استفاده از ویلچر خطر شکستگی را برای افراد ضعیف و مسن به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.


استفاده از ویلچر خطر شکستگی را برای افراد ضعیف و مسن به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

بروز تجمعی برای بیمارانی که از ویلچر استفاده می‌کردند در مقابل کنترل‌های سرپایی همسان بروز تجمعی رویدادها با استفاده از 1 منهای تخمین کاپلان مایر از تابع بقای مربوطه تخمین زده شد و با 95% CI ارائه شد. آسیب سقوط نشان داد که تمام صدمات مربوط به سقوط منجر به شکستگی نمی شود. تفاوت خطر مطلق 5 ساله (ARD) که در نمودار ذکر شده است از منحنی ناشی می شود. اعتبار: شبکه JAMA باز است (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.55645

مطالعه‌ای در دانشگاه گوتنبرگ نشان می‌دهد که یک فرد مسن ضعیف و استفاده از ویلچر خطر شکستگی را به میزان قابل توجهی کاهش می‌دهد. ممکن است نسخه های بیشتری برای ویلچر تجویز شود.

استفاده از ویلچر اغلب به معنای گذراندن ساعات زیادی در همان وضعیت نشسته و بدون بار روی پاها است که می تواند باعث زوال عملکرد و از دست دادن توده استخوانی شود. این به نوبه خود اسکلت را شکننده تر می کند و در نتیجه در معرض خطر بیشتری برای شکستگی قرار می گیرد. بنابراین استفاده از ویلچر به عنوان یک عامل خطر برای شکستگی در نظر گرفته شده است.

مطالعه حاضر – منتشر شده در مجله شبکه JAMA باز است– با این حال، نشان می دهد که استفاده از ویلچر نباید به عنوان یک عامل خطر برای شکستگی در گروه افراد مسن ضعیف دیده شود. در واقع این افراد ویلچر این مطالعه بودند که کمتر دچار شکستگی می شدند.

شامل 55442 کاربر ویلچر در سوئد با میانگین سنی 83 سال، این بزرگترین مطالعه در حوزه تحقیقاتی تا به امروز است. شش نفر از ده شرکت کننده زن بودند. افراد در گروه کنترل همسان، سرپایی (توانایی راه رفتن)، با یا بدون کمک های فنی بودند. متوسط ​​دوره پیگیری تقریباً دو سال بود.

خطر شکستگی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد

کاربران ویلچر 4148 شکستگی داشتند که کمتر از نیمی از 10344 مورد گروه کنترل بود. به طور دقیق تر، خطر کنترل ها معادل 2.3 برابر افراد ویلچر بود. این به طور کلی برای شکستگی بود.

برای شکستگی‌های پوکی استخوان و لگن، تفاوت‌های بین گروهی حتی بیشتر مشخص بود: کمتر از یک سوم شکستگی‌ها در افرادی که از ویلچر استفاده می‌کنند، وجود داشت و خطر افتادن آسیب‌زا در آن‌ها کمتر از نصف بالاتر از گروه کنترل‌های سرپایی بود.

ویلچر معمولاً توسط یک متخصص طب فیزیکی یا کاردرمانی در سوئد تجویز می شود، در حالی که در کشورهای دیگر ممکن است توسط پزشک تجویز شود. نیازهای بیمار تعیین می کند که آیا ویلچر توصیه می شود یا خیر. عواملی که در نظر گرفته می شوند عبارتند از: بی حرکتی، ضعف، تعادل ضعیف و زمین خوردن های مکرر.

ملاحظات مهم

ماتیاس لورنتزون، پروفسور طب سالمندی در آکادمی Sahlgrenska دانشگاه و پزشک ارشد در بیمارستان دانشگاه Sahlgrenska، نویسنده ارشد و مسئول این مطالعه است.

“آنچه ما نشان دادیم ارتباط بین استفاده از ویلچر و کاهش شدید خطر شکستگی در افراد مسن ضعیف است، صرف نظر از دلایل بالقوه استفاده از ویلچر. از آنجایی که شکستگی‌ها – به‌ویژه لگن – باعث درد و رنج زیادی می‌شوند و نیاز به مراقبت‌های بهداشتی زیادی دارند. منابع، این یافته ها مهم هستند.”

نویسنده اول این مطالعه کریستین اکسلسون، پزشک مقیم مرکز بهداشت Närhälsan در Skövde و محقق در آکادمی Sahlgrenska، دانشگاه گوتنبرگ است.

“این یافته‌ها برای هر کسی که به تجویز ویلچر برای بیمار فکر می‌کند و تجزیه و تحلیل ریسک و فایده انجام می‌دهد بسیار جالب است. بی‌حرکت بودن روی ویلچر از بسیاری جهات منفی است، بنابراین خوب است ببینید که خطر سقوط و شکستگی کاهش می‌یابد.” اکسلسون می گوید.

اطلاعات بیشتر:
کریستین اف. اکسلسون و همکاران، مقایسه شکستگی‌ها در میان بزرگسالان مسن‌تر که سرپایی در مقابل کسانی که از ویلچر استفاده می‌کنند در سوئد، شبکه JAMA باز است (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.55645

ارائه شده توسط دانشگاه گوتنبرگ

نقل قول: استفاده از ویلچر خطر شکستگی را برای افراد ضعیف و مسن به طور قابل ملاحظه ای کاهش می دهد (2023، 14 فوریه) بازیابی شده در 14 فوریه 2023 از https://medicalxpress.com/news/2023-02-wheelchair-substantially-fractures-frail-elder .html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.