فشار خون بالا در 30 سالگی با سلامت مغز بدتر در دهه 70 زندگی مرتبط است

بر اساس مطالعه جدید دانشگاه کالیفرنیا دیویس، داشتن فشار خون بالا در دهه 30 زندگی با سلامت مغز در حدود 75 سالگی به خصوص برای مردان مرتبط است.

این تحقیق که این هفته در شبکه JAMA باز است، اسکن های مغزی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) افراد مسن که فشار خون بالا بین 30 تا 40 سال داشتند را با افراد مسن که فشار خون طبیعی داشتند مقایسه کرد.

محققان دریافتند که گروه فشار خون بالا به طور قابل توجهی حجم مغز منطقه ای کمتر و یکپارچگی ماده سفید بدتری داشتند. هر دو عامل با زوال عقل مرتبط هستند.

این تحقیق همچنین نشان داد که تغییرات منفی مغز در برخی از مناطق – مانند کاهش حجم ماده خاکستری و حجم قشر پیشانی – در مردان قوی‌تر است. آنها اشاره می کنند که این تفاوت ها ممکن است مربوط به مزایای محافظتی استروژن قبل از یائسگی باشد.

کریستن ام. جورج، نویسنده اول، استادیار دپارتمان علوم بهداشت عمومی، می گوید: «درمان زوال عقل بسیار محدود است، بنابراین شناسایی عوامل خطر و محافظ قابل اصلاح در طول زندگی برای کاهش بار بیماری کلیدی است.

جورج گفت: “فشار خون بالا یک عامل خطر فوق العاده رایج و قابل درمان مرتبط با زوال عقل است. این مطالعه نشان می دهد که وضعیت فشار خون بالا در اوایل بزرگسالی برای سلامت مغز در دهه های بعد مهم است.”

فشار خون بالا در ایالات متحده شایع است

فشار خون بالا که به عنوان فشار خون نیز شناخته می شود، فشار خونی است که بالاتر از حد طبیعی است. فشار خون طبیعی کمتر از 130/80 میلی متر جیوه است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری تخمین می زند که 47 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده فشار خون بالا دارند.

میزان فشار خون بالا بر اساس جنسیت و نژاد متفاوت است. حدود 50 درصد مردان در مقایسه با 44 درصد زنان فشار خون بالا دارند. میزان فشار خون بالا در بزرگسالان سیاه پوست حدود 56 درصد، در بزرگسالان سفیدپوست 48 درصد، در بزرگسالان آسیایی 46 درصد و در بزرگسالان اسپانیایی تبار 39 درصد است. آمریکایی های آفریقایی تبار 35 تا 64 ساله 50 درصد بیشتر از سفیدپوستان در معرض فشار خون بالا هستند.

داده های مطالعات پیری سالم

محققان داده‌های 427 شرکت‌کننده از مطالعه پیری سالم و تجربیات زندگی متنوع Kaiser (KHANDLE) و مطالعه پیری سالم در آمریکایی‌های آفریقایی تبار (STAR) را بررسی کردند. این به آنها داده های سلامتی را از سال 1964 تا 1985 برای گروه متنوعی از بزرگسالان آسیایی، سیاه پوست، لاتین و سفیدپوست ارائه کرد.

آنها دو بار اندازه گیری فشار خون را از زمانی که شرکت کنندگان بین سنین 30 تا 40 سال داشتند به دست آوردند. این به آنها اجازه داد تا تعیین کنند که آیا فشار خون بالا، انتقال به فشار خون بالا یا فشار خون طبیعی در سنین جوانی داشتند.

اسکن‌های MRI از شرکت‌کنندگان که بین سال‌های 2017 و 2022 انجام شد، به آن‌ها این امکان را داد که به دنبال نشانگرهای زیستی تصویربرداری عصبی اواخر عمر مربوط به تخریب عصبی و یکپارچگی ماده سفید باشند.

کاهش قابل توجهی در حجم ماده خاکستری مغز در مردان و زنان مبتلا به فشار خون بالا مشاهده می شود اما در مردان قوی تر است.

اسکن مغز تفاوت ها را نشان می دهد

در مقایسه با شرکت‌کنندگانی که فشار خون طبیعی داشتند، اسکن‌های مغزی افرادی که در حال گذار به فشار خون بالا یا فشار خون بالا بودند، حجم ماده خاکستری مغز، حجم قشر پیشانی و ناهمسانگردی کسری (معیار اتصال مغز) را نشان داد. نمرات مردان مبتلا به فشار خون بالا کمتر از زنان بود.

این مطالعه به شواهد فزاینده‌ای پیوسته است که نشان می‌دهد عوامل خطر قلبی عروقی در بزرگسالی برای سلامت مغز در اواخر عمر مضر هستند.

محققان خاطرنشان می کنند که به دلیل حجم نمونه، آنها نمی توانند تفاوت های نژادی و قومیتی را بررسی کنند و توصیه می کنند نتایج مربوط به تفاوت های جنسی را با احتیاط تفسیر کنند. آنها همچنین خاطرنشان می کنند که داده های MRI تنها از یک نقطه زمانی اواخر عمر در دسترس بوده است. این فقط می تواند ویژگی های فیزیکی مانند تفاوت های حجمی را تعیین کند، نه شواهد خاصی از تخریب عصبی در طول زمان.

راشل ویتمر، نویسنده ارشد این مطالعه گفت: “این مطالعه واقعا اهمیت عوامل خطرزای اولیه زندگی را نشان می دهد، و اینکه برای بالا رفتن سن، باید در طول زندگی از خود مراقبت کنید – سلامت قلب سلامت مغز است.” ویتمر استاد بخش علوم بهداشت عمومی و نورولوژی و رئیس بخش اپیدمیولوژی است. او همچنین دستیار مدیر مرکز بیماری آلزایمر دیویس UC است.

ویتمر گفت: «ما هیجان‌زده هستیم که بتوانیم این شرکت‌کنندگان را دنبال کنیم و اطلاعات بیشتری در مورد کارهایی که می‌توان در اوایل زندگی انجام داد تا خود را برای پیری مغز سالم در اواخر عمر آماده کرد، کشف کنیم.