با پیشرفت کار بر روی اصلاح سیستم، مراقبت های بهداشت روان در کلرادو هنوز به عنوان “پریشانی” دیده می شود | اخبار

کلرادو دیگر به عنوان بدترین ایالت در این کشور از نظر شیوع بیماری های روانی و دسترسی به درمان برای بزرگسالان، رتبه ای را در گزارش وضعیت سلامت روان در آمریکا در سال 2022 کسب کرده است.

گزارش اخیراً منتشر شده در سال 2023 از سلامت روان آمریکا کلرادو را در 45مین ایالت از 50 ایالت و ناحیه کلمبیا از نظر شیوع و دسترسی در میان بزرگسالان قرار می دهد.

وینسنت آچیتی، رئیس و مدیر عامل شرکت سلامت روان کلرادو، وابسته به سلامت روان آمریکا، گفت که این بهبود ناچیز است.

او گفت: «اعداد هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان بالا و پایین می‌شوند – این ماهیت این داده‌ها است. “کلرادو به طور قابل اعتمادی در رتبه یک سوم پایینی کشور قرار دارد.”

آچیتی گفت که این داده ها یک تصویر لحظه ای در زمان ارائه می دهند و در زمان واقعی تاخیر دارند و اشاره کرد که گزارش 2023 از آمارهای سال های 2019 و 2020 استفاده می کند که فقط 9 ماه اول همه گیری کووید-19 را شامل می شود.

او گفت که اثرات همه‌گیری بر سلامت روان اکنون به طور کامل آشکار شده است و با ورود به سال جدید، سلامت روان مردم کلرادا همچنان نگران‌کننده است.

دکتر اریک فرنچ، DO، صاحب مایند اسپا دنور در روستای گرین‌وود، یک کلینیک روان‌پزشکی و روان‌شناسی سرپایی، گفت: «هنوز یک افزایش عمومی و تشدید شده در سطوح اضطراب و افسردگی در سراسر جهان وجود دارد.

او گفت: «مردم هنوز در حال پاکسازی پس از اتفاقاتی هستند که بین سال‌های 2020 و 2022 رخ داد. «بسیاری از مردم در حالت بقا غافلگیر شدند و فشار آوردند و اکنون متوجه شده اند که این موضوع چقدر بر آنها تأثیر می گذارد. این وضعیت بیشتر به یک وضعیت تروما تبدیل شده است.»

فرنچ گفت و به نظر می رسد مردم در مورد چگونگی حرکت رو به جلو نامطمئن هستند، که باعث افزایش ناراحتی و ایجاد حس ناامیدی می شود.

لوری جارویس، مدیر اجرایی دفتر کلرادو اسپرینگز اتحادیه ملی بیماری های روانی یا NAMI، گفت: هر کسی که اخیراً به دنبال خدمات روانپزشک، روانشناس، درمانگر یا مشاور بوده است، می داند که کمبود مداوم ارائه دهندگان وجود دارد.

جارویس گفت: “زمان انتظار طولانی است و بسیاری از بیماران جدید را نمی پذیرند.”

آچیتی گفت که بسیاری از مردم 30 تا 60 روز منتظر یک قرار ملاقات هستند.

حتی در این صورت، “شما ممکن است پای خود را به در کنید، اما چه شانسی برای برقراری ارتباط با ارائه دهنده ای وجود دارد که شرایط شما را درک کند و بتواند پشتیبانی لازم را برای شما ارائه دهد؟” او درخواست کرد.

آچیتی گفت که این مورد به ویژه در مورد افراد LGBTQ+، سیاه پوست، اسپانیایی تبار و سایر رنگین پوستان، ساکنان روستایی و پناهجویان صادق است.

آچیتی گفت که کلراداها نسبت به ساکنان ایالت هایی با جمعیت متراکم تر منزوی تر هستند و دسترسی به درمان در مناطق روستایی ممکن است وجود نداشته باشد و مردم مجبور شوند برای دریافت مراقبت به شهرهای بزرگتر سفر کنند.

او گفت با وجود اقتصاد قوی ایالت، با توجه به شاخص هایی مانند اشتغال، و رتبه های بالای ملی ایالت برای سطوح تحصیلات بزرگسالان، “به نظر نمی رسد که ما نمی توانیم شکاف های دسترسی به سلامت روان را ببندیم.”

آچیتی گفت: «ضروری است که ما یک خط لوله مراقبت ایجاد کنیم. “وضعیت سلامت روان در کلرادو ناراحت کننده است.”

“ممنون از روند”

جوانان در سال های اخیر در رتبه بندی وضعیت سلامت روان عملکرد بهتری داشته اند و از رتبه سیزدهم بهترین در سال 2022 به رتبه یازدهم بهترین در نسخه 2023 رسیده اند.

در این گزارش تعداد افراد مبتلا به هر گونه بیماری روانی و همچنین افرادی که افکار جدی به خودکشی و اختلال مصرف مواد داشتند در سال گذشته مورد مطالعه قرار گرفت. همچنین افرادی که به دلیل مشکلات روانی تحت درمان قرار نگرفته اند، یا بیمه نشده اند یا سایر عوامل بازدارنده هزینه و نیازهای برآورده نشده در این رتبه بندی وجود دارد.

رتبه بندی کلی کلرادو که وضعیت کودکان و بزرگسالان را در نظر می گیرد، طی چند سال گذشته بهبود یافته است و از 47 بدترین رتبه کشور در گزارش 2021 به رتبه 37 در سال 2022 به 30 در سال 2023 صعود کرده است.

جارویس گفت، در حالی که اعداد کلرادو “هنوز عالی نیستند، ما از این روند سپاسگزاریم.”

او گفت که روش های جدیدی که برای رفع کمبود ارائه دهندگان و کمبود نیروی کار استفاده می شود، مانند استفاده از متخصصان همتا و پزشکان پرستار، به گسترش خدمات برای پاسخگویی به تقاضای درمان کمک می کند.

جارویس گفت، برنامه‌های حمایت از همتایان سازمان او که توسط افرادی که دارای اختلال روانی هستند یا یکی از اعضای خانواده آسیب دیده اجرا می‌شوند، “به عنوان یک راه خوب برای حمایت از نیازهای سلامت روان در زمانی که کسی در حال مبارزه است، شناخته می‌شود.”

کمک های دیگری در افق است، اما برخی از آنها سال ها طول می کشد تا تحقق یابد.

جارویس اشاره کرد که ایالت برای کمک هزینه برنامه ریزی از قانون کنترل اسلحه دو حزبی جوامع ایمن کنگره که سال گذشته تصویب شد برای توسعه مراکز بهداشت رفتاری جامعه معتبرتر درخواست می کند.

کارکنان شش ماهه اداره سلامت رفتاری کلرادو با عصبانیت کار می کنند تا الزامات قانون جدیدی را که برای بازنگری و اصلاح سیستمی که به عنوان یک سیستم شکسته و تکه تکه شناخته شده است، برآورده کند. 25.

با هدف کلی برآوردن نیازهای سلامت رفتاری همه ساکنان کلرادو، سیستم جدید حکمرانی در سطح کابینه – به این معنی که کمیسیونر آن گزارش مستقیمی به فرماندار جرد پولیس است – وظیفه ایجاد دسترسی بهتر، مقرون به صرفه بودن، پشتیبانی نیروی کار، استیسی دیویس، مددکار اجتماعی بالینی دارای مجوز در BHA، گفت: مراقبت کامل، پاسخگویی، و راهنمایی های محلی و مصرف کننده.

مقامات گفتند پیشرفت هایی حاصل شده است. قانونگذاران ایالتی 450 میلیون دلار از کمک مالی فدرال برای کمک به بیماری همه گیر فدرال برای اضافه کردن تخت، پاسخ به بحران، هماهنگی مراقبت، انحراف عدالت، شکاف های جامعه، نیروی کار و برنامه های جوانان اختصاص دادند. پول کمک به کووید همچنین به ایجاد ظرفیت برای خط تلفن ملی جدید بحران 988 و افزایش پاسخ‌دهندگان کمک کرد.

کارکنان گفتند که اداره سلامت رفتار هفته آینده یک برنامه استراتژیک را منتشر خواهد کرد که سه سال آینده را پوشش می دهد. این سند مشخص می کند که اداره کجاست و به کجا می رود.

تام میلر، مدیر بخش کیفیت و استانداردهای دولت، گفت که یک شکایت مکرر این است که مردم برای دریافت خدمات دور می شوند.

او گفت که بازسازی و بازنگری نظارتی با ایجاد یک “سیستم شبکه ایمنی” که در آن افراد به دلیل عدم توانایی پرداخت یا به دلیل سطح هوشیاری شان طرد نمی شوند، از این اتفاق جلوگیری می کند. همچنین، قالب جدیدی برای صدور مجوز «سبک کافه تریا» در دست اجراست، که در آن ارائه دهندگان می توانند حوزه های تأیید تخصصی را در کنار خدمات پایه ای که ارائه می دهند، انتخاب و انتخاب کنند.

میلر گفت که قوانین جدید مبتنی بر قانون، که اکنون تعداد آنها 300 صفحه است، باید تا 30 ژوئن تکمیل شود.

به گفته سخنرانان، سازمان‌های خدمات مدیریت سلامت رفتاری باید تا جولای 2024 در مناطق سراسر ایالت راه‌اندازی شوند تا به هماهنگی مراقبت از بیمار، کاهش سردرگمی بیماران، مدیریت خدمات و اطمینان از اینکه خانواده‌ها می‌توانند مراقبت‌های بهداشتی رفتاری مورد نیاز خود را آغاز کرده و به آن دسترسی داشته باشند، کمک کنند.

طرحی برای ایجاد یک سیستم نظارت بر شکایات و عملکرد در سراسر ایالت نیز باید تا جولای 2024 ارائه شود.

تالارهای عمومی مجازی به صورت ماهانه در طول این سال برگزار می‌شوند و سالن بعدی برای ساعت 3 تا 4 بعدازظهر در 22 فوریه برنامه‌ریزی شده است. ثبت‌نام در https://bha.colorado.gov است.

رفع برخی از مشکلات تقریبا غیرممکن به نظر می رسد.

دکتر فرنچ گفت: شرکت‌های بیمه بازپرداخت نکردن هزینه‌های ارائه‌دهندگان سلامت روان را به‌عنوان نرخی که می‌تواند فعالیت‌های آنها را حفظ کند و مراقبت از بیماران را پوشش نمی‌دهد – اگرچه مزایای سلامت روان بخشی از بیمه آنها است، چالش‌های مداوم هستند.

او گفت: “هزینه مراقبت باید کاهش یابد.” “بیشتر درمان‌های سرپایی مجبور بوده‌اند میزان مراجعه به بیماران را در یک ساعت افزایش دهند، بنابراین شما داخل و خارج می‌شوید و بیمار احساس نمی‌کند شنیده می‌شود.”

او گفت که در آن مرحله، “شما متوجه می شوید که کیفیت آسیب می بیند یا ممکن است اصلاً نخواهید مراقبت های بهداشت روانی را دنبال کنید”.

او مردم را تشویق می‌کند که قوی بمانند، یک رژیم غذایی تمیز، ورزش منظم، بهینه‌سازی خواب و تمرین‌های تمرکز حواس را که بر اینجا و اکنون تمرکز می‌کنند، اتخاذ کنند.

فرنچ گفت که چنین فعالیت هایی استرس را کاهش می دهد و توصیه می کند که افراد عمداً در برنامه های خود برای چنین اقداماتی وقت بگذارند.

او گفت: «اگر مردم شروع به تجربه احساس ناامیدی کرده‌اند یا فکر می‌کنند که اگر دیگر اینجا نبودند یا افکار فعال خودکشی داشتند، چیزها آسان‌تر می‌شد، لطفاً با کسی تماس بگیرید. به کسی اجازه دهید بداند همه چیز به آن نقطه می رسد. ما باید راه هایی برای دسترسی بیماران پیدا کنیم – زندگی آنها به آن بستگی دارد.