از آنجایی که مرگ و میر ناشی از مواد افیونی در میان نوجوانان افزایش می یابد، تعداد کمی از جوانان داروی ضد اعتیاد مصرف می کنند


از آنجایی که مرگ و میر ناشی از مواد افیونی در میان نوجوانان افزایش می یابد، تعداد کمی از جوانان داروی ضد اعتیاد مصرف می کنند

یک مطالعه جدید دولتی نشان می‌دهد که تعداد نوجوانان آمریکایی که به مواد افیونی معتاد می‌شوند رو به افزایش است، با این حال کمتر دارویی تجویز می‌شود که بتواند به آنها کمک کند.

بین سال‌های 2015 تا 2020، نسبت نوجوانانی که نسخه بوپرنورفین دریافت می‌کردند، 45 درصد کاهش یافت. بوپرنورفین یکی از سه دارویی است که برای درمان اعتیاد به مواد افیونی تایید شده است.

دکتر اندرو ترانلا، محقق ارشد مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، گفت که کاهش در نسخه‌ها نگران‌کننده است، با توجه به اینکه بحران مواد افیونی در واقع در حال بدتر شدن است.

او گفت: «در زمینه افزایش نرخ مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد مواد افیونی، این داده‌ها واقعاً بر کار مهمی که هنوز برای درک بهتر دلایل تجویز کم باید انجام شود، تأکید می‌کند.»

این مطالعه در 24 ژانویه در مجله منتشر شد اطفال، آخرین نگاه به اپیدمی مواد افیونی کشور است – که تلفات فزاینده ای را برای نوجوانان به دنبال داشته است. تعداد بیشتری از نوجوانان در اثر مصرف بیش از حد مواد افیونی جان خود را از دست می دهند: طبق گزارش CDC، این میزان بین سال های 2010 تا 2021 تقریباً چهار برابر شده است.

و درست مانند بزرگسالان، این مرگ و میرهای ناشی از مصرف بیش از حد عمدتاً به دلیل نسخه‌های غیرقانونی مسکن فنتانیل بوده است – یک مخدر مصنوعی که 50 برابر قوی‌تر از هروئین است.

فنتانیل غیرقانونی به اشکال مختلف فروخته می شود، از جمله قرص هایی که شبیه سایر مواد افیونی تجویزی هستند. همچنین معمولاً با سایر مواد مخدر غیرقانونی مانند کوکائین و هروئین مخلوط می شود تا قدرت آنها را تقویت کند. مقامات بهداشتی می گویند نتیجه این است که کاربران اغلب از مصرف فنتانیل بی خبرند.

داروهای موثری برای درمان اعتیاد به مواد افیونی وجود دارد، گاهی اوقات همراه با مشاوره. بوپرنورفین با کاهش میل به مواد افیونی و علائم ترک کار می کند. می توان آن را از طریق دهان، تزریق طولانی رهش یا به عنوان ایمپلنت زیر پوست مصرف کرد.

در حالی که مطالعات نشان می دهد این دارو موثر است، نسخه های تجویز شده برای آن سرسختانه کم مانده است – برای بزرگسالان و نوجوانان.

مولی بابک، معاون فناوری و علوم بالینی خانواده و نوجوانان در سازمان غیرانتفاعی مشارکت برای پایان دادن به اعتیاد، گفت، متأسفانه موانع زیادی وجود دارد.

اغلب، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی – از جمله بسیاری از کسانی که از بچه ها مراقبت می کنند – در درمان اختلال مصرف مواد افیونی آموزش نمی بینند. بابک گفت، سپس ننگ پایداری وجود دارد که نه تنها به اعتیاد به مواد افیونی، بلکه به داروهای مورد استفاده برای درمان آن متصل است.

علاوه بر آن، او خاطرنشان کرد، موانع لجستیکی نیز وجود دارد. برای مثال، برای تجویز بوپرنورفین، ارائه‌دهندگان مدت‌هاست که باید دوره آموزشی را طی کنند، درخواست معافیت بدهند و با محدودیت‌هایی در مورد تعداد بیمارانی که درمان خواهند کرد موافقت کردند.

ترانلا گفت، با این حال، این مانع خاص با لایحه همه جانبه که در دسامبر توسط رئیس جمهور جو بایدن امضا شد، از بین رفت.

وی گفت: اکنون هر پزشک می تواند بوپرنورفین را برای اختلال مصرف مواد افیونی تجویز کند. و من امیدوارم که این دریچه ای را برای دسترسی به این درمان در تمام کلینیک های مراقبت های اولیه برای جوانانی که به آن نیاز دارند باز کند.

برای مطالعه جدید، محققان CDC پایگاه داده ملی نسخه‌ها را برای سال‌های 2015 تا 2020 تجزیه و تحلیل کردند. در این دوره، آنها دریافتند، نسبت آمریکایی‌های 12 تا 19 ساله که بوپرنورفین تجویز می‌کردند، 45 درصد کاهش یافت – از 7.6 از هر 100000 نفر. نوجوانان در سال، به کمی بیش از 4 در هر 100000.

این در تضاد شدید با آمریکایی های 20 ساله و بالاتر بود: نسبت دریافت کننده نسخه بوپرنورفین در همان دوره زمانی 47 درصد افزایش یافت.

با توجه به تحقیقات گذشته، Terranella گفت که تیم او انتظار داشت نرخ پایین نسخه برای نوجوانان را ببیند.

وی گفت: «اما میزان پایین بودن میزان تجویز و همچنین کاهش – به ویژه در مقایسه با بزرگسالان – نگران کننده است.

این مطالعه همچنین نشان داد که پزشکان اطفال به ندرت بوپرنورفین را تجویز می کنند که کمتر از 2٪ از کل نسخه های تجویز شده برای نوجوانان را تشکیل می دهد.

Terranella گفت: «عدم آموزش و تجربه در زمینه اقامت و فراتر از آن قطعاً ممکن است نقش داشته باشد. مهم است که اطمینان حاصل شود که همه پزشکان اطفال در درمان و مدیریت اختلالات مصرف مواد راحت هستند.»

اما، او خاطرنشان کرد، این برای “همه پزشکان” که نوجوانان را درمان می کنند صدق می کند، نه فقط پزشکان اطفال.

در مورد والدین، Bobek گفت که آنها باید بدانند که داروهای اختلال مصرف مواد افیونی ایمن و مؤثر هستند.

«جوانان مبتلا به اختلال مصرف مواد افیونی اگر به آنها دسترسی نداشته باشند، ایمن تر می شوند [those medications]،” او گفت.

به گفته بابک، مشارکت والدین در روند درمان نیز کلیدی است.

او گفت: “مشارکت خانواده در درمان می تواند انگ را کاهش دهد و نوعی شبکه حمایت اجتماعی لازم برای پیروی طولانی مدت از دارو را ایجاد کند.”

اطلاعات بیشتر:
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ایالات متحده بیشتر در مورد درمان اختلال مصرف مواد افیونی است.

اندرو ترانلا و همکاران، توزیع بوپرنورفین در بین جوانان ≤19 سال در ایالات متحده: 2015-2020، اطفال (2023). DOI: 10.1542/peds.2022-058755

حق چاپ © 2023 HealthDay. تمامی حقوق محفوظ است.

نقل قول: با افزایش مرگ و میر ناشی از مواد افیونی در میان نوجوانان، تعداد کمی از جوانان داروی ضد اعتیاد دریافت می کنند (2023، 24 ژانویه) که در 24 ژانویه 2023 از https://medicalxpress.com/news/2023-01-opioid-deaths-teens-youth-anti بازیابی شده است. -addiction.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.