کووید-19 زودتر از آنچه تصور می شد در ایالات متحده و اروپا شناسایی نشده بود: مطالعه

بر اساس مطالعه جدیدی که در 20 ژانویه 2020 منتشر شد، انتقال محلی COVID-19 در کالیفرنیا، نیویورک، فلوریدا و تگزاس بسیار قبل از اولین مورد گزارش شده در ایالات متحده در ایالت واشنگتن در 20 ژانویه 2020 در جریان بود. طبیعت، که نشان می دهد ویروس خیلی زودتر و سریعتر از آنچه قبلاً تصور می شد در ایالات متحده و اروپا گسترش یافته است.

نویسندگان، یک تیم بین‌المللی از متخصصان انتقال بیماری‌های عفونی، از جمله دکتر ایرا لونگینی، استاد آمار زیستی در کالج بهداشت عمومی و حرفه‌های بهداشت و کالج پزشکی دانشگاه فلوریدا، به این نتیجه رسیدند که محدود بودن کووید-ابتدای اولیه 19 معیار آزمایش، همراه با نظارت محدود و در دسترس بودن آزمایش، به ویروس اجازه داد تا هفته ها بدون شناسایی در گردش باشد. آنها می نویسند که احتمال انتقال جامعه در چندین منطقه در اروپا و ایالات متحده تا دسامبر 2019 و ژانویه 2020 وجود داشته است و در اوایل ماه مارس، تنها 1 تا 3 مورد از هر 100 عفونت توسط سیستم های نظارتی شناسایی شده است.

لونگینی گفت که بازسازی شیوع زودهنگام کووید-19 صرفاً یک تمرین آکادمیک جالب نیست، بلکه بینش های مهمی را برای کمک به کشورها برای آماده شدن برای شیوع انواع کووید-19 در آینده، مانند omicron، یا تهدیدات بیماری های عفونی نوظهور ارائه می دهد.

لونگینی، یکی از اعضای مؤسسه پاتوژن‌های نوظهور UF، می‌گوید: «مدل ما این امکان را فراهم می‌کند که به سرعت اندازه و مسیر یک اپیدمی در حال ظهور را خیلی زودتر از آن چیزی که فکر کنیم، پیش‌بینی کنیم.» با این اطلاعات، می توانید مداخلات اپیدمیولوژیک مانند نظارت و مهار را به منظور کاهش انتقال در مقیاس محلی اجرا کنید.

این تیم از یک مدل آماری به نام پروژه جهانی اپیدمی و تحرک یا GLEAM برای ردیابی موج اول COVID-19 در ایالات متحده و اروپا استفاده کرد. GLEAM جهان را به 3200 زیرجمعیت متمرکز در اطراف مراکز حمل و نقل در 200 شهر برای مدل‌سازی سناریوهای احتمالی همه‌گیر تقسیم می‌کند و بر اساس داده‌های دنیای واقعی در مورد عواملی مانند جریان ترافیک حمل‌ونقل هوایی و زمینی، جمعیت‌شناسی جمعیت، پویایی بیماری، رفتارها و زمان‌بندی کالیبره می‌شود. مداخلات، از جمله قرنطینه

دانشمندان در اوایل همه‌گیری از GLEAM برای تجزیه و تحلیل شیوع COVID-19 در چین استفاده کردند و به این نتیجه رسیدند که محدودیت‌های سفر از ووهان ممکن است تنها چند روز انتشار ویروس به سرزمین اصلی چین را به تاخیر بیندازد. یافته‌های مطالعه جدید محدودیت‌های سفر را در جلوگیری از گسترش بیماری‌های عفونی تقویت می‌کند.

لونجینی گفت: «ممنوعیت های مسافرتی کارساز نیست؛ آنها همیشه خیلی دیر هستند. زمانی که یک کشور ممنوعیتی را اجرا می‌کند، بیماری در آن کشور در حال گسترش است. این احتمالاً در حال حاضر برای نوع نگران کننده کووید-19 که در بسیاری از نقاط خارج از آفریقای جنوبی یافت می‌شود، صادق است.»

لونجینی گفت، آنچه در اوایل شیوع بیماری موثر است، نظارت خوب و اجرای سریع اقدامات مهار است. برای مثال، در مورد COVID-19، این بیماری دارای برخی ویژگی‌های متمایز است، مانند از دست دادن چشایی و بویایی، و نظارت بر داده‌ها بر روی علائم گزارش‌شده می‌تواند به مقامات بهداشت عمومی کمک کند تا مناطق انتقال محلی را مشخص کنند. در مرحله بعد، استفاده از آزمایش‌های واکنش زنجیره‌ای پلیمراز یا PCR به محض در دسترس بودن، همراه با مداخلات غیردارویی، مانند پوشیدن ماسک، فاصله‌گذاری فیزیکی، قفل‌های احتمالی و ایزوله کردن موارد و قرنطینه کردن تماس‌های نزدیک، می‌تواند به طور چشمگیری انتقال را کاهش دهد. .

لونجینی گفت: “این را می توان فقط با اپیدمیولوژی اولیه چرم کفش و نظارت خوب بر بیماری های عفونی انجام داد.” “اما شما باید بدانید به کجا نگاه کنید و کجا آن را اجرا کنید. ما نشان داده‌ایم که از نظر تحلیلی امکان پیش‌بینی گسترش زود هنگام با ابزارهای مناسب وجود دارد. ما مدل و روش‌هایی را برای این کار توسعه داده‌ایم تا دفعه بعد بتوانیم پیش‌بینی کنیم و پیش‌بینی کنیم. از این اطلاعات برای هماهنگ کردن استراتژی‌های کنترل اولیه قبل از درمان و واکسن استفاده کنید.”