مطالعه شکاف بزرگی را در توصیه‌های درمانی سرطان سینه برای بیماران 70 ساله در مقابل 69 ساله نشان می‌دهد

بر اساس تجزیه و تحلیل جدید بیش از 500000 پرونده بیمار، اکتشافی مبتنی بر سن می تواند منجر به تفاوت های زیادی در درمان سرطان سینه بر اساس تفاوت های کوچک در سن تقویمی شود.

رادیوتراپی اغلب پس از جراحی حفظ پستان برای کمک به جلوگیری از بازگشت سرطان بیمار انجام می شود. در حالی که ممکن است پرتوهای پس از جراحی برای برخی از بیماران مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه حذف شود – از جمله بیماران مسن‌تر با بیماری کم‌خطر – این پرتو درمانی برای بیماران با خطر بالاتر عود سرطان به عنوان مراقبت استاندارد باقی می‌ماند.

با این حال، در این تجزیه و تحلیل داده‌های سراسری، محققان دریافتند که بیمارانی در این زیرمجموعه پرخطر که در زمان تشخیص 70 سال سن داشتند، «تقریباً دو برابر بیشتر از افراد 69 ساله در معرض تشعشع قرار داشتند».

بیمارانی که در سن 70 سالگی تشخیص داده شدند، در مقایسه با بیماران 69 ساله، 53 درصد کمتر از اشعه توصیه شده پس از عمل و 39 درصد کمتر احتمال داشت که آن را دریافت کنند. 69، 70 در مقابل 71، و غیره). این مطالعه که در نشریه منتشر شده است مجله بین المللی انکولوژی پرتوشناسی•زیست شناسی•فیزیک، یکی از اولین کسانی است که اکتشافی قطع سن را در انکولوژی نشان می دهد.

“یافته‌های ما نشان می‌دهد که اکتشافی‌های شناختی یا “قوانین سرانگشتی” نقش بیشتری در تصمیم‌گیری پزشک نسبت به آنچه قبلاً می‌دانستیم بازی می‌کنند. مهم این است که بیماران را با ویژگی‌های منحصربه‌فرد سرطانشان و همچنین افراد آن‌ها را متمرکز کنیم. سوزان بی. ایوانز، MD، MPH، FASTRO، نویسنده ارشد این مطالعه و استاد رادیولوژی درمانی در مرکز سرطان ییل، گفت: ترجیحات، در تصمیم گیری های درمانی.

“در حالی که انتظار داریم با کوتاه شدن طول عمر، توصیه ها برای این درمان به تدریج کاهش یابد، به نظر می رسد زمانی که بیمار از 60 سالگی به 70 سالگی می رسد، یک صخره شیب دار وجود دارد. در سرطان سینه، به نظر می رسد پزشکان بر روی یک بیمار که وارد 70 سالگی می شود لنگر می اندازند. وسلی جی. تالکوت، MD، MBA، نویسنده ارشد این مطالعه و متخصص انکولوژی نورثول هلث، گفت: سیگنالی برای کاهش تشدید مراقبت، حتی در شرایطی که شواهد این عمل را تایید نمی‌کنند.

“مطالعه ما نشان می دهد که پزشکان باید مراقب باشند که چگونه سن را در تصمیم گیری های درمانی لحاظ می کنیم و رویکردی ظریف تر را اتخاذ می کنند، که فراتر از تعریف بیماران به عنوان “جوان” یا “سالمند” است.”