درمان دیجیتالی برای بی خوابی دوران بارداری ممکن است از افسردگی پس از زایمان جلوگیری کند

بر اساس مطالعه جدیدی که توسط محققان انجام شده است، نسخه دیجیتالی از درمان شناختی رفتاری یا dCBT که قبلا نشان داده شده بود بی خوابی در دوران بارداری را کاهش می دهد، ممکن است از افسردگی پس از زایمان جلوگیری کرده و بی خوابی و اضطراب را در زنان تا شش ماه پس از زایمان کاهش دهد. UC سانفرانسیسکو.

این مطالعه که در شماره فعلی مجله آمده است خوابنشان می دهد که زنان غیر افسرده که در دوران بارداری dCBT برای بی خوابی دریافت کرده اند نیز بی نظیر است و چندین ماه پس از زایمان افسردگی کمتری داشته اند. این مطالعه ادامه تحقیقاتی است که در ژانویه 2020 ظاهر شد روانپزشکی جاما نشان دادن درمان باعث کاهش علائم بی خوابی، افسردگی و اضطراب در دوران بارداری شد.

جنیفر فلدر، دکترا، استادیار روانپزشکی و هیئت علمی تحقیقاتی در UCSF گفت: “ما کنجکاو بودیم که ببینیم آیا مزایای dCBT برای بی خوابی پس از تولد کودک حفظ می شود، به خصوص با توجه به نیازهای داشتن یک نوزاد خردسال.” مرکز اوشر برای سلامت یکپارچه در UCSF، که این مطالعه را رهبری کرد. ما به‌ویژه هیجان‌زده‌ایم که می‌بینیم این فواید تا شش ماه نه فقط برای بی‌خوابی، بلکه برای سلامت روان به طور کلی‌تر ادامه دارد.»

بی خوابی در بارداری شایع است، اما مورد مطالعه قرار نگرفته است

حدود 38 درصد از زنان در دوران بارداری دچار بی خوابی می شوند که به نوبه خود با افزایش 30 درصدی خطر زایمان زودرس همراه است. با این حال، تحقیقات زیادی در مورد اینکه آیا مداخلات خواب برای زنان باردار مؤثر است یا خیر، انجام نشده است.

مطالعات در مورد چگونگی پیشگیری از افسردگی پس از زایمان، که 15 درصد از زنان را تحت تاثیر قرار می دهد، بر روی زنان با سابقه افسردگی یا علائم افسردگی تحت بالینی متمرکز شده است. هیچ تحقیقی بررسی نکرده است که آیا درمان بی خوابی می تواند از افسردگی پس از زایمان جلوگیری کند یا خیر.

فلدر می‌گوید: «من بارها و بارها از بیمارانی شنیده‌ام که می‌گویند سلامت روانی بعد از زایمان با شروع بی‌خوابی‌شان شروع به آسیب می‌کند، که نشان می‌دهد ارتباطی وجود دارد. ما می دانیم که پس از زایمان می تواند زمان آسیب پذیری برای افسرده شدن باشد و ممکن است این مداخله از آن جلوگیری کند.

مطالعه حاضر شامل 208 شرکت‌کننده بود که 105 نفر از آنها به‌طور تصادفی در درمان dCBT قرار گرفتند – یک برنامه خواب خودگام به نام Sleepio که بیماران به مدت 20 دقیقه در هر زمان و حداکثر تا شش جلسه از آن استفاده کردند. در سه ماه پس از زایمان، 4 درصد از زنانی که از این برنامه استفاده کردند، در مقایسه با 18 درصد از زنانی که مراقبت های معمول را دریافت کردند، به احتمال زیاد افسرده ارزیابی شدند.

دیجیتال درمانی: مقرون به صرفه تر، مقیاس پذیرتر

مراقبت های معمول شامل مصرف دارو یا نکات بهداشت عمومی خواب از سوی پزشکان و دیگران بود. فلدر گفت dCBT ممکن است بهتر عمل کند، زیرا بیشتر فردی است و به عواملی که باعث تداوم بی خوابی می شوند، رسیدگی می کند.

فلدر گفت: «شرکت‌کنندگان می‌توانند اهداف خود را تعیین کنند و توصیه‌های درمانی آن‌ها بر اساس شباهت خواب هفته قبل آنها تنظیم می‌شود.» “جادوی درمان آن چیزی است که بین جلسات اتفاق می افتد، تاکتیک هایی که شرکت کنندگان به کار می برند، مانند نگه داشتن یک دفتر خاطرات خواب، تثبیت زمان بیداری، صرف زمان کمتر در رختخواب و چرخاندن، و اولویت دادن به یک باد کافی قبل از خواب. “

فلدر افزود: با توجه به کمبود پزشکان سلامت روان که برای ارائه درمان شناختی رفتاری آموزش دیده اند، آزمایش درمان هایی که زنان واقعاً می توانند به آنها دسترسی داشته باشند بسیار مهم است: “این یک مداخله مقیاس پذیر با مشخصات کم خطر است – و کار می کند.”

فلدر گفت که او و همکارانش قصد دارند در آینده نزدیک یک مطالعه در مقیاس بزرگ انجام دهند تا به طور قطعی تعیین کنند که آیا dCBT برای بی خوابی از افسردگی پس از زایمان جلوگیری می کند یا خیر. علاوه بر این، او در حال حاضر در حال اجرای آزمایشی یک مداخله مبتنی بر ذهن آگاهی است تا به افراد باردار کمک کند تا با اختلالات خواب ناشی از ناراحتی، درد یا ذهن فعال کنار بیایند.