NHS در این همه گیری به بیمارستان های خصوصی 2 میلیارد پوند پرداخت کرد اما برخی بیماران خصوصی بیشتری را نسبت به NHS درمان کردند.

به بیمارستان‌های خصوصی حدود 2 میلیارد پوند برای کمک به NHS در سال اول همه‌گیری کووید پرداخت شد. اما تحقیق توسط BMJ دریافته است که تنها 30 بیمارستان از 200 بیمارستان خصوصی برای درمان بیماران مبتلا به کووید-19 در آوریل 2020، زمانی که اولین موج همه گیر به اوج خود رسید، استفاده شد.

در حالی که هیچ پیشنهادی وجود ندارد که بیمارستان‌ها با معالجه تعداد کمی از بیماران مبتلا به کووید-19 قراردادهای خود را نقض کرده باشند، گزارشگر تحقیقات استر آکسفورد نشان می‌دهد که بخش خصوصی در بسیاری از مناطق بریتانیا در طول همه‌گیری به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته است.

با توجه به یافته‌ها، کارشناسان اکنون این سوال را مطرح می‌کنند که چرا NHS انگلستان به جای پرداخت هزینه برای فعالیت‌های انجام شده، ظرفیت بیمارستان را خریداری کرده است.

در یک “معامله بزرگ” اعلام شده در 21 مارس 2020، NHS انگلستان کل ظرفیت 200 بیمارستان خصوصی شامل 8000 تخت خصوصی، 1200 دستگاه تنفس مصنوعی، 700 پزشک و 10000 پرستار را خریداری کرد تا به NHS در مراقبت از بیماران مبتلا به COVID-19 کمک کند. سرطان یا نیاز به عمل های فوری

با این حال، بین 30 مارس 2020 و 30 آوریل 2020، تنها 0.62٪ از تخت های قراردادی بخش خصوصی برای درمان بیماران مبتلا به کووید-19 استفاده شده است.

تا 12 آوریل 2020، زمانی که تعداد بیماران مبتلا به کووید-19 در بیمارستان های انگلستان به اوج خود رسید، بیمارستان های NHS در انگلیس 18921 بیمار بستری مبتلا به کووید-19 را درمان می کردند که 2881 نفر از آنها تحت تهویه مکانیکی بودند. BMJ دریافت که در همان روز، تنها 52 نفر در بیمارستان های بخش خصوصی تحت قرارداد ملی تحت درمان بودند.

شبکه ارائه‌دهندگان مستقل مراقبت‌های بهداشتی (IHPN)، که نماینده بیمارستان‌های خصوصی است، گفت که بیمارستان‌های خصوصی “در درمان بیماران کووید-19 غفلت نکرده‌اند”: درمان بیماران مبتلا به کووید-19 هرگز اولویت قرارداد نبوده و آخرین راه حل در صورت وجود NHS است. غرق شد

در ماه مه 2020، به بخش خصوصی توصیه شد که تمرکز خود را به رسیدگی به مراقبت‌های غیر فوری (انتخابی) که توسط تراست‌های NHS توسط بیماران مبتلا به کووید-19 متوقف شده بود، تغییر دهد.

با این حال داده‌ها نشان می‌دهد که مجموعاً، 143 بیمارستان خصوصی Nuffield، Circle، Ramsay و Spire تنها 51 درصد از کل دوره‌های مراقبت بستری خود را در سال اول همه‌گیری به بیماران NHS ارائه کردند.

به عنوان مثال، نافیلد در سال اول همه‌گیری (1 آوریل 2020 تا 31 مارس 2021)، علیرغم پرداخت هزینه‌های بیمارستان‌ها توسط NHS انگلستان، 64 درصد از مراقبت‌های بستری در 29 بیمارستان قراردادی خود را به جای بیماران NHS به بیماران خصوصی اختصاص داد. در حالی که Spire 62 درصد از مراقبت های بستری خود را در 36 بیمارستان خصوصی خود به بیماران خصوصی اختصاص داد.

در همین حال، 44 درصد از دوره های مراقبت بستری در 47 بیمارستان خصوصی سیرکل، بیماران خصوصی بودند. در 31 بیمارستان Ramsay نزدیک به 27٪ از قسمت های مراقبت های بستری خصوصی بودند.

IHPN گفت که قرارداد با NHS انگلستان به جای سطوح خاصی از فعالیت، هزینه ظرفیت، کارکنان و تجهیزات بیمارستان های مستقل را پرداخت می کند و بیمارستان ها همیشه برای درمان بیماران NHS در دسترس هستند. IHPN گفت که کار خصوصی تنها زمانی انجام می‌شود که NHS به تسهیلات نیاز نداشته باشد، همانطور که در قرارداد مجاز بود. یک سخنگوی افزود که تمرکز بر مراقبت های بستری نشان دهنده طیف گسترده خدمات ارائه شده توسط بخش خصوصی در سال اول همه گیری نیست.

اما در نوامبر سال 2022، NHS انگلستان سرانجام تجزیه و تحلیل داده‌هایی را منتشر کرد که نشان می‌دهد بخش خصوصی واقعاً در سال اول همه‌گیری چقدر کار کرده است. این نشان می‌دهد که در حالی که این بخش میلیون‌ها فعالیت تشخیصی و سرپایی انجام می‌دهد، برخی از معتبرترین بیمارستان‌های مستقل لندن، با وجود لیست‌های انتظار NHS در سطح بحران، تعداد کمی از بیماران NHS را درمان می‌کنند.

برای مثال، بیمارستان کرامول BUPA در لندن، با وجود داشتن 137 تخت، تنها 1588 فعالیت بستری، سرپایی و روزانه NHS و 1173 فعالیت تشخیصی را بین 29 مارس تا 13 سپتامبر 2020 ارائه کرد. و با این حال، طبق داده‌های شبکه اطلاعات مراقبت‌های بهداشتی خصوصی، موفق شد 7550 دوره مراقبت از بیماران بستری خصوصی را بین 1 آوریل 2020 تا 31 مارس 2021 انجام دهد. ارزش قرارداد دولت با بیمارستان BUPA Cromwell 27.5 میلیون پوند بود.

وقتی نوبت به سرطان رسید، تنها هفت شرکت از 27 شرکت خصوصی بیمارستانی که به قرارداد ملی امضا کردند، بین 22 مارس 2020 و هفته منتهی به 4 آوریل 2021، بیماران NHS را با شیمی درمانی یا رادیوتراپی درمان کردند، از جمله Circle and Spire که 16253 و 24075 را تکمیل کردند. فعالیت ها به ترتیب

IHPN گفت که مراقبت های اضافی سرطان توسط تیم های NHS در بیمارستان های خصوصی انجام شده است و این در این داده ها گنجانده نشده است.

یک سخنگوی NHS انگلیس این را گفت BMJتجزیه و تحلیل “انعطاف پذیری ترتیبات را منعکس نمی کند، از جمله فعالیت هایی که ارائه دهندگان NHS می توانستند خود را بر اساس تاسیسات مستقل ارائه دهند، یا دریافت که کارکنان و تجهیزات نیز برای NHS برای استفاده در تاسیسات خود در دسترس بودند.”

با این وجود، آلیسون پولاک، استاد بالینی بهداشت عمومی در دانشگاه نیوکاسل، می‌گوید که اداره حسابرسی ملی یا کمیته حساب‌های عمومی باید یک تحقیق دقیق و فوری در مورد قراردادهای بخش خصوصی انجام دهد. او گفت: «فقدان شفافیت و پاسخگویی برای بودجه عمومی در قرارداد ملی کاملاً تکان دهنده است.

با این حال، ریشی سوناک، نخست وزیر و وزیر بهداشت و مراقبت اجتماعی، وس استریتینگ، در حال گفتگو با بخش خصوصی در مورد چگونگی ادامه کمک به کاهش زمان انتظار NHS به عنوان بخشی از برنامه بهبودی برای مقابله با لیست های انتظار هستند.