کلید نظارت Omicron در حالی که آلبرتا تلاش می کند تا نوع جدید و نگران کننده را کنترل کند

به گفته آلبرتا هلث، همه افرادی که آزمایش آنها مثبت بوده علائم خفیف دارند و در خانه بهبود می یابند.

این استان در اوایل روز در مجموع 12 مورد را گزارش کرده بود اما پس از دریافت این خبر که یکی از موارد مثبت ساکن آلبرتا نیست، آمار را اصلاح کرد.

کشف این موارد هیچ کس را در آزمایشگاه استان غافلگیر نکرده است.

دکتر گراهام تیپلز، مدیر علمی-پزشکی آزمایشگاه بهداشت عمومی آزمایشگاه های دقیق آلبرتا، گفت: “ما کاملاً منتظر آن بودیم. ما برای آن آماده بودیم.”

ما می دانیم وقتی در مورد چیزهایی در سطح بین المللی می شنویم، بلافاصله شروع به برنامه ریزی و کشف نحوه برخورد با آن در صورت ورود به آلبرتا می کنیم، و مطمئناً خیلی سریع اتفاق افتاد.”

یکی از گام‌های حیاتی شامل از سرگیری غربالگری همه موارد مثبت کووید-۱۹ برای انواع کلیدی نگرانی در ۲۴ نوامبر با ظهور نگرانی‌ها در مورد omicron بود.

آزمایشگاه این کار را در 10 سپتامبر متوقف کرد زیرا تعداد موارد در طول موج چهارم آلبرتا افزایش یافت و به جای آن بر غربالگری هدفمند گروه هایی از جمله مسافران و بیماران بستری در بیمارستان تمرکز کرد.

بدون هیچ آزمایش غربالگری سریع برای نوع omicron، همه مواردی که در طول آزمایش غربالگری اولیه برای دلتا منفی می‌شوند، اکنون برای تعیین توالی ژنوم پیچیده‌تر برای جستجوی omicron ارسال می‌شوند.

همه موارد غیردلتا از طریق توالی یابی کامل ژنوم، فرآیندی پر دردسر و داده های سنگین که می تواند دو هفته طول بکشد، انجام می شود و آزمایشگاه ظرفیت انجام این توالی یابی کامل را در 800 تا 1000 مورد در هفته دارد.

اما به منظور سرعت بخشیدن به فرآیند تأیید، آزمایشگاه استانی همچنین در حال انجام توالی یابی سریع همه موارد غیردلتا است – که به طور متوسط ​​چهار تا پنج روز طول می کشد.

این فرآیند شامل تعیین توالی فقط ژن سنبله (ژن S) است که منطقه اصلی نگرانی در نوع omicron است زیرا با بیش از 30 جهش مختلف مشخص می شود.

تیپلز می گوید: «تیم تحقیقاتی ما در کلگری، به محض اینکه دریافتیم، «هی، این می تواند یک میکرورون از سنجش غربالگری ما باشد»، بلافاصله روی آن می پردازند و ژن S را توالی یابی می کنند.

او گفت که اولین مورد omicron آلبرتا حدود 24 ساعت طول کشید تا از طریق توالی یابی سریع تایید شود.

“شما می توانید این کار را برای یک مورد اینجا، یک مورد آنجا، یک مورد در آنجا انجام دهید – که وقتی چیزی در حال ظهور است، دارید. داشتن چنین درجه تلاش روی یک نمونه واحد، و آن به موقع بودن برای آزمایش اساساً آماری، کاملا غیرممکن است اگر شما” به دنبال این هستم که این کار را برای همه انجام دهم.”

برنامه ریزی برای تست سریعتر

میکروبیولوژیست ها، دانشمندان و تکنسین های آزمایشگاهی در آزمایشگاه بهداشت استانی قبلاً با انواع دیگر این مسیر را طی کرده اند و در حال حاضر در حال آماده سازی برای احتمال اینکه omicron بتواند در آلبرتا جای پای خود را به دست آورد.

آن‌ها داده‌های کشورهای دیگر با موارد بیشتری از omicron را جمع‌آوری می‌کنند تا در صورت نیاز بتوانند آزمایش غربالگری سریع‌تری ایجاد کنند.

گفت: “ما مطمئناً به دنبال طراحی بالقوه آزمایش غربالگری سریع‌تر برای آن هستیم که کل غربالگری ژنومی را که در حال حاضر انجام می‌دهیم تکمیل کند و فرصتی را برای تشخیص سریع‌تر فراهم کند.” دکتر ناتان زلیاس، میکروبیولوژیست پزشکی با آزمایشگاه بهداشت عمومی.

اما ما واقعاً نیاز داریم که به عقب برگردیم و نگاه کنیم و ببینیم که داده‌های ژنومی کلی که از مناطقی که آن را گزارش می‌کنند به دست می‌آیند – آنچه که آنها با آن منتشر می‌کنند… هنوز کار در حال پیشرفت است.»

آزمایشگاه لوازم مورد نیاز خود را برای آزمایش غربالگری سریعتر، در صورت لزوم، سفارش داده است.

“اگر واقعاً به یک صفحه نمایش خاص omicron نیاز داشتیم، اکنون در حال انجام کار هستیم تا بتوانیم آن را تنظیم کنیم. باید دید که آیا ما به یک صفحه نمایش خاص omicron نیاز داریم یا خیر. فکر می کنم زمان در مورد آن مشخص خواهد شد.” گفت: تیپلز.

به گفته Tipples، اگر نوع جدید پابرجا باشد و سیستم توالی ژنوم نتواند با تقاضا مطابقت داشته باشد، ممکن است آزمایش غربالگری سریع‌تری برای omicron مورد نیاز باشد.

او گفت: “مطمئناً، اگر در استان شروع به تأسیس کرد و شما واقعاً سعی می کنید نظارت دقیقی بر میزان گسترش در جامعه داشته باشید، برای مدتی منطقی خواهد بود.”

دکتر دن گرگسون، متخصص بیماری‌های عفونی و دانشیار دانشکده پزشکی کامین در دانشگاه کلگری، با وجود سؤالات بسیار در مورد نوع omicron، گفت که نظارت در مراحل اولیه نقش کلیدی خواهد داشت.

او گفت: «در حال حاضر مهم است، بنابراین ما بدانیم که چقدر به جامعه وارد می شود، آیا ما انتقال جامعه را داریم.

بخشی از مشکل در حال حاضر این است که مشخص نیست واکسن‌ها تا چه حد بر علیه اومیکرون مؤثر هستند. همچنین ناشناخته است که کدام درمان‌های آنتی‌بادی مونوکلونال – درمان‌هایی که برای تقویت پاسخ ایمنی بدن طراحی شده‌اند – علیه آن کار می‌کنند.

به گفته گرگسون، برخی از درمان ها فقط در برابر انواع خاصی موثر بوده اند.

او گفت: “دانستن اینکه کدام یک از انواع مونوکلونال‌هایی که استفاده می‌کنید تاثیر دارد… مهم است که بدانید کدام نوع از نظر درمانی دارای کدام نوع است. زمانی که با بیماران بیمار برخورد می‌کنید مهم است.”

“وقتی معامله می کنی [with omicron] در جامعه، واقعاً این سؤال مطرح است که آیا شما مردم را منزوی می‌کنید و افراد را به طور متفاوت با یک نوع در مقابل دیگری قرنطینه می‌کنید.»