[ad_1]

آیا پاسخ های بویایی بیماران در کما یا حالت نباتی نشانه هوشیاری است؟

نتایج رفتاری و اتصال جهانی بین HC ها، ORES و N-ORES. (الف) نسبت پاسخ بویایی در بیماران MCS و VS/UWS. یک رابطه بین حضور پاسخ بویایی و سطح هوشیاری مشاهده شد (χ2 (1) = 6.892، * p = 0.020). (ب) نتیجه بهبود هوشیاری در بیماران ORES و N-ORES (در پیگیری 3 ماهه). بیماران با پاسخ بویایی نسبت به بیمارانی که پاسخ بویایی نداشتند، نرخ بهبودی بالاتری داشتند (در پیگیری 3 ماهه) (χ2 (1) = 5.882، * p = 0.023). (C) نمودار پراکندگی مقادیر جهانی wPLI در باندهای تتا پس از محرک دلپذیر. بیماران N-ORES معیارهای اتصال تتا بالاتری را در مقایسه با بیماران ORES و HCs نشان دادند (029/0 = p؛ پس از اصلاح بونفرونی * p = 0.029 ) . (د) پانل بالایی اتصال متوسط ​​(سه پانل اول) و اتصال قابل توجهی تغییر یافته را در گروه های مختلف نشان می دهد. خط قرمز به معنی افزایش قابل توجه اتصال (دو پانل آخر) است. اعتبار: وو و همکاران (مرزها در علوم اعصاب، 2023).

صدمات شدید مغزی یا ضربه های سر در انسان می تواند منجر به مراحل مختلف به اصطلاح اختلالات هوشیاری (DoC) شود. اینها حالتهایی هستند که در آنها آگاهی یا به طور جزئی یا کامل وجود ندارد، مانند کما. سندرم بیداری بدون پاسخ، همچنین به عنوان یک حالت نباتی شناخته می شود. و حالت حداقل هوشیار.

ارزیابی دقیق بیمارانی که هوشیاری خود را از دست داده اند بسیار مهم است، زیرا به پزشکان این امکان را می دهد تا تشخیص دهند که چه درمان هایی را انجام دهند و چگونه ظهور مجدد هوشیاری را تسهیل کنند. به طور معمول، برای ارزیابی بالینی هوشیاری، پزشکان رفتار بیماران را در پاسخ به محرک های حسی، مانند صداها یا تصاویر، مشاهده می کنند.

به عنوان مثال، در حالی که بیماران در حالت نباتی بیدار هستند اما همچنان به محرک های خارجی پاسخ نمی دهند، بیماران مبتلا به MCS رفتارهایی از خود نشان می دهند که نشان می دهد آنها هوشیار هستند. تاکنون، اکثر روش‌ها برای ارزیابی سطح هوشیاری بیماران بر صداها یا محرک‌های بینایی تکیه می‌کنند، اما محرک‌های بویایی نیز می‌توانند به طور بالقوه مفید باشند.

محققان دانشگاه پزشکی جنوبی در چین اخیراً مطالعه‌ای را انجام دادند که در آن واکنش بیماران در کما یا حالت نباتی به بوها را بررسی کردند تا بفهمند آیا می‌توان از آنها برای ارزیابی هوشیاری استفاده کرد یا خیر. یافته های آنها، منتشر شده در مرزها در علوم اعصاببه نظر می رسد که پتانسیل محرک های بویایی را برای ارزیابی هوشیاری در محیط های بالینی برجسته می کند.

Wanchun Wu، Chengwei Xu و همکارانشان در مقاله خود نوشتند: “این مطالعه با هدف بررسی اینکه آیا پاسخ بویایی می تواند نشانه ای از هوشیاری باشد و نشان دهنده پردازش شناختی بالاتر در بیماران مبتلا به اختلالات هوشیاری (DoC) با استفاده از داده های بالینی و الکتروانسفالوگرام باشد، انجام شد.”

به عنوان بخشی از مطالعه خود، محققان پاسخ 28 بیمار را در مراحل مختلف DoC به محرک های بویایی ارزیابی کردند. از این تعداد، 13 نفر در حالت نباتی (UMS) و 15 نفر در MCS بودند. شرکت کنندگان در مطالعه بر اساس اینکه آیا به محرک های بویایی پاسخ می دهند یا نه به دو گروه تقسیم شدند.

Wu، Xu و همکارانشان نوشتند: “ما یک الکتروانسفالوگرام مربوط به کار بویایی (EEG) ثبت کردیم و قدرت نسبی و اتصال عملکردی را در سطح کل مغز در بیماران مبتلا به DoC و افراد سالم (HCs) تجزیه و تحلیل کردیم.” “پس از سه ماه، نتایج بیماران DoC با استفاده از مقیاس بهبودی کما اصلاح شده (CRS-R) پیگیری شد.” [i.e., a standard assessment used to measure DoC in clinical settings].

هنگامی که وو، ژو و همکارانشان داده های جمع آوری شده را تجزیه و تحلیل کردند، دریافتند که بین پاسخ بویایی بیماران و سطح هوشیاری آنها رابطه وجود دارد. آنها همچنین دریافتند که بیماران در گروه بدون پاسخ بویایی، اتصال عملکردی تتا بالاتری نسبت به بیماران در گروه پاسخ بویایی پس از دریافت رایحه وانیلین و قدرت نسبی آلفا و بتا کمتری نسبت به شرکت‌کنندگان سالم بدون DoC نشان دادند.

داده‌های پیگیری که سه ماه بعد جمع‌آوری شد نشان داد که 10 نفر از 16 نفر از بیمارانی که در طول مطالعه به محرک‌های بویایی پاسخ دادند هوشیاری خود را بهبود دادند، در حالی که تنها 2 نفر از 12 شرکت‌کننده که به محرک‌های بویایی پاسخ ندادند، هوشیار شدند. این نشان می دهد که پاسخ مغز به محرک های بویایی معمولاً نشانه ای است که بیماران مبتلا به DoC به تدریج بهبود می یابند و هوشیاری خود را به دست می آورند.

در آینده، کار این تیم از محققان می‌تواند به توسعه روش‌های جدید برای ارزیابی سطح هوشیاری بیماران با DoC متفاوت کمک کند. علاوه بر این، می تواند به مطالعات بیشتری در مورد بررسی رابطه بین هوشیاری و پاسخ های مغز به بوها کمک کند.

وو، ژو و همکارانشان در مقاله خود توضیح دادند: “پاسخ های بویایی باید نشانه های هوشیاری در نظر گرفته شوند.” “تفاوت در پردازش بویایی بین بیماران DoC با و بدون پاسخ بویایی ممکن است راهی برای کشف همبستگی های عصبی هوشیاری بویایی در این بیماران باشد. پاسخ بویایی ممکن است به ارزیابی هوشیاری کمک کند و ممکن است به جهت گیری درمانی کمک کند.”

اطلاعات بیشتر:
Wanchun Wu و همکاران، پاسخ بویایی یک نشانه بالقوه هوشیاری است: یافته های الکتروانسفالوگرام، مرزها در علوم اعصاب (2023). DOI: 10.3389/fnins.2023.1187471.

© 2023 Science X Network

نقل قول: آیا پاسخ های بویایی بیماران در کما یا حالت نباتی نشانه هوشیاری است؟ (2023، 31 مه) در 31 مه 2023 از https://medicalxpress.com/news/2023-05-olfactory-responses-patients-coma-vegetative.html بازیابی شده است.

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. به غیر از هرگونه معامله منصفانه به منظور مطالعه یا تحقیق خصوصی، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تکثیر نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.



[ad_2]