[ad_1]

ریه ها

اعتبار: دامنه عمومی Pixabay/CC0

یک باکتری کمتر شناخته شده – پسرعموی دور میکروب هایی که باعث سل و جذام می شوند – به عنوان یک تهدید برای سلامت عمومی در حال ظهور است که می تواند باعث ایجاد عفونت های شدید ریه در میان جمعیت های آسیب پذیر، آنهایی که ایمنی ضعیف یا عملکرد ریه آنها کاهش یافته است، ایجاد کند.

تحقیقات قبلی نشان داده بود که گونه‌های مختلف باکتری مایکوباکتریوم آبسه‌سوس از نظر ژنتیکی مشابه هستند و ترس از انتشار آن از فردی به فرد دیگر را دامن می‌زند.

اما یک مطالعه جدید توسط محققان دانشکده پزشکی هاروارد که در 22 مه منتشر شد PNAS، این یافته ها را زیر سوال می برد و توضیحی جایگزین در پشت شباهت ژنتیکی خوشه های بالینی ارائه می دهد. این نشان می‌دهد که ممکن است پاتوژن آنقدرها هم مستعد انتقال فرد به فرد نباشد.

ماها فرهات، نویسنده ارشد این مطالعه، استادیار انفورماتیک بیومدیکال گیلبرت اس. اومن در HMS و کارشناس بیماری های ریوی در بیمارستان عمومی ماساچوست، گفت: «یافته های ما دلیل محکمی برای توضیح متفاوت در پشت شباهت های ژنتیکی مشاهده شده در بین سویه ها است. فرهات این کار را با همکاری آزمایشگاه اریک روبین در دانشکده بهداشت عمومی هاروارد تی چان انجام داد.

فرهات افزود، نتایج بر خلاف انتقال مستقیم فرد به فرد در محیط‌های بالینی استدلال می‌کنند و در عوض به عفونت‌های M. Abscessus اشاره می‌کنند که از خانه یا سایر تماس‌های محیطی به دست می‌آیند.

علاوه بر داشتن پیامدهایی برای اقدامات احتیاطی که بیمارستان ها برای جلوگیری از شیوع بیماری انجام می دهند، یک سرنخ جدید مهم در مورد رفتار یک پاتوژن نسبتا ناشناخته است که خطرات جدی برای جمعیت های آسیب پذیر ایجاد می کند.

نیکولتا کومینز، نویسنده اول این مطالعه، که به عنوان کاندیدای دکترا این تحقیق را انجام داد، گفت: این تحقیقات نه تنها به درک انتقال M. Abscessus کمک می کند، بلکه نشان می دهد که دانشمندان باید در مورد فرض انتقال انسان در هنگام مشاهده شباهت های ژنتیکی در پاتوژن ها به طور کلی محتاط باشند. در HMS و اکنون یک دانشجوی فوق دکتری در موسسه براد است.

او گفت: “نتایج ما مطمئناً امکان انتقال فرد به فرد مایکوباکتریوم آبسهسوس را در برخی موارد رد نمی کند و تحقیقات بیشتری برای اطلاع رسانی بهترین عملکرد بالینی برای بیماران آسیب پذیر مورد نیاز است.” با این حال، کار ما از مدلی پشتیبانی می‌کند که در آن انتقال فرد به فرد ممکن است آنطور که گاهی اوقات پیشنهاد می‌شود رایج نباشد.»

M. abscessus یک میکروب مقاوم است که به آنتی بیوتیک ها بسیار مقاوم است و می تواند ریه های افراد دارای نقص ایمنی را آلوده کند. در حالی که این بیماری برای اکثر افراد سالم تهدیدی نیست، می‌تواند باعث عفونت شدید در افرادی با سیستم ایمنی سرکوب‌شده یا افرادی با عملکرد ریه ضعیف مانند بیماران مبتلا به فیبروز کیستیک شود، یک وضعیت ژنتیکی که با عفونت‌های مکرر ریه و زخم ریه مشخص می‌شود. قابل ذکر است، بیماران مبتلا به CF که به این ارگانیسم آلوده می شوند، واجد شرایط پیوند ریه نجات دهنده نیستند.

مطالعه قبلی که زنگ خطر را در مورد انتقال فرد به فرد به صدا درآورد، بر اساس توالی ژنتیکی نمونه‌های M. Abscessus به‌دست‌آمده از بیماران فیبروز کیستیک در کلینیک‌های ایالات متحده، استرالیا و اروپا، از جمله بریتانیا بود. محققان جهش‌های ژنتیکی کمی را در بین نمونه‌ها پیدا کردند – نشانه‌ای احتمالی مبنی بر اینکه پاتوژن مستقیماً بین انسان‌ها پخش می‌شود.

فرهات توضیح داد که برای بسیاری از پاتوژن‌ها مانند سل، برای مثال، انتقال اخیر از فرد به فرد تنها منجر به جهش‌های معدودی بین هر جفت نمونه می‌شود، زیرا پاتوژن زمان زیادی برای دستیابی به جهش‌های ژنتیکی ندارد.

او گفت: “قابل درک است که مشاهده شباهت ژنتیکی بین نمونه های M. abscessus باعث نگرانی و ترس زیادی در مورد نحوه انتقال این موجودات می شود.”

پزشکان، به ویژه در کلینیک هایی که بیماران فیبروز کیستیک را درمان می کنند، اقدامات احتیاطی بیشتری را برای جلوگیری از انتقال شروع کردند. با این حال، بررسی‌های بعدی نتوانستند شواهد تأییدکننده‌ای مبنی بر اینکه انتقال انسان به انسان اتفاق می‌افتد، بیابند و سؤالاتی در مورد سایر توضیحات احتمالی برای شباهت‌های ژنتیکی در بین نمونه‌ها ایجاد کرد.

تیم فرهات به بررسی این فرضیه پرداختند که نشان می‌دهد نمونه‌ها از نظر ژنتیکی مشابه به نظر می‌رسند، زیرا عامل بیماری‌زا با سرعت بسیار پایینی در حال تکامل است.

او توضیح داد: “ما فکر کردیم، بله، شما تعداد کمی از جهش ها را مشاهده کردید، اما نمی دانیم که این جهش ها چقدر سریع به دست می آیند.” “”

دانشمندان ابتدا از مجموعه داده بزرگی از ژنوم M. abscessus برای ایجاد “درخت زندگی” استفاده کردند که نوعی درخت خانوادگی ژنتیکی برای این باکتری است.

آنها به شاخه‌های درخت با دسته‌هایی از سویه‌های ژنتیکی مشابه نگاه کردند، سپس سعی کردند سرعت تکامل آنها را محاسبه کنند. آنها دریافتند که این خوشه های ژنتیکی مشابه حدود 10 برابر آهسته تر از گونه های M. abscessus معمولی تکامل می یابند.

سپس، آنها از مدل‌سازی رایانه‌ای برای تعیین اینکه آیا شباهت‌های ژنتیکی را می‌توان با اندازه جمعیت نسبتاً کوچک این باکتری‌ها توضیح داد، استفاده کردند. اما حتی زمانی که آنها اندازه جمعیت شدید را شبیه سازی کردند، نتیجه تغییر نکرد. این نشانگر این بود که شباهت ژنتیکی بالا به بهترین نحو با نرخ تکاملی کندتر توضیح داده می شود.

در نهایت، محققان آزمایش‌هایی را انجام دادند تا ببینند سویه‌های مختلف M. abscessus با چه سرعتی در هنگام قرار گرفتن در معرض آنتی‌بیوتیک‌ها در آزمایشگاه مقاومت ایجاد کردند. آنها دریافتند که سویه های مشابه ژنتیکی بسیار کندتر از سویه های دیگر تکامل یافته اند.

فرهات گفت: “اینها سه خط جداگانه شواهدی هستند که از این ایده حمایت می کنند که این جدایه های خوشه ای مایکوباکتریوم آبسهسوس با سرعت کمتری در حال تکامل هستند.”

این یافته ها علاوه بر کاهش نگرانی در مورد انتقال فرد به فرد، بینش جدیدی در مورد یک پاتوژن ناشناخته ارائه می دهد.

به طور خاص، نتایج سرنخ‌هایی در مورد چگونگی سازگاری و تغییر یک حشره‌ای که عمدتاً در محیط زیست یافت می‌شود، پس از ورود به بدن انسان ارائه می‌دهد – اطلاعاتی که می‌تواند در نهایت به دانشمندان در درک چگونگی پیشگیری و درمان عفونت‌ها کمک کند.

فرهات اکنون در حال برنامه‌ریزی مطالعات بعدی است که باکتری‌های موجود در محیط را با نمونه‌های گرفته شده از بیماران مقایسه می‌کند تا بهتر بفهمد چرا برخی از بیماران مبتلا می‌شوند.

نویسندگان دیگر مطالعه عبارتند از: مارک آر. سالیوان، کری مک گوون، ایوان کخ و اریک روبین.

اطلاعات بیشتر:
Nicoletta Commins و همکاران، نرخ جهش و تنوع تطبیقی ​​در میان خوشه‌های غالب بالینی مایکوباکتریوم آبسه، مجموعه مقالات آکادمی ملی علوم (2023). DOI: 10.1073/pnas.2302033120

ارائه شده توسط دانشکده پزشکی هاروارد

نقل قول: عفونت ریه ناشی از یک باکتری کمتر شناخته شده ممکن است کمتر از آنچه تصور می شد قابل انتقال باشد (2023، 30 مه) در 30 مه 2023 از https://medicalxpress.com/news/2023-05-lung-infection-little-known-bacterium بازیابی شده است. -قابل انتقال.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.



[ad_2]