باکتری ممکن است اثربخشی ایمونوتراپی را کاهش دهد

هلیکوباکتر پیلوری باکتری است که پوشش معده را مستعمره می کند و در بیش از نیمی از جمعیت جهان یافت می شود و آن را به یکی از شایع ترین عفونت های باکتریایی در جهان تبدیل می کند.

اکثر افراد مبتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری هیچ علامتی ندارند، اما می تواند منجر به زخم معده و حتی سرطان معده شود.

یک مطالعه جدید کانادایی نشان داده است که مثبت بودن سرمی برای باکتری – به این معنی که آزمایش خون وجود آنتی بادی‌ها را علیه عفونت قبلی هلیکوباکتر پیلوری تایید کرده است – ممکن است پاسخ به ایمونوتراپی را در افراد مبتلا به ملانوم متاستاتیک، یک سرطان پوست پیشرفته، کاهش دهد.

اثر در مجله منتشر شده است انکوایمونولوژی.

دکتر ماریون تونئو این مطالعه را به عنوان بخشی از تیم مرکز تحقیقات CHUM تحت سرپرستی دکتر برتراند روتی، استاد پزشکی دانشگاه مونترال، رهبری کرد، که به بررسی این موضوع می‌پردازد که چگونه ترکیب ایمونوتراپی با پیوند مدفوع برای اصلاح میکروبیوم‌های روده می‌تواند به بیماران ملانوما کمک کند.

روتی و تیمش نزدیک به 100 بیمار مبتلا به ملانوم پیشرفته را که تحت درمان ایمونوتراپی قرار گرفتند، با تمرکز بر تأثیر میلیاردها باکتری ساکن روده بر روی سیستم ایمنی مورد مطالعه قرار دادند. آنها دریافتند که بیمارانی که آزمایش هلیکوباکتر پیلوری مثبت داشتند نسبت به بیمارانی که منفی بودند، نسبت به بیمارانی که منفی بودند، تمایل کمتری به ایمونوتراپی نشان دادند و میزان بقای کلی به طور قابل توجهی کوتاه‌تر بود.

همه افراد مورد مطالعه، مهارکننده های ایمن ایمن (ICI) را دریافت کردند، نوعی از ایمنی درمانی که در حال حاضر در خط مقدم درمان های درمانی برای بیماران ملانوما قرار دارد. ICI به طور خاص سیستم ایمنی را برای هدف قرار دادن سلول های سرطانی تحریک می کند.

کار اخیر روتی محققان را بر آن داشته است که میکروبیوم را در تحقیقات و درمان سرطان در نظر بگیرند. چندین مطالعه برای بهبود کارایی ICI با اصلاح میکروبیوتای روده – مانند پیوند مدفوع – در حال انجام است.

تحقیقات کنونی به طور گسترده‌تری بر روی میکروبیوتای روده، در قسمت تحتانی دستگاه گوارش، از جمله روده، آپاندیس و رکتوم متمرکز شده است. اما Tonneau معتقد است که یافته‌های جدید باید متخصصان ایمنی را تشویق کند تا به بخش فوقانی دستگاه گوارش (دهان، حلق، مری و معده) نیز علاقه بیشتری نشان دهند.

او گفت: «بالاخره، هلیکوباکتر پیلوری در پوشش معده یافت می شود و در بیش از 50 درصد از جمعیت جهان وجود دارد. “مطالعه ما نشان می دهد که هلیکوباکتر پیلوری، علاوه بر تاثیر بر معده، می تواند به طور بالقوه بر پاسخ ایمنی سیستمیک، به ویژه با اصلاح پلاریزاسیون لنفوسیت های T تاثیر بگذارد. این شواهد دیگری است که نشان می دهد میکروبیوتا در ایجاد سرطان ها نقش دارند و نه فقط سرطان های روده.”

گام‌های بعدی، به گفته Tonneau، تأیید این یافته‌ها در مطالعات آینده‌نگر گسترده‌تر و توسعه استراتژی‌های جدید برای ریشه‌کن کردن هلیکوباکتر پیلوری در بیمارانی است که تحت درمان‌های ایمونوآنکولوژیک هستند.