدمات عادی خود را برای مقابله با افزایش بیماری‌های آنفلوانزا کاهش دهند:

• مدیر عامل در اتاوا گفت صلیب سرخ برای کمک به افزایش موارد آن مستقر خواهد شد.
• یک مرکز مراقبت استراحت در کلگری برای اعزام مجدد کارکنان به بیمارستان کودکان بسته شد.
• بیمارستان کودکان BC برای افزایش سریع ظرفیت و منابع، روز شنبه به مدت 30 دقیقه وضعیت اضطراری اعلام کرد.
• بیمارستان کودکان نیوفاندلند و لابرادور برخی از برنامه ریزی ها را لغو کرد جراحی ها و قرار ملاقات ها

پزشکان می گویند که این اقدامات نشان دهنده افزایش آنفولانزا در کنار فشارهای طولانی مدت بر بیمارستان های کودکان و ارائه دهندگان مراقبت در جامعه است. در این میان، موارد ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) پس از افزایش ناگهانی در اوایل این فصل تثبیت شده است.

برای هفته منتهی به 26 نوامبر، آژانس بهداشت عمومی کانادا FluWatch 223 بستری مرتبط با آنفولانزا در میان کودکان 16 سال و کمتر گزارش کرد.

دکتر جسی پاپنبورگ، متخصص بیماری‌های عفونی کودکان در بیمارستان کودکان مونترال، می‌گوید که از میانگین 11 و حداکثر 35 در بیمارستان‌های اطفال از 15-2014 تا 2019-20 افزایش یافته است.

او در ایمیلی گفت: «این نشان می‌دهد که ما تا کنون فصل آنفولانزای اولیه و شدیدی را در سال جاری داشته‌ایم که به شدت به جمعیت کودکان ضربه زده است».

به طور مشابه در ایالات متحده، روشل والنسکی، مدیر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، روز دوشنبه گفت که آنفولانزا در بالاترین سطح خود در یک دهه است که ایالات متحده دیده است. تا کنون در این فصل، 14 جوان در ایالات متحده جان خود را از دست داده اند.

مقامات بهداشتی فدرال تعداد دقیق مرگ و میر ناشی از آنفولانزا در میان افراد 16 ساله و کمتر را تا کنون در این فصل اعلام نکرده اند، اما می گویند که این تعداد کمتر از پنج نفر است. تعداد مرگ و میرها برای آن گروه سنی قبل از همه‌گیری کووید-19 سالانه تک رقمی بود.

منحنی را با واکسن آنفولانزا خم کنید

دکتر فاطیما کاکار، متخصص بیماری های عفونی کودکان در Ste. بیمارستان جاستین در مونترال.

او می گوید، اما لزوما آنفولانزا نیست، به تنهایی، مشکل همین است.

در عوض، بچه‌ها به آنفولانزا مبتلا می‌شوند، که آنها را مستعد ابتلا به «عفونت‌های باکتریایی واقعاً مهم» مانند ذات‌الریه می‌کند – و این زمانی است که در بیمارستان فرود می‌آیند.

کاکار می گوید که مایل است بر واکسیناسیون آنفولانزا برای کودکان، از جمله کمپین های تبلیغاتی تاکید شود.

این را به این دلیل می گویم که فکر می کنم هنوز دیر نشده است و به ویژه در بخش هایی از کشور که آنفولانزا در آنها شیوع پیدا نکرده است، واقعاً دوست دارم مردم را تشویق کنند و واکسینه شدن را برای والدین و فرزندانشان آسان تر کنند.»

دکتر کاترین اسمارت، متخصص اطفال ساکن وایت‌هورس، این موضوع را «بسیار نگران‌کننده» خواند که کودکانی که به شدت بیمار هستند و به سرعت نیاز به توجه دارند، در دریافت آن مشکل دارند.

او می‌گوید، اما مشکلات دیگری با تصویر بزرگ‌تر در سراسر سیستم مراقبت‌های بهداشتی کودکان وجود دارد که شایسته توجه است.

اسمارت، رئیس سابق انجمن پزشکی کانادا، به زمان انتظار برای جراحی برای جوانان مبتلا اشاره می کند اسکولیوز، یا انحنای ستون فقرات، به عنوان مثال.

اسمارت گفت: «من بیمارانی داشته‌ام که مجبور شدند برنامه‌ریزی بعد از دبیرستان خود را به تعویق بیاندازند، زیرا نمی‌دانند چه زمانی قرار است عمل جراحی و بهبودی انجام شود. او گفت: “آنها می گویند، “خب، چگونه می توانم به دانشگاه بروم اگر ندانم که اکنون باید یک عمل جراحی بزرگ ستون فقرات انجام دهم و هفته ها یا ماه ها از کار خارج شوم؟” “بعضی از اینها [teens] سه تا چهار سال منتظر این عمل بوده اند.”

واکسن موثر

سایر نیازهای مراقبت های بهداشتی برای کودکان در خارج از بیمارستان ارائه می شود که به ویژه در سال های اول زندگی از اهمیت ویژه ای برخوردار است، مانند خدمات اوتیسم. برخی از کودکان نمی توانند به خدماتی برای بهبود گفتار، مهارت های اجتماعی و شناخت خود دسترسی پیدا کنند. هنگامی که کودک در مهدکودک است، ممکن است دیگر واجد شرایط دریافت کمک خاصی نباشد، زیرا پنجره رشد برای مداخله بسته شده است.

اسمارت گفت: «اینها مشکلاتی هستند که در سراسر کشور شاهد آن هستیم. او تقویت کادر پرستاری و نگهداری پرستار را پیشنهاد می کند.

او همچنین می‌خواهد شاهد جذب بیشتر واکسن آنفولانزا در میان کودکان و بزرگسالان باشد تا “منحنی” را برای سیستم‌های مراقبت بهداشتی تحت فشار قرار دهد.

پاپنبورگ می‌گوید خبر خوب این است که سویه آنفولانزای A H3N2 که در حال حاضر عمدتاً در کانادا در گردش است، از نظر ژنتیکی با سویه موجود در واکسن آنفلوانزای امسال یکسان است. این نویدبخش اثربخشی خوب واکسن است، اگرچه باید در مطالعات میدانی در حال انجام ارزیابی شود.

او گفت که در بلندمدت، محققان در حال ارزیابی فناوری‌های واکسن جدیدتر برای ایمن‌سازی بهتر و طولانی‌تر آنفولانزا هستند.

مانند اسمارت، پاپنبورگ به دولت‌ها پیشنهاد کرد «در ظرفیت سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی کودکانمان سرمایه‌گذاری کنند تا بتوانیم این نوع افزایش غیرقابل پیش‌بینی عفونت‌ها را در جمعیت کودکانمان بهتر مدیریت کنیم».

“وقتی به کانادا نگاه می کنید، ما رتبه بندی می کنیم 30 از 38 کشور اسمارت گفت: “این واقعاً تکان دهنده است که فکر کنیم کشوری به اندازه کشور ما ثروتمند است که این کار را برای فرزندان ما ضعیف انجام می دهد، اما به این دلیل است که ما برای کودکان استراتژی نداریم.”

مقامات بهداشتی همچنین توصیه می‌کنند که افراد در مکان‌های عمومی سرپوشیده ماسک بزنند، هر روز از نظر علائم تنفسی غربالگری کنند، هنگام بیماری در خانه بمانند، بهداشت دست‌ها را رعایت کنند و سطوح را تمیز نگه دارند تا شیوع بیماری‌های تنفسی مانند RSV و آنفولانزا را کاهش دهند.