به گفته محققان، تنوع اجتماعی و اقتصادی دانشجویان دانشکده پزشکی ایالات متحده کاهش یافته است

یک مطالعه جدید به رهبری ییل نشان می دهد که متقاضیان و دانشجویان کارشناسی ارشد در دانشکده های پزشکی ایالات متحده در سال های اخیر به طور فزاینده ای از خانواده هایی با درآمد بالاتر آمده اند. محققان می گویند این یافته ها سؤالاتی را در مورد اینکه چه کسی به آموزش پزشکی دسترسی دارد و می تواند تأثیرات منفی بر مراقبت از بیمار داشته باشد، ایجاد می کند.

این مطالعه در نشریه منتشر شد مجله انجمن پزشکی آمریکا (جاما).

محققان با استفاده از داده‌های شناسایی‌شده از خدمات درخواست کالج پزشکی آمریکا، درآمد خانواده دوران کودکی – یا سطح درآمد خانواده در اکثریت زندگی یک فرد تا سن 18 سالگی – را برای همه متقاضیان دانشکده پزشکی ایالات متحده و دانشجویان کارشناسی ارشد بین سال‌های 2014 و 2019 ارزیابی کردند. آنها سپس توزیع درآمد را در بین این دانشجویان ارزیابی کردند.

میتین گفت: “ما دریافتیم که در آن دوره زمانی، درصد متقاضیان دانشکده پزشکی که از خانواده هایی با درآمد سالانه 200000 دلار یا بیشتر آمده اند افزایش یافته است، در حالی که دانشجویانی که از خانواده هایی با درآمد کمتر از 75000 دلار آمده اند با همین نرخ کاهش یافته است.” نگوین، MD-Ph.D. دانشجوی دانشکده پزشکی ییل و نویسنده اصلی این مطالعه.

نگوین و همکارانش دریافتند که این الگو برای دانشجویان ارشد دانشکده پزشکی نیز صادق است. علاوه بر این، هنگامی که آنها نرخ پذیرش را بین پایین ترین گروه درآمد – از خانواده هایی که کمتر از 50000 دلار در سال درآمد داشتند – و بالاترین – بیش از 200،000 دلار – مقایسه کردند، دریافتند که احتمال قبولی در دانشکده پزشکی نصف افرادی است که در پایین ترین سطح درآمد قرار دارند. به عنوان کسانی که در بالاترین.

نگوین گفت: «در نهایت، ما دریافتیم که تنوع اجتماعی-اقتصادی متقاضیان دانشکده پزشکی و دانشجویان کارشناسی ارشد در طول زمان کاهش یافته است.

محققان خاطرنشان می کنند که بدهی آموزش پزشکی ممکن است نقش داشته باشد. نه تنها دانشکده پزشکی پرهزینه تر شده است، بلکه درخواست و آماده شدن برای دانشکده پزشکی نیز گران شده است.

جالب توجه است، محققان دریافتند که با افزایش درآمد خانوار، احتمال پذیرش دانشجویان در دانشکده پزشکی نیز افزایش می یابد.

دوین بوترایت، نویسنده ارشد، سابقاً از دانشکده پزشکی ییل، که اکنون معاون پژوهشی در بخش فوریت‌های پزشکی در دانشکده پزشکی گراسمن دانشگاه نیویورک است، گفت: «فکر می‌کنم این واقعاً جذاب است. «یافته‌های ما نشان می‌دهد که پول تأثیر زیادی بر توانایی دانشجویان برای درخواست و در نهایت حضور در دانشکده پزشکی دارد، و این سؤال را ایجاد می‌کند که آیا واقعاً شایسته‌سالاری هستیم یا امتیاز ورود به حرفه پزشکی را می‌خرد؟»

به گفته محققان، این عدم تنوع در نهایت بیماران را تحت تاثیر قرار خواهد داد.

نگوین گفت: «تجمع دانشجویان پزشکی منعکس کننده جمعیت بیماران ما نیست. “برای بیماران کم درآمد، موانع ساختاری وجود دارد که باید برای دریافت مراقبت از آنها عبور کنند. و در دانشکده پزشکی، ما در مورد نحوه هدایت این سیستم‌ها، مانند نحوه درخواست کمک مالی، آموزش نمی‌بینیم. اساساً، ما نیروی کار پزشکی آموزش دیده برای ارائه مراقبت به آسیب پذیرترین جمعیت ما ایجاد نمی کنیم.”

به گفته محققان، اصلاح بدهی آموزش پزشکی و همچنین بررسی جامع تر برنامه های کاربردی دانشکده پزشکی به رفع این نابرابری کمک می کند.

بواترایت گفت: «اکنون برای دانشکده‌های پزشکی مهم است که در مورد اینکه آیا بررسی درخواست آنها واقعاً معیارهای وضعیت اجتماعی-اقتصادی یک فرد را در بر می‌گیرد و اینکه آیا آنها آن را چیزی می‌دانند که می‌تواند تأثیر مثبتی بر گروه کارآموزان آنها داشته باشد و در نهایت برای بیماران مفید باشد، فکر کنند یا خیر».