شکل شدید mpox شناسایی شده در موارد پیشرفته HIV: مطالعه

محققان روز سه‌شنبه گفتند که نوع شدیدی از mpox را در افراد مبتلا به HIV پیشرفته شناسایی کرده‌اند که نرخ مرگ و میر ۱۵ درصدی در میان بیماران مبتلا به ایدز دارد.

Mpox، که قبلاً به عنوان آبله میمون شناخته می شد، مدت هاست که در چندین کشور آفریقایی بومی بوده است، اما در ماه می گذشته در سراسر جهان گسترش یافت و مردانی را که با مردان رابطه جنسی دارند تحت تأثیر قرار داد.

به گفته سازمان بهداشت جهانی، بیش از 85800 مورد ابتلا به mpox، از جمله 93 مورد مرگ، از آن زمان در 110 کشور گزارش شده است.

بر اساس یک مطالعه جدید منتشر شده در جهان، بین 38 تا 50 درصد از بیماران mpox جهانی نیز با HIV زندگی می کردند. لانست مجله.

برای این مطالعه، یک تیم بین المللی از پزشکان، 382 فرد مبتلا به HIV و mpox را از 19 کشور بررسی کردند. این تعداد شامل 27 نفر بود که بر اثر این بیماری جان خود را از دست دادند – بیش از یک چهارم کل تلفات در طول شیوع جهانی.

پزشکان یک نوع شدید از این بیماری را شناسایی کردند که آن را “mpox فولمینانت” نامیدند که افراد مبتلا به HIV یا ایدز پیشرفته را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم شامل ضایعات عظیم و نکروزه بر روی پوست، اندام تناسلی و گاهی اوقات حتی ریه است.

بدترین ضایعات و سایر علائم اغلب در بیمارانی مشاهده می شد که کمترین تعداد گلبول های سفید خونی به نام سلول های CD4 را داشتند.

HIV سلول های CD4 را که به عنوان شاخصی برای سلامت سیستم ایمنی بدن بیمار استفاده می شود، از بین می برد.

یک فرد سالم بدون HIV باید تعداد CD4 بالای 500 سلول در هر میلی متر مکعب خون داشته باشد.

بر اساس گفته‌های مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، افراد زمانی مبتلا به ایدز تشخیص داده می‌شوند که تعداد CD4 آنها به زیر 200 برسد.

این مطالعه با تاکید بر اینکه حجم نمونه کوچک بود، گفت شکل شدید mpox منجر به مرگ 15 درصد از بیماران با شمارش CD4 زیر 200 شد که شامل تمام 27 مرگ و میر بود.

“تهدید مهم”

افرادی که از درمان ضد رتروویروسی برای HIV خود استفاده می کنند، اغلب دارای تعداد CD4 بالاتر از 200 هستند، که نشان می دهد افرادی که بیشتر در معرض خطر این نوع شدید mpox هستند، بعید است که تحت درمان قرار گیرند.

نویسنده اول این مطالعه، اوریول میتجا از بیمارستان دانشگاه آلمانی تریاس ای پوژول اسپانیا، در بیانیه‌ای گفت که مقامات بهداشتی باید واکسن‌های mpox را برای افرادی که با اچ‌آی‌وی زندگی می‌کنند، در اولویت قرار دهند، به‌ویژه در کشورهایی با سطوح تشخیص پایین یا بدون دسترسی رایگان جهانی به درمان ضد رتروویروسی. “.

محققان همچنین خواستار اضافه شدن این نوع شدید mpox به لیست “شرایط تعیین کننده ایدز” که توسط آژانس های بین المللی بهداشت عمومی نگهداری می شود، اضافه شود، که به پزشکان کمک می کند تا تشخیص دهند کدام عفونت ها می تواند برای افراد مبتلا به HIV خطرناک ترین باشد.

متیو هادسون، مدیر اجرایی موسسه خیریه NAM Aidsmap مستقر در بریتانیا، گفت: این مطالعه نشان داد که علیرغم کاهش تعداد mpox در بیشتر نقاط جهان، این بیماری همچنان یک “تهدید مهم” برای افراد مبتلا به HIV پیشرفته است.

© 2023 AFP