مطالعه نشان می دهد که عفونت اولیه RSV با افزایش قابل توجه خطر ابتلا به آسم در کودکان مرتبط است

عفونت شدید ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) مدت‌هاست که با شروع بیماری‌های خس خس در دوران کودکی همراه بوده است، اما رابطه بین عفونت RSV در دوران نوزادی و ایجاد آسم در دوران کودکی نامشخص باقی مانده است.

یک مطالعه مشاهده‌ای جدید توسط محققان مرکز پزشکی دانشگاه واندربیلت نشان می‌دهد که عفونت RSV در سال اول زندگی با افزایش قابل توجهی خطر ابتلا به آسم در کودکان مرتبط است. این مطالعه، اولین مطالعه‌ای است که به اثرات عفونت‌های RSV با تمام شدت‌های مختلف بر خطر ابتلا به آسم کودکان در سطح جمعیت می‌پردازد، در مجله منتشر شد. لانست.

RSV یک ویروس تنفسی فصلی است که تقریباً همه کودکان را تا سن 2 سالگی و به طور مکرر در طول زندگی تحت تأثیر قرار می دهد. این عامل اصلی برونشیولیت است، یک عفونت دستگاه تنفسی تحتانی که به صورت سرفه و خس خس سینه در نوزادان و کودکان خردسال ظاهر می شود. علائم در اکثر کودکان خفیف است و معمولاً در عرض یک هفته برطرف می‌شود، اما می‌تواند منجر به بیماری جدی و مرگ به‌ویژه در نوزادان نارس یا بسیار جوان و مبتلایان به بیماری مزمن ریوی یا بیماری مادرزادی قلبی شود.

کریستین روزاس سالازار، MD، MPH، استادیار اطفال در بخش آلرژی، ایمونولوژی و پزشکی ریه، اولین نویسنده این مقاله گفت: این شایع ترین علت بستری شدن در بیمارستان در سراسر جهان به دلیل مشکلات تنفسی در سال اول زندگی است. مطالعه.

محقق اصلی این مطالعه و نویسنده ارشد تینا هارترت گفت: “به مدت 60 سال، محققان به طور مکرر ارتباط بین RSV شدید و آسم را شناسایی کرده اند؛ با این حال، ما نشان داده ایم که این ارتباط تا حدی با وراثت مشترک با RSV شدید و آسم توضیح داده شده است.” ، MD، MPH، استاد پزشکی و اطفال، مدیر مرکز تحقیقات آسم و علوم محیطی، معاون رئیس جمهور در تحقیقات ترجمه و پروفسور پزشکی لولو اچ اوون.

او گفت: “راه حل در مطالعه ما درک ارتباط بین RSV و آسم با اطمینان از اینکه همه عفونت های RSV با استفاده از تکنیک های مولکولی و سرولوژی پس از فصل ضبط می شوند، بود.”

Rosas- “در مطالعه ما، در میان کودکان سالم متولد شده در ترم، آلوده نشدن به RSV در سال اول زندگی با کاهش قابل ملاحظه خطر ابتلا به آسم دوران کودکی همراه بود که حدود 8٪ از کودکان در ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد.” سالازار گفت. یافته های ما نشان می دهد که یک ارتباط وابسته به سن بین عفونت RSV در دوران نوزادی و آسم دوران کودکی وجود دارد.

روزاس-سالازار گفت: «ما بر سال اول زندگی تمرکز کردیم زیرا فکر می کنیم سال اول دوره بسیار مهمی از رشد ریه و سیستم ایمنی است. او گفت: “ما معتقدیم زمانی که یک کودک در سال اول زندگی به RSV آلوده می شود، زمانی که ریه ها و سیستم ایمنی هنوز در حال رشد هستند، می تواند منجر به ناهنجاری های خاصی شود که بعداً می تواند باعث آسم شود.”

مطالعه INSPIRE (حساسیت نوزادان به عفونت‌های ریوی و آسم به دنبال مواجهه با RSV) شامل 1946 نوزاد سالم واجد شرایطی بود که در ابتدای فصل RSV (از نوامبر تا مارس در تنسی) 6 ماهه یا کمتر داشتند. این نوزادان از 11 مطب اطفال در سراسر تنسی میانه انتخاب شدند. نظارت دو هفته‌ای و تست‌های سرولوژی برای طبقه‌بندی نوزادان به عنوان آلوده یا غیر آلوده در سال اول زندگی استفاده شد. پنجاه و چهار درصد از نوزادان در سال اول زندگی به RSV آلوده شدند. 46 درصد غیر آلوده بودند.

نوزادان سالانه تحت نظر قرار گرفتند و سپس در 5 سالگی از نظر آسم ارزیابی شدند. این مطالعه نشان داد نوزادانی که در سال اول زندگی به RSV آلوده نشده بودند، در سن 5 سالگی 26 درصد کمتر در معرض خطر ابتلا به آسم بودند.

روزاس سالازار گفت: “ما امیدواریم نتایج این مطالعه انگیزه پیگیری طولانی مدت پیامدهای تنفسی مشترک در بین کودکان در آزمایشات بالینی در حال انجام محصولات پیشگیری از RSV، از جمله واکسن ها و آنتی بادی های مونوکلونال باشد که می تواند شدت عفونت را کاهش دهد.”

هارترت گفت: «نمایش اثربخشی واکسن‌های RSV در برابر آسم دوران کودکی، علاقه سلامت عمومی و جذب واکسن را افزایش می‌دهد.