یافته های مطالعه می تواند راه را برای توسعه استراتژی های جدید برای پیشگیری و درمان چاقی هموار کند

تحقیقات جدید نشان داده است که کاهش وزن یا جراحی چاقی می‌تواند به طور قابل توجهی سطوح اسید صفراوی مرتبط با اشتهای بالاتر را تغییر دهد، همانطور که مصرف مکمل‌های فیبر ممکن است به میزان کمتری انجام شود.

جراحی چاقی می تواند به عنوان درمانی برای افرادی که بسیار چاق هستند استفاده شود و انواع مختلفی از جراحی در دسترس است، مانند کاهش اندازه معده یا تغییر مسیر قسمت بالای معده به روده کوچک. این یک روش تهاجمی است، اما می تواند منجر به بهبود قابل توجهی در کاهش وزن، سلامت متابولیک و کاهش اشتها شود – اگرچه دلایل آن ناشناخته است. اسیدهای صفراوی نشانگر سلامت متابولیک ضعیف قلب هستند که می توانند بر عملکرد کبد و التهاب تأثیر بگذارند.

مطالعه ای که امروز در سلول گزارش پزشکی توسط محققان دانشگاه ناتینگهام، کینگز کالج لندن و مرکز پزشکی دانشگاه آمستردام، مولکول های زیربنای مزایای این نوع جراحی بر روی اشتها و متابولیسم بیماران را روشن کرده است.

محققان گروهی از بیماران را در آمستردام که تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفته بودند، با اندازه گیری سطح اسیدهای صفراوی قبل از عمل و یک سال پس از عمل، مورد مطالعه قرار دادند. آنها همچنین اسیدهای صفراوی را از دو مطالعه جمعیتی مورد مطالعه قرار دادند – TwinsUK، که توسط کینگز کالج لندن، و PREDICT، توسط کینگز کالج لندن و شرکت تغذیه ZOE اداره می شد.

این مطالعه نشان داد که یک اسید صفراوی خاص به نام isoursodeoxycholate (isoUDCA) که با اشتهای بالاتر و سطوح متابولیک بدتر مرتبط است، پس از جراحی چاقی و پس از مصرف مکمل های فیبر کاهش یافت. سطوح isoUDCA پس از مصرف مکمل‌های امگا 3 کاهش نیافت.

پروفسور آنا والدز، نویسنده اصلی این مقاله از دانشکده پزشکی دانشگاه ناتینگهام گفت: “جراحی چاقی نه تنها در کمک به کاهش وزن افراد با کاهش اشتها بسیار موثر است، بلکه عملکرد کبد و متابولیسم آنها را نیز بهبود می بخشد.”

والدز می‌گوید: «آنچه که مطالعه ما نشان می‌دهد این است که متابولیت‌های میکروبی خاص در برخی از این فواید دخیل است و اگرچه تا حدی متوسط، فیبر رژیمی ممکن است برخی از این اثرات را تقلید کند. این می تواند به طراحی مطالعات مکمل غذایی با هدف افزایش سیری و بهبود پارامترهای کبدی کمک کند.

با درک این مکانیسم ها، دانشمندان ممکن است بتوانند مداخلات جدیدی را توسعه دهند که اثرات جراحی چاقی را تقلید می کند، بدون اینکه بیماران را در خود این روش قرار دهند. جراحی چاقی فقط برای افرادی که به شدت چاق هستند مناسب است و درک اینکه آیا isoUDCA را می توان با مداخلات سبک زندگی اصلاح کرد می تواند به درمان های هدفمندتری برای چاقی منجر شود.

دکتر کریستینا منی، نویسنده ارشد مشترک، از کینگز کالج لندن، گفت: “نتایج این مطالعه پیامدهای مهمی برای توسعه مداخلات هدفمند برای اختلالات متابولیک متمرکز بر میکروبیوم روده دارد.”

منی می گوید: با درک بهتر تعامل پیچیده بین ژنتیک، میکروبیوم روده و رژیم غذایی در تنظیم سطح اسید صفراوی و تأثیر آنها بر اشتها و سلامت متابولیک، ممکن است بتوانیم استراتژی های جدیدی برای پیشگیری و درمان چاقی و سندرم متابولیک ایجاد کنیم. .

یکی دیگر از یافته های کلیدی مشاهده تأثیر قوی میکروب های روده بر سطوح isoUDCA بود. این تأیید می کند که میکروبیوم روده برای تعیین نتایج جراحی چاقی کلیدی است و راه هایی را که در آن میکروب های روده متابولیسم فرد را تغییر می دهند روشن می کند.

پروفسور تیم اسپکتور، استاد اپیدمیولوژی ژنتیک در کینگز کالج لندن و یکی از بنیانگذاران ZOE، شرکت تغذیه شخصی، گفت: “این مطالعه نقش کلیدی فیبر در تنظیم اشتها و متابولیسم را نشان می دهد که توسط میکروب های خاص روده مهار می شود. آزمایش پیشرفته میکروبیوم روده (همانطور که توسط ZOE استفاده می‌شود) بینش‌های شخصی‌سازی شده‌ای را ارائه می‌دهد که می‌تواند از سلامت متابولیک حمایت کند. میکروبیوم روده و محصولات شیمیایی آن مانند این اسیدهای صفراوی نویدبخش کاهش چاقی بدون نیاز به جراحی تهاجمی هستند.