آخرین مطالب

MRI ساختار مغزی تغییر یافته را در جنین‌هایی که در معرض الکل قرار دارند نشان می‌دهد –


در اولین مطالعه مبتنی بر MRI برای بررسی قرار گرفتن در معرض الکل قبل از تولد، محققان تغییرات قابل توجهی را در ساختار مغز جنین‌هایی که در معرض الکل قرار داشتند در مقایسه با افراد سالم مشاهده کردند. نتایج این مطالعه امروز در نشست سالانه انجمن رادیولوژی آمریکای شمالی (RSNA) ارائه شده است.

گرگور کاسپریان، استادیار رادیولوژی در دانشگاه پزشکی وین در اتریش، گفت: «سندرم جنین الکل در کشورهایی که الکل آزادانه در دسترس است، یک مشکل جهانی است. تخمین زده می شود که 9.8 درصد از زنان باردار در دوران بارداری الکل مصرف می کنند و این تعداد احتمالا دست کم گرفته شده است.

سندرم جنین الکل شدیدترین شکل از گروهی از شرایط به نام اختلالات طیف الکل جنینی است که در اثر قرار گرفتن در معرض الکل در دوران بارداری ایجاد می شود. نوزادانی که با اختلالات طیف الکل جنینی متولد می شوند ممکن است دارای ویژگی های فیزیکی خاص، ناتوانی های یادگیری، مشکلات رفتاری یا تاخیر در گفتار و زبان باشند. به گفته دکتر کسپریان، از هر 70 حاملگی با الکل، یک مورد منجر به سندرم جنین الکل می شود.

دکتر کسپریان گفت: مطالعات پس از زایمان زیادی روی نوزادانی که در معرض الکل قرار گرفته اند، انجام شده است. ما می خواستیم ببینیم که چقدر زود می توان تغییراتی را در مغز جنین در اثر قرار گرفتن در معرض الکل پیدا کرد.

برای این مطالعه، محققان 500 زن باردار را که به دلایل بالینی برای MRI جنین معرفی شده بودند، انتخاب کردند. در یک پرسشنامه ناشناس، 51 نفر از زنان به مصرف الکل در دوران بارداری خود اعتراف کردند. پرسشنامه‌های مورد استفاده عبارت بودند از: سیستم نظارت بر ارزیابی خطر بارداری (PRAMS)، یک پروژه نظارتی از مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها و بخش‌های بهداشت، و ابزار غربالگری T-ACE، ابزار اندازه‌گیری چهار سوالی که نوشیدن خطر را شناسایی می‌کند.

دکتر کسپریان گفت: «ما محیط امنی را فراهم کردیم که زنان بتوانند صادقانه به سؤالات پاسخ دهند.

پس از حذف برخی از ام آر آی های جنین به دلایلی مانند ناهنجاری های ساختاری مغز و/یا کیفیت تصویر ضعیف، گروه مطالعه نهایی شامل 26 آزمایش MRI جنین از 24 جنین الکل مثبت و یک گروه کنترل متشکل از 52 جنس و سن سالم بود. جنین ها در زمان تصویربرداری، سن جنین ها بین 20 تا 37 هفتگی بود.

محققان از تصویربرداری با وضوح فوق العاده استفاده کردند که به آنها اجازه داد یک مجموعه داده برای بازسازی هر مغز جنین ایجاد کنند. سپس، آنها تجزیه و تحلیل 12 ساختار مختلف مغز را تکمیل کردند و حجم کل مغز و حجم بخش های بخش های خاص مغز را محاسبه کردند.

مارلین استومپفلن، محقق علمی دانشگاه پزشکی وین، یکی از نویسندگان این مطالعه گفت: «یکی از ویژگی‌های اصلی مطالعه ما این است که ما بخش‌های فرعی کوچک‌تری از مغز را بررسی کردیم.

تجزیه و تحلیل آماری دو تفاوت عمده را در جنین های در معرض الکل در مقایسه با افراد سالم نشان داد: افزایش حجم در جسم کلوزوم و کاهش حجم در ناحیه اطراف بطن.

دکتر استومپفلن گفت: «این اولین بار است که یک مطالعه تصویربرداری قبل از تولد توانسته است این تغییرات اولیه مرتبط با الکل را کمیت کند.

جسم کلوزوم اصلی ترین ارتباط بین دو نیمکره مغز است. دکتر استومپفلن خاطرنشان کرد که مناسب است که این ساختار مرکزی تحت تأثیر قرار گیرد، زیرا علائم بالینی اختلالات طیف الکل جنینی بسیار ناهمگن یا متنوع هستند و نمی توان آنها را به یک زیرساخت خاص از مغز مشخص کرد.

او گفت: “تغییرات یافت شده در ناحیه اطراف بطن، جایی که همه نورون ها متولد می شوند، همچنین منعکس کننده یک اثر جهانی بر رشد و عملکرد مغز هستند.”

محققان گفتند یافتن جسم کلوزوم ضخیم تر در جنین های الکل مثبت تعجب آور است زیرا جسم کلوزوم در نوزادان مبتلا به اختلالات طیف الکل جنینی نازک تر است.

دکتر کسپریان گفت: «به نظر می رسد قرار گرفتن در معرض الکل در دوران بارداری، مغز را در مسیر تکاملی قرار می دهد که از مسیر طبیعی فاصله دارد. MRI جنین یک ابزار بسیار قدرتمند برای توصیف رشد مغز نه تنها در شرایط ژنتیکی، بلکه همچنین شرایط اکتسابی ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل سمی است.

نویسندگان دیگر همکار عبارتند از: ارنست شوارتز، M.Sc.، Mariana Diogo، MD، Ph.D.، Sarah Glatter، MD، MMSc.، Birgit Pfeiler، Victor Schmidbauer، MD، Lisa Bartha-Doering، Ph.D.، Rainer. سیدل، دکتر، الیزابت کرامپل-بتلهایم، دکتر و دانیلا پرایر، دکتر