آخرین مطالب

مطالعه نشان می‌دهد که دستورالعمل‌ها ممکن است تشخیص بیش از حد حساسیت به شیر گاو را در نوزادان افزایش دهند –


طبق تحقیقات دانشگاه بریستول که در مجله منتشر شده است، دستورالعمل‌های بین‌المللی برای کمک به پزشکان در تشخیص حساسیت به شیر گاو ممکن است منجر به تشخیص بیش از حد شود. آلرژی بالینی و تجربی امروز [8 December]. این مطالعه نشان داد که سه چهارم نوزادان در سال اول زندگی دو یا چند علامت دارند که طبق دستورالعمل ها ممکن است ناشی از حساسیت به شیر گاو باشد، با این حال این عارضه تنها یک نفر از هر 100 را تحت تاثیر قرار می دهد.

آلرژی به شیر گاو می تواند با علائم حاد یا تاخیری ظاهر شود. علائم تاخیری متنوع‌تر است و شامل علائم روده و پوست، مانند تهوع (پرورش شیر) و استفراغ، قولنج، مدفوع شل یا یبوست و تشدید اگزما می‌شود. بسیاری از این علائم در حال حاضر در نوزادان رایج است و تشخیص حساسیت تاخیری به شیر گاو را دشوار می کند.

محققان دریافتند که از هر چهار والدین یک نفر هر ماه دو یا چند علامت احتمالی “خفیف تا متوسط” را گزارش می کند. علائم در سه ماهگی بیشتر بود، زمانی که همه کودکان به طور کامل از شیر مادر تغذیه می کردند و مستقیماً شیر گاو مصرف نمی کردند. در شش ماهگی، تفاوتی در تعداد کودکان با دو یا چند علامت بین آنهایی که شیر گاو مصرف می‌کردند و مصرف نمی‌کردند، وجود نداشت. این یافته‌ها روی هم نشان می‌دهند که اکثر علائم ذکر شده در دستورالعمل‌های آلرژی به شیر گاو رایج، طبیعی بوده و ناشی از حساسیت به شیر گاو نیست.

دکتر رزی وینسنت، پژوهشگر افتخاری بالینی در مرکز مراقبت‌های اولیه آکادمیک، دانشگاه بریستول که این تحقیق را رهبری می‌کرد، گفت: «راهنماهایی که برای کمک به افراد غیرمتخصص در تشخیص حساسیت به شیر گاو در نوزادان طراحی شده‌اند، ممکن است به‌طور ناخواسته علائم طبیعی نوزادان را پزشکی کنند. تشخيص بيش از حد آلرژي به شير گاو را تشويق مي كند.”

محقق ارشد و پزشک آلرژی کودکان، دکتر مایکل پرکین، از موسسه تحقیقات سلامت جمعیت در سنت جورج، دانشگاه لندن، افزود: «یافته‌های ما در مقابل پس‌زمینه‌ای از افزایش نرخ نسخه برای شیر خشک مخصوص کودکان مبتلا به آلرژی به شیر گاو است. والدین نوزادان خردسال اغلب در کلینیک ها دیده می شوند و نگران علت پزشکی علائم نوزادشان مانند قولنج، بالا آوردن شیر یا مدفوع شل هستند. با این حال، تحقیقات ما تایید می کند. این علائم بسیار شایع هستند. در یک نوزاد سالم، علت زمینه ای بعید است. نسبت دادن نادرست این علائم به آلرژی به شیر گاو نه تنها مفید نیست، بلکه ممکن است با جلوگیری از شیردهی باعث آسیب شود.”

محققان (از دانشگاه بریستول، سنت جورج، دانشگاه لندن، امپریال کالج لندن، کینگز کالج لندن، و موسسه پوست سنت جان) از داده های مطالعه Inquiring About Tolerance روی 1303 نوزاد بین سه تا دوازده ماه استفاده کردند. که در آن از والدین خواسته شد تا علائمی را که فرزندشان به صورت ماهانه تجربه کرده است، ثبت کنند. آنها شمارش کردند که هر ماه چند نوزاد علائم آلرژی به شیر گاو دارند، همانطور که در دستورالعمل بین المللی حساسیت به شیر در مراقبت های اولیه (iMAP) تعریف شده است.

پروفسور متیو رید، پزشک عمومی و همکار ارشد در مرکز مراقبت های اولیه آکادمیک، دانشگاه بریستول، گفت: “مطالعه ما بر اساس iMAP بود، اما نتایج ما احتمالاً برای سایر دستورالعمل های آلرژی به شیر گاو اعمال می شود. دستورالعمل های خوب برای جلوگیری از آسیب های ناشی از تشخیص بیش از حد، که ممکن است بیشتر از آسیب تشخیص های تاخیری باشد که آنها به دنبال جلوگیری از آن هستند، باید توسط داده های قوی پشتیبانی شوند.”

این تحقیق توسط انجمن بین المللی درماتیت آتوپیک (ISAD) و توسط موسسه ملی تحقیقات سلامت حمایت شده است. مطالعه EAT توسط آژانس استانداردهای غذایی بریتانیا تامین مالی شد.

منبع داستان:

مواد ارائه شده توسط دانشگاه بریستول. توجه: محتوا ممکن است برای سبک و طول ویرایش شود.